Abstrakt
PIP: Tento článek podává přehled literatury o zdravotních rizicích spojených s těhotenstvím dospívajících. Údaje z Jižní Austrálie uvádějí, že v roce 1979 byla přibližně 1/3 interrupcí provedena u dospívajících. Úvahy o rizicích těhotenství dospívajících musí zahrnovat i rizika interrupce. Fyzická rizika spojená s možností nechtěného těhotenství jsou stejně důležitá jako psychosociální a jejich znalost dospívající dívce pomůže učinit nejlepší rozhodnutí. Údaje ze Západní Austrálie ukazují, že od roku 1973 se porodnost starších dospívajících (16-19 let) snížila, ale u mladších dospívajících zůstává stabilní. Pokles porodnosti u starších dospívajících je pravděpodobně způsoben spíše zvýšeným používáním antikoncepce a interrupcí než poklesem sexuální aktivity. Hlavním rizikem pro zdraví dospívajících matek je zvýšená pravděpodobnost preeklampsie. Nejvíce ohroženy jsou ženy mladší 16 let. Jiné studie ukázaly, že pokud mají dospívající ženy odpovídající předporodní péči, nejsou vystaveny vysokému riziku porodnických komplikací než starší ženy podobné rasy a socioekonomického původu. Největší zdravotní rizika při porodu dospívajících jsou pro dítě. Západoaustralské údaje potvrdily výsledky jiných studií, že zejména u dětí mladistvých je vyšší riziko nízké porodní hmotnosti nebo perinatálního úmrtí než u dětí žen ve věku 20 let. Vyšší perinatální úmrtnost u dětí mladých dospívajících je částečně způsobena vyšším procentem dětí s nízkou porodní hmotností. Časné zdravotní komplikace potratu jsou komplikace v době zákroku nebo během několika týdnů a zahrnují reakci na anestezii, poranění děložního hrdla nebo dělohy, krvácení, pánevní infekci a sekundární krvácení. Pokud jsou potraty prováděny zkušenými operatéry za vhodných podmínek, jsou komplikace poměrně vzácné. Riziko úmrtí v důsledku potratu závisí na technice a stadiu těhotenství. Dlouhodobé komplikace zahrnují neplodnost nebo mimoděložní těhotenství v důsledku pánevní infekce, inkompetenci děložního hrdla vedoucí ke spontánnímu potratu a zvýšené riziko předčasného narození a narození dítěte s nízkou porodní hmotností. V současné době nepanuje v literatuře shoda ohledně velikosti dlouhodobých rizik.