Meralgia paresthetica

Meralgia paresthetica je způsobena útlakem jednoho z velkých senzorických nervů v noze – laterálního femorálního kožního nervu. Tento nerv zajišťuje citlivost kůže podél vnější strany stehna počínaje tříselným vazem a pokračuje dolů směrem ke kolenu. Komprese tohoto nervu může mít za následek necitlivost, brnění, bolest nebo pálení pociťované na vnější straně stehna.

Meralgia Paresthetica Symptomy

Laterální stehenní kožní nerv se větví z bederní pleteně, sítě nervů, která spojuje míchu v dolní části zad s motorickými a senzorickými nervy nohou a dolní části těla. Zajišťuje citlivost přední a boční strany stehna. Jedná se o čistě senzorický nerv a neovládá žádné svaly.

Mezi příznaky meralgia paresthetica může patřit např:

• Pálení pociťované v horní nebo vnější straně stehna

• Mravenčení nebo necitlivost

• Větší citlivost na lehký dotek než na hluboký tlaku

Diagnostika meralgia paresthetica

Diagnostika je nezbytná k určení příčiny meralgia paresthetica, aby lékař mohl doporučit vhodný léčebný plán, včetně operace, pokud je považována za nezbytnou.

Diagnostické kroky mohou zahrnovat:

• Kompletní anamnézu

• Komplexní klinické vyšetření, včetně neurologického vyšetření

• Zobrazovací vyšetření, jako je MRI

• Elektrodiagnostické vyšetření (EMG)

• Diagnostický nervový blok

Co způsobuje meralgia paresthetica?

Meralgia paresthetica je způsobena podrážděním nervu, nejčastěji z entrapmentu. Laterální femorální kožní nerv, který prochází pánví, tříslem a do stehen, může být stlačen v důsledku otoku, úrazu nebo tlaku v okolních oblastech.

Mezi běžné příčiny meralgia paresthetica může patřit např:

• Repetitivní pohyby nohou

• Předchozí poranění kyčle

• Nosení těsného oblečení nebo těžkého opasků

• Přibývání na váze

Meralgia Paresthetica Léčba

Záleží na příčině tlaku na nerv, může lékař doporučit jednu nebo více z následujících terapií:

• Fyzikální terapii k posílení svalů nohou a hýždí, a snížení poranění kyčlí

• Nosit méně omezující oblečení

• Řízení redukce hmotnosti

• Injekce kortikosteroidů ke snížení otoku

V některých případech může být nutná operace ke zmírnění útlaku obklopujícího nerv.