Léčba neplodnosti může být bolestivá, emočně náročná a navíc drahá. K tomu se navíc přidávají vedlejší účinky. Možná se ptáte: Je to oblíbená otázka na fórech o snaze otěhotnět (TTC). Neplodnost je stále častější a podle CDC (1) jsou dnes téměř 2 % narozených dětí počata pomocí metod asistované reprodukce.
Každý člověk je jiný a ne každý reaguje na léky na neplodnost stejně, takže nelze říci, jak na vás konkrétní lék na neplodnost bude působit. Přesto vám přinášíme informace, které byste měli vědět, pokud vás zajímá, zda po léčbě neplodnosti přibíráte na váze.
Podíváme se na to, co říká věda o běžných lécích na neplodnost a přibírání na váze, a vysvětlíme, jak přibírání 5-10 kg.
Způsobují léky na neplodnost, že jsem nadmutá, těžší nebo obojí?
Pokud jste někdy brala hormonální antikoncepci, možná jste si všimla, že jste během jejího užívání přibrala pár kilo navíc. Hormony obsažené v lécích na neplodnost mohou mít na vaše tělo podobný účinek. Pokud tedy máte pocit, že jsou vám kalhoty najednou těsnější, vaše léky na plodnost mohou způsobovat buď přibírání na váze, nebo nadýmání.
Běžný lék na plodnost Clomid®, který se používá ke stimulaci ovulace, spíše způsobuje nadýmání než přibírání na váze (2). Během klinických studií tohoto léku přibralo méně než 1 % žen, ale 5,5 % z nich bylo nadmutých (2). Novější výzkum z roku 2018 rovněž zjistil, že přibližně 6 % žen užívajících Clomid trpělo nadýmáním (3). Lupron® je lék na plodnost používaný při oplodnění in vitro (IVF), který buď spouští ovulaci, nebo potlačuje váš přirozený cyklus (4). Ačkoli není schválen FDA pro IVF, lékaři zabývající se léčbou neplodnosti jej používají „off label“ již 20 let (4). V klinických studiích došlo při užívání Lupronu u 13 % pacientek ke „změnám hmotnosti“ (5). Možná se divíte, proč by váš lékař chtěl zastavit vaši přirozenou ovulaci, ale mějte na paměti, že ovulace musí být pro IVF přesně načasována. Lupron pomáhá zabránit předčasnému nárůstu LH – problému, který dříve odsoudil k zániku 20-50 % cyklů IVF (4).
Vypadám po lécích na neplodnost jako těhotná?“
Užívání hormonů stimulujících tvorbu folikulů během léčby neplodnosti může způsobit zvětšení vašich vaječníků, což může vyvolat zdání, že jste těhotná. Ve skutečnosti nejste nutně větší, ale vaše vaječníky ano. Tomu se říká zvětšení vaječníků. Podle klinických údajů předložených FDA došlo ke zvětšení vaječníků u 13,6 % pacientek užívajících Clomid (2). Kromě rozšíření pasu je zvětšení vaječníků něco, na co byste si podle označení výrobce léku měla dát vážně pozor. Pokud po užívání přípravku Clomid zaznamenáte bolesti břicha nebo pánve, nepříjemné pocity, nadýmání nebo nárůst hmotnosti, měla byste o tom informovat svého lékaře (2).
Chcete být první, kdo získá přípravek Priya?
Přihlaste se, abyste byla informována, až budeme přijímat předběžné objednávky. 
Mám se při užívání léků na neplodnost obávat přibývání na váze?“
Přemíra stimulace vašich vaječníků může vést k potenciálně závažnému stavu zvanému ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS). Tento stav je buď vzácný, nebo poněkud častý, podle toho, koho posloucháte. Americká těhotenská asociace jej označuje za vzácný a uvádí, že tento stav může způsobit, že během 3-5 dnů přiberete 10 kg (6). National Institutes of Health však uvedl, že OHSS se vyskytuje u 10 % žen, kterým jsou během IVF podávány vysoké dávky léků na podporu plodnosti (což je v USA rutinní záležitost) (7). Podle článku v New York Times (7) přibrala jedna žena v důsledku těžkého OHSS více než 30 kilogramů tekutin.
Pointa:
Přinutí mě léky na neplodnost více jíst?
Pokud podstupujete léčbu neplodnosti, stojí za zmínku, že proces obecně – a léky zvláště – může způsobit, že se budete cítit náladová a sklíčená. Alarmující je, že téměř u každého čtvrtého pacienta užívajícího Lupron se v klinických studiích vyskytla deprese (4). Pokud jste jako mnozí z nás, kteří se sžírají se svými pocity, pak asi nepřekvapí, že vám během procesu léčby přibude pár kilogramů navíc. je důležité, abyste si o vedlejších účincích léků na neplodnost promluvili se svým lékařem. Pokud se u vás objevují nepříjemné nebo znepokojivé vedlejší účinky, lékař vás může převést na jiné léky – a vyhodnotit vaše vedlejší účinky, aby se ujistil, že jste v pořádku.
Má přibírání na váze po lécích na neplodnost vliv na mé šance na otěhotnění?“
Ačkoli věda nestanovila ideální váhu pro početí, lékařští odborníci se obecně shodují, že nadváha nebo obezita může omezit vaše šance na početí při IVF a zvýšit riziko komplikací v těhotenství (8). (Chcete se dozvědět více? Přečtěte si náš článek o tom, jak může nadváha ovlivnit plodnost.)
Podle toho pár kilo navíc při léčbě neplodnosti pravděpodobně není nic, čím byste se měli stresovat. Zkuste zajít do posilovny, abyste si přirozeně zlepšila náladu, nebo konzumujte zdravou stravu s potravinami podporujícími plodnost, abyste se cítila lépe. opět se poraďte se svým lékařem, pokud přibíráte na váze nebo pociťujete nadýmání. Udržovat neustálou komunikaci s lékařem je dobré nejen pro váš pas – je to také nejlepší pro vaše zdraví.
.