The sensitivity and specificity of a urine leukocyte esterase dipstick test for the diagnosis of urinary tract infection in the ambulpatient clinic of Rajavithi Hospital

Východiska: Infekce močových cest (UTI) se často vyskytuje v ordinacích rodinných lékařů. Cílem této studie bylo posoudit spolehlivost leukocytárního esterázového močového dipstick testu při detekci UTI.

Cíl: Porovnat výkonnost a spolehlivost testu leukocytární esterázy v moči metodou dipstick s mikroskopickým vyšetřením při detekci klinicky suspektní UTI.

Materiál a metoda: Retrospektivní deskriptivní studie byla provedena u 109 pacientů, kteří navštívili ambulanci s klinickým podezřením na UTI v období od listopadu 2010 do července 2011. Subjekty tvořilipacienti od 15 let věku bez ohledu na pohlaví Byl použit dipstick test (Combur-Test Mstrip, Roche). Všechny vzorky pozitivní na dipstick byly zpracovány k mikroskopickému vyšetření a jako zlatý standard byla použita kultivace moči. Byla analyzována citlivost, specifičnost a prediktivní hodnoty pro dipstick test (leukocytární esteráza) ve srovnání s mikroskopickým vyšetřením. Statistická analýza byla provedena pomocí t-testu.

Výsledky: Senzitivita testu na leukocytární esterázu a kombinovaného testu na leukocytární esterázu a dusitany byla 63,6 % a 66,7 %. Přítomnost pyurie vykazovala nejvyšší senzitivitu (95,6 %) a specificitu (60,9 %) pro pozitivní kultivaci moči ve srovnání s dipstick testem. Statistická analýza odhalila významnou korelaci mezi dipstick testem (leukocytární esteráza) a mikroskopickým vyšetřením (p< 0. 001).

Závěr: Pyurie může být vzhledem ke svému významnému výskytu použita k detekci UTI místo kultivace moči. V této studii měla přítomnost pyurie vyšší specificitu (60,9 %) ve srovnání s dipstick testem (44,2 %). Nicméně výrazně pozitivní výsledky dipsticku a pyurie činí kombinovaný test užitečnějším než samostatný test a existuje statisticky významná korelace mezi dipstick testem (leukocytární esteráza) a mikroskopickým vyšetřením (p< 0. 001). Proto lze dipstick test (leukocytární esteráza) použít jako diagnostický nástroj při odhalování případů UTI.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.