Úrazy ucha a spánkové kosti (zvukovodu, bubínku, středoušních kůstek, vnitřního ucha) mohou mít za následek různé typy poranění. Zde jsou některé z nich:
Ušní hematom
Ušní hematom vzniká, když se pod kůží vnějšího ucha nahromadí kapsa krve. To způsobuje, že vnější ucho vypadá oteklé. Kapsa krve bude na dotek měkká, jako balónek s vodou. Při včasné diagnóze léčba obvykle spočívá v otevření kapsy a vypuštění krve. Aby se zabránilo opětovnému nahromadění krve, často se nasadí boltcový obvaz.
Perforace bubínku (prasknutí ušního bubínku)
Ušní bubínek může prasknout, když jej ušním kanálem propíchne cizí předmět, při rychlých změnách tlaku na ucho nebo při úrazu tupým předmětem na spánkovou kost. Mnoho traumatických prasklin ušního bubínku se zahojí samo bez nutnosti operace. Jiné mohou predisponovat k infekci a vyžadují léčbu antibiotickými ušními kapkami nebo tabletami. Některé perforace se samy nezhojí nebo mohou způsobit vznik cholesteatomu. V těchto případech může ušní specialista doporučit operaci.
Zlomenina spánkové kosti
Spánková kost je jednou z mnoha kostí, které tvoří lebku. Při úrazu hlavy může dojít ke zlomenině této kosti, která se diagnostikuje pomocí CT vyšetření. Zlomeniny spánkové kosti mohou potenciálně způsobit komplikace včetně ztráty sluchu, závratí, ochrnutí obličeje nebo úniku mozkomíšního moku (CSF). Související ztráta sluchu může být způsobena nahromaděním krve za ušním bubínkem, prasknutím bubínku, vykloubením středoušních sluchových kůstek nebo zlomeninou přes vnitřní ucho. První tři příčiny ztráty sluchu vedou k převodní ztrátě sluchu, zatímco zlomenina vnitřního ucha způsobuje senzorineurální ztrátu sluchu.
K ochrnutí obličeje může dojít při přerušení nebo otoku lícního nervu v důsledku úrazu hlavy. Pokud k ochrnutí obličeje dojde bezprostředně při zlomenině spánkové kosti, může někdy pomoci chirurgický zákrok, který napraví přetržený nerv. Toto rozhodnutí je často založeno na konkrétní anatomii viditelné na CT vyšetření pacienta. Pokud k ochrnutí obličeje dojde opožděně (hodiny nebo dny po úrazu), pak je často nerv oteklý a není zcela přerušen a doporučuje se konzervativní léčba bez operace.
K úniku CSF může dojít po zlomenině spánkové kosti, protože „strop ucha“ má stejnou kost jako „patro mozku“. To se může projevit odkapáváním řídké čiré tekutiny z ucha nebo z nosu. Mnoho úniků mozkomíšního moku se zahojí samo. Někteří pacienti vyžadují zavedení lumbálního drénu, což je trubička, která odvádí mozkomíšní mok přes záda. Méně často mohou pacienti vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění úniku mozkomíšního moku.
Ossicular dislocation
Ossicular dislocation vzniká, když tři středoušní sluchové kůstky (malleus, incus, stapes) již nejsou v kontinuitě. To má za následek převodní nedoslýchavost. Může k ní dojít po tupém nebo penetrujícím úrazu ucha. U některých pacientů lze provést chirurgický zákrok, který sluchové kůstky zrekonstruuje. U jiných pacientů lze zvážit nasazení sluchadla.
.