Je čas rozhodnout se, který zdravotnický prostředek je pro vás ten pravý? Existuje mnoho důvodů, proč si pacienti mohou potřebovat nechat zavést periferní katétr. Někdy mají pacienti možnost volby mezi PICC linkou a portem, ale než učiníte své závažné rozhodnutí, je důležité znát fakta o obou zdravotnických prostředcích.
Jak se zavádí PICC linka?“
Když jsem dostala PICC linku, šla jsem do nemocnice a specializovaná sestra mi ultrazvukem prohlédla ruku, aby našla vhodnou žílu. Během zákroku jste při vědomí, ale před zavedením katétru vám ruku znecitliví. Protlačují katétr žilou, dokud není ve správné poloze, která se zjistí pomocí rentgenu. Poté vám ruku obvážou a vysvětlí vám, jak se o PICC linku starat.
Celá procedura trvala možná třicet minut. Řekli mi, že mě to potom bude bolet, ale asi dva dny poté jsem byla bez bolesti. Říkali, že každý je jiný a že jsem mohla mít větší bolest, protože jsem měla tak malé žíly.
Jak se port zavádí?
Objednala jsem se k chirurgovi, aby mi port zavedl. V nemocnici jsem byl asi tři hodiny, ale samotná operace trvala jen asi 40 minut. Při zavádění PICC linky jsem měla přibližně stejné bolesti, ale dali mi léky proti bolesti, takže se to dalo lépe zvládnout. Ujistěte se, že máte ručník nebo něco, co si můžete dát pod bezpečnostní pás na cestu domů, protože to způsobí určité nepohodlí!“
Porty se obvykle umisťují na hrudní stěnu. V kůži na přední straně hrudníku se provede přibližně 3 cm dlouhý řez, kde se pod kůží vytvoří „kapsa“ pro zavedení portu. Pomocí ultrazvukové navigace se malým (5mm) řezem získá přístup k žíle na krku.
Cévka (katétr) je poté vedena žilou, dokud hrot katétru nesedí v jedné z velkých žil na vašem hrudníku. V kůži se vytvoří malý tunel, kterým hadička projde, a druhý konec se připojí k portu. Správné umístění katétru se potvrdí fluoroskopií (pomocí rentgenu). Řezy pod klíční kostí a na boku krku se uzavřou rozpustnými stehy (stehy) a na místo se nasadí malý sterilní obvaz.
Níže najdete seznam výhod a nevýhod života s PICC linkou vs. portem na základě mých zkušeností se životem s oběma zdravotnickými prostředky.
pro a proti pro život s PICC linkou
Pros:
- Méně invazivní a nákladný zákrok
- Dobrá krátkodobá možnost, pokud potřebujete kapačku jen na několik měsíců
Proti:
- PICC linka se musí používat nebo proplachovat každý den
- Nelze PICC linku namočit
- Nemůžete zvedat závaží nebo dělat činnosti s rukama, při kterých by hrozilo její posunutí
pro a proti pro život s portem
Pro:
- Menší riziko infekce než u PICC linky
- Port se nemusí používat každý den, stačí ho každých 14 dní propláchnout
- Můžete port odpojit a jít plavat nebo se sprchovat bez ochranného štítu
Nevýhody:
- Více invazivní zákrok (chirurgický zákrok, při kterém je port umístěn a po ukončení léčby vyjmut)
- Zákrok může být drahý v závislosti na pojištění
Tyto klady a zápory jsem se dozvěděl z vlastní zkušenosti s oběma zdravotnickými prostředky; je však důležité poznamenat, že protože tělo každého člověka funguje jinak, rozhodnutí, které bylo správné pro mě, nemusí být nejlepší pro vás.
Proto je důležité znát všechna tato fakta a související rizika, než se rozhodnete, který typ zdravotnického prostředku je pro vás ten pravý!
Máte další otázky týkající se PICC linky? Připojte se k naší skupině Přátelé v boji a spojte se s naší komunitou.