Neustálé svědění, kožní vyrážky, zarudnutí a puchýře – to jsou nepříliš veselé příznaky svrabu, nakažlivého kožního onemocnění způsobeného napadením roztočem svrabem Sarcoptes scabiei.
Odhaduje se, že na celém světě se ročně vyskytne přibližně 300 milionů případů svrabu! Šíří se osobním kontaktem příbuzných, sexuálních partnerů, školáků, chronicky nemocných pacientů a v přeplněných komunitách. Mimo USA je svrab dokonce významnou příčinou nemocnosti.
Pokud jste někdy měli svrab, víte, jak nepříjemný a nechutný může být. Dobrou zprávou je, že existují domácí prostředky proti svrabu a vyrážce přírodní prostředky, které jsou nejen účinné, ale pomáhají zdraví celé vaší pokožky. Pojďme prozkoumat příznaky a příčiny svrabu spolu s nejlepšími přírodními způsoby léčby tohoto nepříjemného stavu.
Co je to svrab?
Protože se svrab může snadno šířit z člověka na člověka, způsobil epidemie v nemocnicích, pečovatelských domech a ubytovacích zařízeních. Stala se dokonce běžnou záležitostí mezi bezdomovci, kteří často žijí a spí v těsných prostorách. Podle přehledu publikovaného v časopise Emerging Infectious Diseases se hlášená prevalence svrabu mezi bezdomovci pohybuje od 3,8 % při vyšetřování v útulcích až po 56 % mezi hospitalizovanými bezdomovci. (1, 2)
Svraboví roztoči jsou drobní osminozí samičí parazité, kteří jsou dlouzí pouhou 1/3 milimetru. Zavrtávají se do kůže a způsobují silné svědění, které se zhoršuje během noci. Když se pod povrchem kůže vytvoří tunel, začnou klást vajíčka. Poté se vajíčka vylíhnou a larvy roztočů se propracují na povrch kůže. To může být nebezpečné, protože larvy začnou dospívat a šířit se na další části těla.
Poté začne kůže svědit, protože tělo má alergickou reakci na roztoče, jejich vajíčka a jejich výkaly. Roztoče svrabu lze spatřit pouze lezoucí na povrchu kůže nebo na oblečení a nábytku pomocí lupy nebo mikroskopu, což může ztížit diagnostiku.
Existují léčivé krémy a perorální přípravky proti svrabu, které jsou prokazatelně účinné – například můj Kurkumový antiseptický krém proti svrabu. Někdy první léčba nezabere a mezitím se roztoči, kteří se dále šíří v těle i doma. Následná léčba je nezbytná a informování blízkých kontaktů je zásadní pro zabránění šíření nákazy.
Přírodní prostředky, jako je kajenský pepř a tea tree olej, prokazatelně snižují bolest a pomáhají odstranit nákazu svrabem. Kromě toho existuje také několik důležitých pokynů, jak zabránit dalšímu napadení a udržet správné fungování imunitního systému.
7 domácích prostředků proti svrabu
1. Vyzkoušejte si domácí léčbu svrabu. Kajenský pepř
Kajenský pepř prospívá nemocným se svrabem, protože ho lze použít ke zmírnění bolesti spojené se svrabem. Kajenský pepř obsahuje kapsaicin, chemickou látku, která při aplikaci na kůži snižuje pocity bolesti. (3) Kapsaicin může také zmírnit svědění tím, že znecitlivuje neurony v kůži. Jedna studie však zjistila, že může vyvolat pocit pálení, který při lokálním použití kapsaicinu pociťuje 30 % pacientů. (4)
Existují dokonce tvrzení, že aplikace kajenského pepře na kůži může zabít roztoče svrabu. Neexistují žádné studie, které by tato tvrzení potvrzovaly, ale mnoho lidí, kteří se potýkají se svrabem, potvrdilo schopnost kajenského pepře zabíjet parazity při lokální aplikaci. Jedním ze způsobů použití kajenského pepře je přidat jeden šálek do horké vody ve vaně, sedět ve vaně, dokud voda nevychladne, a pak si opláchnout tělo. Dbejte na to, aby se kajenský pepř nedostal do očí, protože by mohl pálit nebo štípat. Můžete si také vytvořit pastu z kajenského pepře a jedné až dvou kapek vody. Pastu naneste na viditelné zákopy pod povrchem kůže.
2. Tygří balzám
Tygří balzám je lokální krém, který se používá ke zmírnění zánětu a úlevě od svalových bolestí. (5) Působí jako analgetický prostředek, protože obsahuje kafr a hřebíčkový olej. Tygří balzám nezabije svědivé roztoče ani nevyléčí napadení svrabem, ale poskytne určitou úlevu během čekací doby po konvenční léčbě.
3. Anýzový olej
Podle vědeckého přehledu publikovaného v časopise „Herbal Medicine: Biomolekulární a klinické aspekty. 2nd Edition“, olej získaný ze semen anýzu vykazuje insekticidní aktivitu. Lze jej používat lokálně k léčbě svrabu i vší. Nedoporučuje se však, aby anýzový olej používaly těhotné ženy, doporučuje se v knize. (6)
4. Neemový olej
Neemový olej je známý tím, že hubí roztoče svrabu a zabraňuje jejich schopnosti růstu a rozmnožování. Neem také tlumí bolest a zmírňuje svědění, takže je ideální i k léčbě příznaků svrabu.
Studie provedená v Indii hodnotila 814 pacientů se svrabem, kteří k léčbě používali pastu vyrobenou z neemového oleje a kurkumy. V 97 % případů došlo k vyléčení během tří až 15 dnů – navíc nebyly pozorovány žádné toxické ani nežádoucí účinky. Vědci tvrdí, že se jedná o bezpečnou a účinnou alternativu, která je navíc levná a snadno dostupná, což může být důležité zejména při léčbě vesničanů nebo komunit v rozvojových zemích. (7)
5. Hřebíčkový olej
Hřebíčkový olej má analgetické, antimikrobiální a protizánětlivé vlastnosti. Lze jej použít k vysušení puchýřů a vyrážek po svrabu.
Studie z roku 2010 testovala schopnost hřebíčkového oleje léčit roztoče svrabu odebrané prasatům a králíkům. Výsledky biologických testů ukázaly, že hřebíčkový olej je vysoce toxický vůči roztočům svrabu a zabíjí roztoče do jedné hodiny po kontaktu. Hlavní složka hřebíčkového oleje, zvaná eugenol, vykazovala toxicitu srovnatelnou s benzylbenzoátem. (8) Pro úlevu pokožky kombinujte 10 kapek hřebíčkového oleje s jednou čajovou lžičkou medu a jednou čajovou lžičkou kokosového oleje. Potírejte jím postižené místo dvakrát denně.
6. Rozmarýnový olej
Použití a výhody rozmarýnového oleje zahrnují potenciální sílu zastavit napadení svrabem. Rozmarýnový olej také snižuje bolest a zabraňuje vzniku sekundárních infekcí. Studie provedená na Severovýchodní lesnické univerzitě v Číně zjistila, že rozmarýn a hřebíček mají v kombinaci významnou antimikrobiální aktivitu. (9)
7. Tea tree olej
Tea tree olej při lokální aplikaci bojuje proti roztočům a parazitům svrabu. Obsahuje terpenoidy, což jsou antimikrobiální složky, které jsou schopny léčit svrab na povrchu i pod kůží.
Studie publikovaná v časopise Archives of Dermatology zjistila, že tea tree oil, jehož hlavní účinnou složkou jsou okysličené terpenoidy, má potenciální roli jako nová lokální léčba svrabu. Při testování na 20leté ženě se svrabem s krustami byla léčba olejem z čajovníku vysoce účinná při zkrácení doby přežívání roztočů. Během tří hodin od odběru byli roztoči svrabu umístěni do nepřetržitého přímého kontaktu s přípravkem s obsahem tea tree oleje a do pěti minut začali umírat. (10)
Článek publikovaný v časopise Future Microbiology dokonce naznačuje, že tea tree oil může sloužit jako alternativní terapeutická možnost, která je nyní potřebná více než kdy jindy kvůli vznikajícím lékům a rezistenci na perorální ivermektin a permethrin a vzbuzuje obavy ohledně budoucí kontroly svrabu, zejména v závažných případech a endemických oblastech, kde probíhají opakované komunitní léčebné programy. (11)
Příznaky svrabu
Od okamžiku napadení trvá asi čtyři až šest týdnů, než se projeví příznaky svrabu, zejména pokud jste svrab nikdy předtím neměli. Nejčastějším příznakem svrabu je kožní vyrážka s malými červenými hrbolky a puchýřky, které postihují pouze určité oblasti těla.
Svraboví roztoči se ve skutečnosti živí rozpuštěnými tkáněmi, nikoli krví, a nejčastějšími oblastmi výskytu jsou pavučiny prstů, zápěstí, podpaží, břicho, hýždě a třísla. (12) U kojenců a dětí patří mezi nejčastější místa infekce pokožka hlavy, obličej, krk, dlaně rukou a chodidla nohou. Na kůži si můžete všimnout drobných červených vřídků a silného svědění v dané oblasti. Potřeba svědění může vést k častému škrábání, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku sekundární kožní infekce.
Je důležité, abyste kontaktovali svého lékaře, jakmile si všimnete těchto příznaků a symptomů svrabu. Ačkoli se svěděním a malými hrbolky na kůži je spojeno mnoho kožních onemocnění, včetně dermatitidy a ekzému, lékař vám pomůže určit přesnou diagnózu a ihned zahájit léčbu.
Kořenové příčiny svrabu
Pro přenos roztočů svrabu z jedné osoby na druhou je nutný přímý kontakt kůže na kůži v délce 15-20 minut. Ve skutečnosti je pohlavní styk nejčastější formou přenosu, a proto se svrab začal považovat za pohlavně přenosnou nemoc. Ne všechny případy se však přenášejí pohlavní cestou.
Podle studie publikované v roce 2009 v časopise Dermatologic Therapy patří mezi další běžné predispoziční faktory nákazy svrabem např: (13)
- přelidnění
- imigrace
- špatná hygiena
- špatný stav výživy
- bezdomovectví
- demence
Konvenční léčba svrabu
Léčba svrabu nejprve zahrnuje stanovení správné diagnózy. Svrab je obvykle diagnostikován po identifikaci nory, ale tvrdí se, že každý pacient s pruritickou dermatózou (svědivým stavem kůže) by měl být testován na napadení svrabem. (14) Definitivní diagnóza se opírá o mikroskopickou identifikaci roztočů, vajíček nebo pelet výkalů – k osvětlení nebo definování roztočů při pozorování za účelem diagnózy se používá 10 % hydroxid draselný, inkoustové zvýraznění, tetracyklinové fluorescenční testy nebo minerální oleje.
Léky:
Permethrin – 5 % permethrin je znám jako „zlatý standard léčby“ při léčbě svrabu. Jedná se o lokální krém nebo pleťovou vodu, která se aplikuje od linie čelisti k prstům na nohou přes noc po dobu sedmi dnů. Říká se, že poskytuje větší míru snášenlivosti díky své nízké vlastní toxicitě a nízké perkutánní (vnitřní orgány a tkáně) absorpci. (15) Mezi některé nežádoucí účinky permethrinu patří mírné podráždění kůže a pálení.
Ivermektin – Jedná se o nejnověji vyvinutou léčbu svrabu. Je znám jako účinná perorální alternativa, která se osvědčila u svrabu s krustami, u pacientů upoutaných na lůžko a při výskytu v ústavních zařízeních. Jednorázová perorální dávka ivermektinu, 200 mikrogramů na kilogram tělesné hmotnosti, je dobře snášená a velmi účinná léčba. Vyskytují se však některé nežádoucí účinky, včetně bolestí hlavy, závratí, bolesti svalů, nevolnosti a průjmu. Ivermektin je ceněn pro své použití jako jednoduchá léčba pro blízké kontakty, které ani nemusí vykazovat známky napadení svrabem. (16)
Studie z roku 2013 publikovaná v časopise Current Opinion in Infectious Diseases se zabývala případy rezistence na léčivo v lidském prostředí, kdy byl ivermektin používán pro hromadné podávání léčiv pro institucionální a komunitní prostředí. To může být problematické v případě potřeby terapie vhodné pro použití v rámci zásahů ke kontrole komunitních ohnisek. (17)
Ačkoli několik studií uvádí, že tyto léky jsou prokazatelně účinnými terapeutiky, stále dochází k selhání léčby. Důvodem je chybná aplikace, neošetření obličeje nebo pokožky hlavy, zapomenutí ošetřit všechny blízké kontakty a neaplikování léků v případě potřeby. Léky také mohou zanechávat fomity a pokračovat v růstu a šíření. Proto by pacienti měli být sledováni nejméně čtyři týdny, aby se potvrdilo, že je napadení vyléčeno. (18)
Je důležité, aby byla po léčbě přijata hygienická opatření – veškeré oblečení a lůžkoviny je třeba vyprat a nábytek důkladně vyluxovat. Blízké kontakty musí být rovněž ošetřeny, i když se u nich neprojeví příznaky. To je zvláště důležité v případech svrabu vzniklého v důsledku blízkého fyzického nebo sexuálního kontaktu, který trval alespoň 15 minut.
Opatření, která je třeba dodržovat při výskytu svrabu
1. V případě, že máte svrab, je třeba dodržovat následující opatření Léčte všechny členy rodiny a blízké kontakty
Většina recidiv svrabu je způsobena opětovnou infekcí od neléčených kontaktů. Je tak důležité, aby léčbu svrabu podstoupili i vaši blízcí, a nezapomínejte ani na své domácí mazlíčky! Ačkoli jsou kočky a psi postiženi vlastními odlišnými druhy roztočů, mohou se přesto nakazit lidským svrabem, který způsobuje dočasnou kožní reakci a udržuje roztoče ve vaší domácnosti. Ohledně léčby svrabu u domácích mazlíčků se obraťte na svého veterinárního lékaře.
2. Vyperte lůžkoviny a oblečení
Prodleně vyperte lůžkoviny a oblečení, které jste používali nebo nosili od doby, kdy jste se svrabem nakazili. Pokud si nejste jisti přesnou dobou, pak pro jistotu vyperte veškeré nošené oblečení a povlečení. Samotný prací cyklus nemusí roztoče zničit, proto se ujistěte, že máte sušičku nastavenou na nejteplejší možný stupeň.
3. Vysajte nábytek a koberec
Po vysátí nábytku a koberce doma nezapomeňte vyhodit sáček z vysavače, protože může obsahovat roztoče. Použití parního čističe s boraxovým práškem může být ještě účinnější.
4. Zůstaňte v jedné malé místnosti nebo prostoru
Čím méně se dotýkáte, tím méně musíte po ošetření svrabu dezinfikovat. Snažte se udržet svůj domov a prostředí bez svrabu tím, že omezíte kontakt s nábytkem, materiály a lidmi. Pokud nemůžete oblečení nebo ručníky ihned vyprat, dejte je do zavázaného igelitového sáčku; roztoči svrabu nemohou přežít mimo tělo déle než tři dny.
5. V případě, že se svrab objeví v těle roztočů, vyperte je do igelitového sáčku. Vyvarujte se škrábání svědivé kůže
Škrabání svědivé kůže ve skutečnosti nepřináší úlevu, protože problém stále přetrvává. Ve skutečnosti škrábání napadeného místa situaci jen zhoršuje, protože může roztoče rozšířit po celém těle a zvýšit riziko sekundární kožní infekce.
6. Snažte se minimalizovat stres
Stres může zvýšit intenzitu svědění, což povede ke škrábání a možnosti kožní infekce. Z tohoto důvodu je důležité minimalizovat stres. Vyzkoušejte prostředky proti stresu, například relaxační cvičení, jako je jóga nebo dlouhá procházka. Přečtěte si kapitolu nebo úryvek z oblíbené knihy nebo se věnujte meditaci. Vypořádat se s nákazou svrabem může být náročné na emoce i psychiku, ale snažte se zůstat pozitivní – léky existují, ale chvíli to potrvá.
7. Jezte zdravou stravu
Při boji se svrabem je důležité, aby byl imunitní systém vašeho těla připraven tvrdě pracovat. Detoxikační a protizánětlivé potraviny jsou prospěšné, protože zbavují tělo těchto škodlivých roztočů a vypořádávají se s vedlejšími účinky léků. Protizánětlivé potraviny také pomáhají zmírnit otoky, svědění a nepohodlí. Mezi nejlepší potraviny, které můžete zařadit do svého jídelníčku, patří listová zelenina, červená řepa, vlašské ořechy, borůvky, losos, kokosový olej a vývar z kostí.
Scabies Takeaways
Přibližně 300 milionů lidí se každoročně potýká se svrabem, takže se jedná o běžný a nepříjemný problém. Existují však kroky, které můžete podniknout k léčbě a prevenci šíření tohoto onemocnění.
K léčbě svrabu můžete použít kajenský pepř, tygří meduňku a oleje ze semen anýzu, neemu, hřebíčku, rozmarýnu a tea tree, ale nekončíte, pokud zabere jeden z těchto sedmi domácích prostředků proti svrabu. Stále se musíte ujistit, že se kožní onemocnění nešíří a roztoči jsou zničeni.
Pokud budete po léčbě dodržovat výše uvedených sedm kroků – ošetřovat blízké kontakty, prát lůžkoviny a oblečení, vysávat nábytek a koberce, zdržovat se na jednom místě, vyhýbat se škrábání, minimalizovat stres a jíst zdravou stravu – můžete se svrabu zcela zbavit!