Počůrání

Počůrání nastává, když se dítě během spánku počůrá, aniž by o tom vědělo. Mnoho dětí se během dne dobře vymočí dlouho předtím, než jsou přes noc suché. Může trvat mnoho měsíců, dokonce i let, než děti zůstanou přes noc suché.

Většina dětí, ale ne všechny, přestane s nočním pomočováním mezi 5. a 6. rokem věku. Noční pomočování je častější u chlapců a u hluboce spících dětí.

Co způsobuje noční pomočování?

Noční pomočování nejčastěji souvisí s hlubokým spánkem – močový měchýř je plný, ale dítě se neprobudí. Některé děti mají menší močový měchýř nebo během noci produkují více moči. K pomočování může vést také zácpa, protože střeva tlačí na močový měchýř.

Pokud se vaše dítě vždy pomočovalo a nikdy nemělo 6 a více měsíců suché noci, není s vaším dítětem nic „špatně“. Tento typ nočního pomočování NENÍ způsoben zdravotními, emocionálními nebo behaviorálními problémy.

Jestliže však vaše dítě bylo alespoň 6 měsíců přes noc suché a začíná se opět pomočovat, poraďte se s lékařem.

Má noční pomočování rodinný výskyt?

Ano. Vědci totiž objevili gen pro noční pomočování. Dítě, jehož jeden z rodičů se v mládí pomočoval, má o 25 % vyšší pravděpodobnost, že se bude pomočovat do postele. Pokud se v dětství pomočovali oba rodiče, stoupá toto číslo přibližně na 65 %.

Kdy děti z pomočování vyrostou?

Většina dětí z pomočování časem vyroste sama.

• V 5 letech se do postele pomočuje 15 % dětí.
• V 8 letech se do postele pomočuje 6-8 % dětí.
• Bez léčby se do 15 let stále pomočují asi 2 % dětí.

Musí se pomočování léčit?

Obvykle ne. Důležitější otázkou je, zda noční pomočování představuje pro vaše dítě problém. Pokud je noční pomočování nerozrušuje, pak pravděpodobně nemusíte vyhledat léčbu. Většina dětí z něj nakonec vyroste.

V 8 až 10 letech však může noční pomočování začít ovlivňovat sebevědomí vašeho dítěte a narušovat jeho společenské aktivity, například přespávání. V takovém případě se můžete s lékařem poradit o následujících možnostech:

• Alarm, který dítě v noci nosí. Alarm se spustí, když se dítě začne počůrávat, a pomáhá ho naučit, aby se probudilo, když má plný močový měchýř.
  • Než se rozhodnete alarm koupit, je dobré se poradit s lékařem, protože vám může poskytnout rady, jak alarm správně používat.
  • Aby byl alarm účinný, je třeba ho používat denně po dobu 6 týdnů až 3 měsíců.
• Desmopresin acetát (neboli DDAVP) je lék, který se k léčbě nočního pomočování používá od 70. let 20. století. Dodává se ve formě perorálního roztoku (tablety, která se rozpouští pod jazykem) nebo tablet. Studie ukazují, že u většiny dětí zabírá v noci, kdy se lék podává. Nezastaví noční pomočování úplně, ale může být užitečný ve zvláštních situacích, jako je přespávání nebo tábor.
  • Děti by neměly pít vodu 1 hodinu před a 8 hodin po užití DDAVP.
  • DDAVP může mít mírné nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy nebo žaludku. Může mít závažné nežádoucí účinky, pokud se neužívá správně nebo pokud má Vaše dítě určité zdravotní potíže, jako je cystická fibróza nebo problémy s rovnováhou tekutin. Pokud má Vaše dítě nějaké nežádoucí účinky, poraďte se s lékařem Vašeho dítěte.
  • Stejně jako všechny léky, i DDAVP by měl být používán pouze podle pokynů lékaře.

Ať už se s lékařem rozhodnete pro léčbu nočního pomočování nebo prostě počkáte, až z něj Vaše dítě vyroste, ujistěte se, že Vaše dítě ví, že noční pomočování není špatné chování nebo lenost. Nikdy své dítě za noční pomočování netrestejte. Není to jeho vina. Vaše útěcha a podpora jsou velmi důležité.

Co ještě mohu udělat, abych svému dítěti pomohl/a?

• Ujistěte se, že vaše dítě nepije před spaním příliš mnoho tekutin.
• Vyhněte se nápojům s kofeinem (např. popcorn).
• Povzbuzujte dítě, aby před spaním chodilo na záchod.
• Používejte tréninkové kalhoty místo plen.
• Ujistěte se, že vaše dítě v noci snadno dosáhne na záchod. Použijte například noční světlo v předsíni nebo v koupelně.
• Používejte nemocniční plastový potah na matraci, aby nedošlo k poškození matrace.
• Pod prostěradlo umístěte velký ručník pro větší absorpci.
• Spící dítě, které je mokré, není nutné přebalovat. Není na škodu spát v mokrém pyžamu. Pro případ, že se dítě přece jen probudí, mu nechte ručník a převlečení.
• Nebuďte dítě, aby se vyčůralo, když jdete spát. Nepomáhá to při pomočování a jen to naruší spánek vašeho dítěte.
• Když se vaše dítě počůrá, pomozte mu ráno se dobře umýt, aby nebylo cítit.

Kdy si mám promluvit s lékařem?

Promluvte si s lékařem, pokud vaše dítě:

• je znepokojeno nebo rozrušeno pomočováním.
• má denní nehody.
• bylo mnoho měsíců suché a najednou se začne pomočovat.
• má další příznaky, jako je častá potřeba čůrat nebo pocit pálení při močení.
• se pomočuje i po 5. až 6. roce věku.