„Jeden z mých zubů je delší než ostatní. Nekrvácejí a jsou někdy méně červené než ostatní, ale chci vědět, jestli mohu zastavit nebo vyléčit ústup dásní a zachránit ty 3 zuby.“
Chci udělat, co je třeba, abych je zachránil. Je to možné? Zbytek mých dásní vypadá zdravě. Děkuji.“
– Dotaz od Jenny z Mango Hill v Brisbane
Zubní hygienistka Jessica Nethery odpovídá:
První věc, kterou bychom zvážili, je důvod ústupu dásní, pokud to nebudeme řešit, pak je malá naděje na zastavení ústupu.
Existují dvě obecné příčiny ústupu dásní:
- Infekce (například zánět dásní) nebo parodontální onemocnění: V tomto případě mohou mít dásně tmavší červenou, modrou nebo fialovou barvu, při čištění zubů mohou občas krvácet – u jednotlivých osob se to může lišit. Ale skutečně jediný způsob, jak to skutečně zjistit, je, aby váš zubní lékař provedl měření pomocí parodontální sondy a prostřednictvím zubního rentgenu.
– -
Anatomický důvod zvaný fenestrace v kosti: Poloha zubu v čelistní kosti může znamenat, že na kořenech některých zubů jsou místa, která nejsou vůbec pokryta kostí. Je to jen dáseň přiléhající ke kořeni zubu – je obnažená. K tomu někdy dochází přirozeně a někdy po ortodoncii, protože se zuby posunují přes kost. Jedná se o běžnou oblast, kde dásně ustupují. Obvykle to bude samovolný ústup, tj. obvykle dáseň ustupuje, dokud se nevrátí zpět na tvořící se kost
U jednotlivých zubů a osob je poměrně velká variabilita, proto je důležité navštívit svého zubního lékaře, aby vám změřil dásně a zkontroloval případný ústup dásní. V současné době jsme si oblíbili náš nový 3D rentgenový přístroj, protože nám umožňuje mnohem lepší náhled na tyto problémy než jiné rentgenové přístroje.
Jaká je tedy léčba ustupujících dásní? Lze ústup dásní zastavit?
Při léčbě ustupujících dásní bychom se nejprve zaměřili na to, zda se nejedná o onemocnění dásní nebo infekci, a to bychom řešili jako první. Zastavíme infekci a zastavíme ústup dásní. Samozřejmě čím dříve to provedeme, tím větší máme šanci na záchranu zubů.
Pokud je ústup dásní způsoben anatomickými příčinami, existují možnosti regenerace nebo transplantace tkáně dásní. Dáseň se sama připojí k zubu, ale s ne tak bezpečným uchycením jako původní dáseň. Bude křehčí a náchylnější k opětovnému ústupu.
V současné době se hodně pracuje na různých způsobech ošetření kořene zubu tak, aby byla tato dáseň pevněji připevněna, ale mezi jednotlivými případy je stále velká variabilita, a to i u stejného zubaře, který ošetření provádí. Řekl bych, že pro pacienta neexistuje žádný „neprůstřelný“ způsob, jak dostat dáseň zpět.
Péče o zuby, kde dáseň ustoupila
Pokud ustoupená dáseň obnažila více zubů, jsou tato místa mnohem náchylnější ke vzniku zubního kazu, až 8krát náchylnější ke vzniku kazů. Zub, který je při ústupu dásně obnažený, nemá žádnou sklovinu – sklovina na zubu je z 97 % minerální, zatímco zub, kde je obnažená, je pouze ze 40 % minerální. To znamená, že obnažený zub je měkčí, citlivější a může se také mnohem snadněji opotřebovat při čištění zubů.
Zejména u starších pacientů je to jeden z hlavních důvodů, proč mohou přijít o zuby. Často se může recese dásní kombinovat s léky, které snižují jejich průtok slin (sliny chrání naše zuby), což znamená, že se kořeny zubů mohou kazit poměrně agresivně.
Pokud máte recesi dásní, doporučil bych zubní pastu s vysokým obsahem fluoridu a fluoridovou ústní vodu. Ty je třeba zakoupit volně prodejné v místní lékárně nebo drogerii.
Ne všechny zuby ve vašem úsměvu jsou stejné
Bývá mylná představa, že všechny zuby v daných ústech jsou ohroženy stejně, ale není tomu tak, pokud máte některé zuby s ustupujícími dásněmi – těmto zubům je třeba věnovat zvláštní péči.
Doporučuji vám pravidelněji navštěvovat svého zubního lékaře nebo hygienistu, abyste si nechali aplikovat fluorid na tyto rizikovější zuby a tyto rizikovější zuby sledovali.
.