Rozšiřovače patra – nejdůležitější ortodontický aparát

Kompletní průvodce nejdůležitějším ortodontickým aparátem, rozšiřovačem patra

Rozšiřovače patra jsou aparáty, které často doporučuji pacientům ve své soukromé praxi. Podle mého skromného názoru se jedná o nejdůležitější ortodontický aparát, který používáme.
Pro mnoho rodin však může být toto doporučení léčby překvapením. Z tohoto důvodu se doporučení léčby expanderem patra dotýká rodičů v mnoha ohledech. Rodiče mají pocity úzkosti z toho, že nechápou, k čemu se expander patra používá, kolik nepohodlí jejich dítěti způsobí a kolik bude stát.

Pochopení toho, co je ortodontický expandér, kdo ho potřebuje a k čemu slouží, usnadní přijetí tohoto léty prověřeného léčebného doporučení.

V tomto článku vás provedeme odpověďmi na všechny vaše otázky týkající se patrových expandérů, nejdůležitějšího ortodontického aparátu.

Co je patrový expandér

Patrový expandér je ortodontický aparát, který se používá k nápravě problému se šířkou nebo rozdílu mezi horní a dolní čelistí. Zjednodušeně řečeno se používá k rozšíření horní čelisti.

Rozšiřovače patra se používají, když ortodontista zjistí problém se šířkou horní čelisti. Ten je obvykle zjištěn v podobě zadního zkříženého skusu nebo silného stěsnání. Zkřížený skus je špatný typ skusu, který ortodontista vždy napravuje co nejdříve.

Křížové zákusy jsou velmi časté. Nedávná studie uvedená v časopise Journal of Clinical Orthodontics uvádí, že zadní zkřížený skus se vyskytuje u 7,7 % pacientů s mléčnými zuby nebo se směsí mléčných a dospělých zubů. Rovněž uvedli, že zkřížené skusy jsou ještě častější v dospělosti.

Palatální expandéry se obvykle používají u mladších dětí, které mají ještě růstový potenciál. Ve vybraných případech se však příležitostně používají i u dospělých pacientů.

Palatální expandéry: Zde je série fotografií skutečného pacienta z naší ordinace, kterému jsem předepsal patrový expandér. U naší pacientky byl diagnostikován oboustranný zkřížený skus a silné stěsnání horního oblouku.

Nyní po 6 měsících léčby je její zkřížený skus upraven, její horní oblouk má krásný tvar a zuby jsou pěkně srovnané! To je skvělý výsledek v její počáteční fázi ortodontické léčby a je na dobré cestě k výsledku, který jí změní život!“

Tady je další vynikající video před a po naší skutečné pacientce, které jsem při léčbě předepsal expander. Jmenuje se Suzy! Podívejte se na video a uvidíte, jak jsme pomocí ortodontického patrového expandéru vytvořili prostor a poté jsme jejímu tělu umožnili využít vzácný prostor pro krásný výsledek.

V devíti letech se u Suzy projevilo silné stěsnání dolních zubů a zúžený horní oblouk. Zúžení jejího horního oblouku bránilo správnému nasazení horních řezáků. Z mých zkušeností vyplývá, že pokud jsou přední řezáky stěsnané, mnohem větší špičáky nemají dostatek místa a mohou se impaktovat.

U Suzy jsme se rozhodli pro proaktivní přístup v první fázi léčby. Při léčbě jsme použili kombinaci aparátu pro rozšíření patra na horním oblouku a omezených rovnátek na dolním oblouku.

Nejenže jsme zlepšili její skus a vytvořili prostor, ale tato mladá dáma se nyní cítí pohodlněji ve škole a může být více společenská bez obav, že bude kvůli svým zubům šikanována.

Proč moje dítě potřebuje expander patra?“

Orthodontisté po celém světě doporučují dětem expander patra z mnoha různých důvodů nebo z kombinace důvodů. Je pravděpodobné, že během konzultace rovnátek vašeho dítěte ortodontista zaznamenal jednu z mnoha situací, které vyžadují rozšíření horní čelisti, aby pomohl problém vyřešit.

Výčet těchto situací může zahrnovat např:

To jsou jen některé z důvodů, proč vaše dítě potřebuje patrový expandér. U mnoha dětí, které potřebují expandér, ortodontisté obvykle zjistí více než jeden z těchto stavů, a proto je potřeba aparátu ještě důležitější.

Při tom všem je hlavním důvodem, proč se ortodontické expandéry používají, náprava zkříženého skusu. Je to proto, že zkřížený skus může v pozdějším životě vést k mnoha významným problémům, jako je bolest, nepohodlí při skusu a trvalé poškození zubů.

Ortodontické expandéry lze také použít jako pomoc při zajištění prostoru pro silně přeplněné zuby. Expandér může být v některých případech rozdílem mezi extrakčním a neextrakčním ošetřením.

V jiných případech může patrový expandér rozšířit čelist a poskytnout estetickou hodnotu pěkného širokého úsměvu. V situacích, kdy ortodontisté zjistí impaktované zuby, zablokované zuby nebo přeplněné dolní řezáky, může patrový expandér pomoci zajistit rozhodující prostor potřebný k vyrovnání zubů a skusu.

Kolik stojí palatální expandér?

Cena léčby palatálním expandérem se vyplatí. Ošetření palatinálním expandérem může být jediným ošetřením v rámci intercepční léčby fáze I nebo může být součástí komplexního léčebného plánu s rovnátky. V nákladech na léčbu budou dva významné rozdíly.

I. fáze intercepční léčby s palatinálním expandérem může stát 1000-2500 USD v závislosti na typu expandéru a počtu kontrol expanderového aparátu, které vaše léčba vyžaduje.

Komplexní léčba, která zahrnuje expanzní aparát, může stát od 3500 do 6000 USD v závislosti na délce léčby rovnátky, typu zvolených rovnátek a případných dalších vylepšeních, která si pro léčbu zvolíte.

V průměrné ortodontické ordinaci jsou otisk/digitální sken, zhotovení, nasazení a kontrola aparátu pro váš patrový expander zahrnuty v poplatku za aparát. Nezapomeňte si to před zahájením léčby ověřit u svého ortodontisty.

Jak funguje patrový expandér?“

Patrový expandér funguje tak, že působí na čelistní kosti silou, která je dostatečně silná, aby oddělila kosti v místě švu, rozšířila celou horní čelist. a rozšířila patro.

Horní čelist se skládá ze dvou kostí. Tyto kosti se nazývají čelistní kosti. Tyto dvě kosti jsou uprostřed spojeny v mezičelistním švu. Toto spojení ve švu tvoří jednu strukturu zvanou horní čelist.

Ke spojení těchto dvou kostí dochází ve středním věku dospívání. Rozšíření patra funguje nejlépe v raném dospívání před dozráním středního patrového švu.

Jak dlouho zůstává patrový expandér v ústech?“

Patrový expandér zůstává v ústech nejméně 6 měsíců a až 1 celý rok. Předčasné odstranění může způsobit okamžitou recidivu expanze.

Váš ortodontista ponechá patrový expandér v ústech i po dokončení expanze patra. Je to proto, že ihned po expanzi začne tělo doplňovat chybějící kost v místě švu. Tato náhrada kosti trvá přibližně celý rok.

Většina ortodontistů ponechává patrový expandér alespoň 6 měsíců. Někteří lékaři expander po 6 měsících odstraní a nahradí jej menším aparátem, který expanzi udrží, jako je transpalatinální oblouk nebo snímatelný akrylový retainer.

Pokud se expander zlomí, vysune nebo odstraní příliš brzy, expanze horní čelisti se obnoví a čelist se vrátí do původní velikosti. Proto je velmi důležité dodržovat pokyny ortodontisty týkající se péče o ortodontický aparát. Nedodržení těchto pokynů může vést k uvolnění nebo poškození aparátu a prodloužení doby léčby.

Typy ortodontických patrových expandérů

Existuje více typů patrových expandérů, které ortodontisté používají pro různé situace. Kromě základních modelů lze všechny patrové expandéry modifikovat pomocnými funkcemi. Díky tomu jsou patrové expandéry multifunkční a pomáhají při nápravě návyků palce, vyplazování jazyka, otevřeného skusu, předního zkříženého skusu a dalších.

Přestože existuje více druhů expandérů, zde jsou uvedeny nejčastěji používané patrové expandéry

Bolí expander patra?

Palatální expandér není nejpohodlnější ortodontický aparát, není však příliš bolestivý.

Nejnepříjemnější částí expanderu jsou ortodontické separátory, které jsou umístěny tak, aby vytvořily prostor mezi zuby. Ortodontické separátory působí jako velký kus masa, který vám uvízl mezi zuby a který nemůžete dostat ven. Dobré je, že nejdéle zůstávají jen týden.

Po separátorech jsou patrové expandéry velmi jednoduché. Po dokončení prvních otoček ucítíte mírný tlak, protože expandér přenáší sílu přes stoličky do patrového švu.

Každé otočení šroubu se rovná necelému milimetru rozšíření. To zajišťuje, že množství expanze každý den je únosné. První 3 dny budou nejnepříjemnější. Během těchto dnů doporučujeme pacientům měkčí potraviny a menší sousta. Můžete se podívat na našeho průvodce 15 nejlepších měkkých potravin pro rovnátka, abyste získali představu o typech potravin, které jsou bezpečné pro expandéry patra a rovnátka.

Když přijde čas na odstranění expanderu, nepanikařte! Váš ortodontický tým použije speciální odstraňovací nástroj, kterým se patrový expandér snadno a bezbolestně odstraní. Pro každého pacienta, který byl expanderem léčen, je tento okamžik tím nejlepším okamžikem!“

Jak pomůže patrový expander mému dítěti se skusem

Patrový expander je osvědčená metoda k nápravě problému s šířkou horní čelisti. Ortodontické expandéry poskytují ortodontistům skvělý nástroj, jak působit na kost horní čelisti silou na ortopedické úrovni. Pokud má dítě zkřížený skus, který může vést k problémům v pozdějším životě, měl by být expander patra pro vaše dítě vhodnou volbou léčby.

Expandery pomáhají skusu správně přiléhat k sobě a mohou rozšířit úsměv, aby vaše dítě dosáhlo co nejlepší estetiky úsměvu. Správný skus vašeho dítěte zabrání případným bolestem, problémům s čelistními klouby, zlomeninám zubů a skřípání.

Je patrový expandér opravdu nezbytný

Pokud vám ho předepíše váš ortodontický odborník, je patrový expandér pro korekci skusu opravdu nezbytný.

Při zadním zkříženém skusu u dítěte je patrový expandér zlatým standardem pro skutečnou korekci skeletu. Palatální expandéry jsou nezbytné pro korekci skeletálních nesrovnalostí čelistí. Pokud je horní čelist užší než dolní čelist, bude mít vaše dítě problém se skusem. To zahrnuje zkřížený skus na jedné straně nebo v nejextrémnějších případech na obou stranách.

Existují oprávněné důvody pro včasné zahájení ortodontické léčby vašeho dítěte. Výhodou využití patrového expandéru v mladším věku je, že existuje horní věková hranice pro nechirurgické rozšíření patra.

Po 14. až 16. roce věku a u mladých chlapců a dívek se čelistní šev spojuje. Když k tomu dojde, úspěšnost nechirurgické expanze patra se snižuje. Proto je použití palatálního expandéru ve správný čas velmi důležité.

Včasná léčba pomocí patrového expandéru je nejlepší volbou, pokud ji předepíše váš ortodontický odborník.

Jak jíst s patrovým expandérem

S patrovým expandérem budete jíst bez obtíží. Stravovací doporučení, která vám dal váš ortodontista, budou platit i pro váš patrový expandér. Ve svém jídelníčku se chcete soustředit na zdravé varianty s nízkým obsahem cukru a vysokým obsahem bílkovin, které vám poskytnou skvělou chuť a vyváženost každodenní stravy.

Stále se však musíte vyhýbat všem tvrdým, křupavým a lepkavým žvýkacím potravinám. Tyto potraviny mohou expander uvolnit ohnout nebo zlomit.

Prvních několik dní po prvním otočení expanderu vás budou bolet zuby a dásně. Budete cítit tlak na střechu úst a případně kolem nosu. Tento nepříjemný pocit vám nebude ztěžovat jídlo, ale můžete se cítit dost mizerně.

Pro tyto obtížné dny se podívejte na náš příspěvek 14 nejlepších měkkých potravin pro rovnátka, který je napsán pro pacienty, kteří se během prvních dnů s rovnátky cítí bolestivě.

Celkově budete moci jíst zdravou vyváženou stravu i s nasazeným patrovým expandérem. Jakmile se váš skus po expanzi zlepší, bude žvýkání skutečně snazší, efektivnější a příjemnější!“

Jak čistit patrový expandér

Udržování rovnátek bez plaku a jídla je naprostou nutností a totéž platí i pro váš patrový expandér. Ode dne, kdy vám bude expander dodán, budete muset věnovat zvláštní péči čištění kolem pásků aparátu a také se naučit čistit pod aparátem.

Mezi povrchem tkáně aparátu a střechou vašich úst bude prostor. Tento prostor zachycuje potravu při jídle. Používání vodní nitě pomůže odstranit veškerou potravu, která se může zachytit nad expanderem. Jakmile se jídlo uvolní, můžete použít zubní kartáček s měkkými štětinami k odstranění zbytků jídla a vyčištění patrového expandéru. Tím udržíte expander čistý a váš dech bude příjemný a svěží.

Můžete také vyzkoušet tento skvělý trik, jak vyčistit jídlo nad expanderem!“

Vyčistěte svůj patrový expander každý den. Během prvních týdnů otáčení může jídlo uvíznout v klíčové dírce a bránit vám v otáčení expanderu. Jídlo může ztížit viditelnost klíčové dírky pro otáčení, a pokud je jídlo ponecháno dostatečně dlouho, může ztvrdnout a z klíčové dírky se nedá odstranit.

Pokud se tak stane, bude nutné zhotovit nový rozšiřovač patra a celý proces začít znovu. Tato chyba vás bude stát další poplatky a oddálí vaši ortodontickou léčbu.

Co se stane, když se mi uvolní expander patra

Pokud se expander uvolní, zatlačte ho zpět na místo a vyhněte se konzumaci tvrdých, lepkavých, křupavých nebo žvýkacích potravin. Ihned se objednejte na pohotovostní návštěvu u svého ortodontisty.

Ortodontický expandér se může uvolnit z několika důvodů. Nejčastějšími jsou:

Patrové expandéry se obvykle uvolňují pouze na jedné straně. Když se to stane, vaše dítě bude moci expandérem pohybovat nahoru a dolů na straně, která je uvolněná. Zatlačte expandér zpět na místo a ihned kontaktujte ortodontickou ordinaci. Podržte expander tak, že jej budete držet v ústech.

Pokud se expander patra uvolní na obou stranách, vyjede zcela z úst. Když se to stane, hrozí, že aparát při jídle vypadne a může se dostat do krku.

To představuje pro vaše dítě velké nebezpečí udušení. Kvůli tomuto riziku by měl rodič expandér, který je uvolněný na obou stranách, zcela odstranit.

Vložte expandér svého dítěte do zipového sáčku a ihned zavolejte svému ortodontistovi a domluvte si schůzku, aby vám ho přilepil zpět. Pokud zůstane expander patra mimo ústa příliš dlouho, horní čelist se zmenší na původní velikost a budete muset začít s expanzní léčbou znovu. Tím dojde k výraznému zpoždění celkové léčby.

Co se stane, když se mi expander patra zlomí

Expandery patra se mohou občas zlomit. Pokud se tak stane, je nutné se ihned objednat ke svému ortodontistovi. Když se expandéry patra zlomí, obvykle se zlomí na dvou běžných místech:

Pokud se expandér patra zlomí, ostré hrany, které zůstanou, mohou proříznout střechu úst, jazyk, tváře nebo rty a způsobit bolestivé tržné rány v ústech.

Z tohoto důvodu je zlomený patrový expandér skutečnou nouzovou situací a měli byste se neprodleně objednat na nové zhotovení aparátu. Úplně vyjměte spotřebič z úst. Přijdete však o část expanze, kterou jste během léčby získali.

Nejlepším způsobem, jak se vyhnout rozbití patrového expandéru, je dodržovat pokyny k jídlu, které vám dal váš ortodontický tým. Tvrdé, křupavé, lepkavé a mazlavé potraviny mohou patrový expandér zlomit.

Jak otočit patrový expandér

Otočení patrového expandéru je jednodušší, než se zdá! Většinu rodičů děsí představa, že by měli strkat klíč do malého otvoru v ústech svého dítěte. Po několika prvních otočeních je to však stále snazší a snazší. Zde jsou klíčové věci, které musíte udělat, aby bylo otáčení aparátu úspěšné

Většina rozšiřujících klíčů má malý ohyb v drátku klíče, aby rodiče nemohli dítě píchnout do střechy úst. To vytváří pojistku proti selhání a chrání dítě před zraněním.

Najděte otvor pro klíč ve šroubu expanderu a klíč zcela zasuňte. Ucítíte, že klíč zapadl na své místo.

Silně kontrolovaně zatlačte přímo dozadu. Nezapomeňte otáčet, dokud neuvidíte další otvor. To je rozhodující, abyste měli jistotu, že dokončíte otáčení a budete mít k dispozici další otvor pro zasunutí klíče.

Při otáčení šroubu a tlaku expandéru na zuby ucítíte odpor. Vaše dítě bude cítit tlak na střechu úst a své zuby. Dokončete otáčení vyjmutím klíče pohybem dolů a dozadu.

Při vyjímání klíče dávejte pozor, abyste expanzní šroub neotočili zpět. Pokud se tak stane, neuvidíte další otvor a nebudete moci dokončit další otáčení.

Postup opakujte u všech dalších otáček.

Ujistěte se, že postupujete přesně podle protokolu vašeho ortodontisty, kolik otáček denně má vaše dítě provést. V naší ordinaci doporučujeme rodičům dokončit obě otočení těsně před spaním. Díky tomu nebude vaše dítě nešťastné jako ve škole, kdybyste ho otočili ráno.

Kde mohu koupit klíč k patrovému expandéru

Vaše ortodontická ordinace je nejlepším místem, kde můžete získat náhradní klíč k patrovému expandéru.

Některé ordinace vám mohou poskytnout náhradní klíč zdarma. Jiné ordinace mohou další klíč zpoplatnit. Počítejte s tím, že za náhradní klíč zaplatíte až 5 USD. Hlavním poznatkem je mít klíč na bezpečném místě a neztratit ho.

Pokud vaše ortodontická ordinace nemá další klíče k prodeji, můžete si klíč k rozšiřovači patra zakoupit na Amazon.com. Tento klíč k rozšiřovači patra má velkou rukojeť pro zvýšení manuální zručnosti a je také vybaven počítadlem, které vám pomůže sledovat počet dokončených otáček.

Mýty o palatálních expandérech

Mýtus č. 1: Palatální expandéry vám zlomí horní čelist

MÝTUS ZRUŠEN! Palatální expandér vám horní čelist nezlomí. Odděluje kosti v místě středního patrového švu. Představte si tento šev jako výstupky podobné prstům. Do určitého věku lze u chlapců a dívek tyto výběžky snadno oddělit. Po pubertě má šev složitější charakter a v podstatě splývá dohromady.

Mýtus č. 2: Expandéry nelze použít u dospělých

Mýtus vyvrácen! Toto tvrzení není zcela pravdivé. Největší předvídatelnost terapie patrovými expandéry nacházíme u dětí před pubertou a dospívajících na počátku puberty. Toto načasování je mnohem dříve, než steh začne dozrávat. Po střední pubertě začíná šev splývat, což činí expanzi patra mnohem obtížnější a mnohem méně předvídatelnou. I když existují případy dospělých, u kterých je ortodontická expanze patra úspěšná, není to pravidlem. Dospělí, kteří potřebují skutečnou skeletální expanzi, dosáhnou nejlepších a nejpředvídatelnějších výsledků při chirurgicky asistované rychlé expanzi patra (SARPE).

Mýtus č. 3: Expandéry vám rozšíří nos

Mýtus nepravdivý! Existují vědecké výzkumné časopisy, které ukazují, že po expanzi patra existují určité rozdíly v šířce báze nosu. Čelistní kosti jsou součástí většího čelistně-obličejového komplexu, takže to dává smysl. Zdá se však, že tato změna obličeje je dočasná a nikoliv dlouhodobá, protože testované osoby byly po studii později sledovány.

Závěr

Jako všestranný ortodontický nástroj může patrový expandér zlepšit skus a úsměv vašeho dítěte! Nejdůležitější však je, že sebevědomí a sebeúcta vašeho dítěte budou pozitivnější než kdykoli předtím, protože začne vnímat pozitivní změny vyplývající z léčby!“

Pokud jste v ortodontické léčbě s rovnátky nebo čirými rovnátky ve West Valley ve Phoenixu a máte jakékoli dotazy ohledně léčby, kontaktujte nás. Dr. Jesse McGuire je zde, aby zodpověděl vaše dotazy a pomohl vám během celého procesu léčby. V ProSmiles Orthodontics jsme hrdí na výjimečnou péči o pacienty a pohodlí při léčbě rovnátky nebo clear aligners!