Syndrom z vysazení dopaminového agonisty (DAWS) u pacienta s mikroprolaktinomem | Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry

Syndrom z vysazení dopaminového agonisty (DAWS) je nedávno popsaný syndrom, při kterém se u pacientů vysazených z dlouhodobé léčby dopaminovými agonisty objevuje konstelace neuropsychiatrických a autonomních příznaků. Poprvé jej popsali Rabinak a Nirembergé1 u skupiny pacientů s Parkinsonovou chorobou (PD), kde většina z nich vysazovala DA z důvodu rozvoje poruch kontroly impulzů (PPI). Další autoři od té doby publikovali větší série případů pacientů s PD2 ,3 , které potvrdily společné příznaky (deprese, úzkost, únava, dysforie, podrážděnost, agitovanost, bolest, poruchy spánku, diaforéza a ortostatická hypotenze) a to, že u naprosté většiny pacientů, u nichž se při vysazení DA vyvinula DAWS, se během užívání DA vyskytly ICD. Při zpětném pohledu by mohl být popisem DAWS nemotorický syndrom, který se údajně objevil při náhlém vysazení DA po operaci hluboké mozkové stimulace pro PD4. Patofyziologie tohoto syndromu je stále nejasná, ale příčinným mechanismem by mohla být náhlá změna dopaminergní stimulace5 , jak se předpokládá u jiných akutních nouzových syndromů, jako jsou akutní dystonické reakce a neuroleptický maligní syndrom, kde jsou podobné psychiatrické a autonomní …

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.