Jako náhradní matka jste připravena na nejrůznější lékařská vyšetření, léky a, ano, injekce.
Ale zejména jedna injekce se obvykle podává za velmi specifických okolností: prozkoumáme, co je to RhoGAM, jaká injekce se za ním skrývá a proč se některým lidem doporučuje, aby ji během těhotenství dostali.
Co je to RhoGAM a jaký je jeho účel?
RhoGAM, zkratka pro Rho (D) Immune Globulin, je obchodní název sterilního roztoku vyrobeného z lidské krevní plazmy a podávaného Rh negativním ženám ve formě injekce. Rh neboli Rhesus je bílkovina na povrchu červených krvinek, kterou má většina lidí přirozeně.
Pokud tuto bílkovinu máte, jste považováni za Rh-pozitivní. Pokud ne, jste Rh-negativní. A i když obecně nezáleží na tom, zda jste pozitivní nebo negativní, těhotenství může být problémem, pokud jste Rh-negativní a plod je Rh-pozitivní.
Podstoupením injekce RhoGAM zabráníte tomu, aby systém těhotné ženy nebo zamýšlené matky napadl krev plodu.
Které krevní skupiny potřebují injekci RhoGAM?“
Ať už se jedná o těhotnou přenašečku nebo plánovanou matku, která využila dárkyni vajíčka, je velmi pravděpodobné, že dítě bude mít jinou krevní skupinu. Všichni musíme vzít v úvahu dva aspekty:
- Krevní skupina, označovaná písmenem A, B, AB nebo O
- Rh status, pozitivní nebo negativní
Každá krevní skupina může vyžadovat injekci RhoGAM v závislosti na Rh. Pokud je těhotná přenašečka nebo plánovaná matka Rh negativní, ale dítě je Rh pozitivní, mohly by se u ní vyvinout protilátky, které napadají a ničí Rh pozitivní krev. To může způsobit anémii plodu, která se může vyvinout v hydrops fetalis, stav, který vede k vnitřnímu krvácení, šoku a selhání srdce a ledvin.
Nejenže je to riziko v průběhu celého těhotenství, ale mohlo by to být škodlivé i pro všechny budoucí Rh-pozitivní plody v dalších těhotenstvích. Ve skutečnosti, pokud jste Rh-negativní, vám lékař po potratu, zejména v prvním trimestru, pravděpodobně do 72 hodin doporučí injekci RhoGAM. To pomůže zabránit další cirkulaci protilátek a snížit budoucí rizika.
Jak očkování RhoGAM funguje?
Očkování RhoGAM funguje téměř jako očkování, při kterém se do těla vpraví dávka viru, která je příliš malá na to, aby způsobila závažné onemocnění. Tělo se tak naučí s virem účinně bojovat a zabrání větší reakci nebo onemocnění, pokud by mu bylo vystaveno později. V tomto případě injekce RhoGAM obsahuje protilátky proti Rh pozitivní krvi, ale ne v tak velkém množství, aby poškodily plod.
Když tělo těhotné přenašečky nebo plánované matky zjistí protilátky, její imunitní systém reaguje, jako by již bojoval s cizími Rh pozitivními červenými krvinkami. Protože její imunitní systém nereaguje na krev plodu, není na ni senzibilizována.
Má injekce RhoGAM vedlejší účinky?
U žen se vyskytly vedlejší účinky injekce RhoGAM. Mezi nejčastější nežádoucí účinky mohou patřit např:
- Reakce v místě vpichu
- Horečka
- Bolest kloubů nebo svalů
- Bolest hlavy
- Závratě
- Slabost. nebo únava
- Zvracení
Pokud se u Vás vyskytne některý ze závažnějších nežádoucích účinků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře:
- Mrazení nebo třes
- Bolest zad
- Zrychlené dýchání
- Dýchavičnost
- Otok
- Snadná tvorba modřin nebo krvácení
- Zrychlená srdeční frekvence
- Pocit lehkosti-závratě
Je také možné, že se RhoGAM bude vzájemně ovlivňovat s jinými léky na předpis nebo volně prodejnými léky, proto je důležité důkladné zhodnocení a diskuse s lékařem, abyste určili nejlepší postup.
Kdy se injekce RhoGAM podává?
Při prvním těhotenství se RhoGAM obvykle aplikuje přibližně ve 28. týdnu a poté znovu do 72 hodin po porodu. U všech dalších těhotenství se RhoGAM podává pravidelně během druhé poloviny těhotenství. V těle zůstane přibližně 3 týdny, ale může být detekován až 8 až 12 týdnů a obvykle je zjištěn při porodu.