Shiitake Dermatitis

V seriálu Rychlý přehled stručně shrnuji klíčové body klinického přehledového článku. (Tentokrát se jedná o kombinaci 3 článků. ) Tématem je např:

Mendonça CN, Silva PM, Avelleira JC, Nishimori FS, Cassia Fde F. Shiitake dermatitis. Anais brasileiros de dermatologia. 2015; 90(2):276-8. PMID: 25831007

Stephany MP, Chung S, Handler MZ, Handler NS, Handler GA, Schwartz RA. Dermatitida způsobená houbami shiitake: Přehled. American journal of clinical dermatology. 2016; 17(5):485-489. PMID: 27566177

Bachmeyer C, Rouff E. Shiitake dermatitis. CMAJ : Canadian Medical Association journal. 2017; 189(11):E439. PMID: 28385716

Co je to?

Shiitake dermatitida je intenzivně pruritická vyrážka způsobená toxickou reakcí na lentinan, složku hub shiitake. Obvykle vzniká 1-3 dny po konzumaci syrových nebo nedostatečně tepelně upravených hub shiitake. Ne každý, kdo sní syrové houby shiitake, má tuto reakci, takže existuje další v současnosti neznámý původce.

Jak vyrážka vypadá?

Vyrážka se skládá z lineárně uspořádaných erytematózních papul nebo papulovezikul, které se objevují na trupu a končetinách. Předpokládalo se, že vypadá jako lineární stopy zanechané po bičování, a odtud název „bičíková dermatitida“. Lineární charakter se připisuje Koebnerovu fenoménu. Ten vypadá jako dermatografismus, ale nevzniká důsledně škrábáním.

Obrázek z Bachmeyer 2017

Jaké jsou další příznaky?

Nejsou žádné. Nejsou žádné systémové příznaky ani postižení sliznic.

Jaká je diferenciální diagnóza?

Existují léky, které rovněž způsobují bičíkovou dermatitidu, včetně bleomycinu, inhibitorů ACE a diuretik. Podobně vypadající vyrážky mohou mít také Stillova choroba dospělých, dermatomyozitida a HIV indukovaný hypereozinofilní syndrom.

Jak se léčí?

Jedná se o samovolně odeznívající stav, i když může trvat až 8 týdnů. Pruritus zvládejte antihistaminiky, lokálními steroidy nebo perorálními steroidy. (Některé zdroje zřejmě uvádějí, že léčba nepomáhá.)

Dá se tomu zabránit?

Lentinan je tepelně labilní bílkovina, a tak se vařením ničí. Ze správně uvařených hub nemůžete dostat bičíkovou dermatitidu.

Další rychlé recenze naleznete zde

Ostatní FOAMed

Flagelátová dermatitida – když šitake zasáhne ventilátor

Shiitake se stává: dermatitida z tepelně neupravených hub

Citujte tento článek jako: Justin Morgenstern, „Shiitake Dermatitis“, blog First10EM, 20. února 2020. Dostupné na adrese: ………………..: https://first10em.com/shiitake-dermatitis/.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.