Mamografie

Mamografie je rentgenové vyšetření, kterým se u žen zjišťuje výskyt rakoviny prsu. Snímky, které vytváří, se nazývají mamogramy. Tyto snímky mohou zobrazit malé nádory, které nelze nahmatat. Mamografy mohou zobrazit i jiné nepravidelnosti v prsu.

Jaké jsou hlavní typy mamografů?

Screeningový mamograf. Toto vyšetření vyhledává rakovinu prsu u žen bez příznaků. Cílem je zachytit onemocnění včas, kdy může být lépe léčitelné.
Organizace vypracovávají směrnice pro screening na základě přínosů a rizik mamografie. Tato doporučení se mohou mírně lišit. Přečtěte si o aktuálních doporučeních pro screening rakoviny prsu a o tom, jak se v nich vyznat.

Diagnostická mamografie. Toto vyšetření můžete podstoupit, abyste si zodpověděli konkrétní otázku nebo se dozvěděli více o konkrétním příznaku. Může být doporučeno z následujících důvodů:

• Screeningový mamogram ukazuje podezřelou oblast

• Na prsu si nahmatáte bulku

• Máte jiné neobvyklé příznaky

Diagnostický mamogram obvykle pořizuje více snímků prsu než screeningový mamogram.

Kdo mi provádí mamografické vyšetření?

Toto vyšetření provádí mamografický technik, známý jako mamograf. Mamograf je speciálně vyškolen k pořizování rentgenových snímků prsů.

Mamogram kontroluje lékař, který se specializuje na čtení lékařských zobrazovacích vyšetření. Tento typ lékaře se nazývá radiolog.

Jak se mám připravit na mamografické vyšetření?

Témata, která je třeba probrat se svým zdravotnickým týmem. Diskutujte o všech příznacích v oblasti prsu, které pociťujete. Zmiňte se, zda jste těhotná nebo zda kojíte. V obou případech vám lékař pravděpodobně doporučí toto vyšetření odložit.

Naplánování a další přípravy související s časem. Zvažte naplánování testu během 2 týdnů po skončení menstruace. V této době jsou prsa žen nejméně citlivá.

Další faktory, které mohou snížit citlivost prsou:

• Vyhýbání se kofeinu po dobu jednoho týdne před testem

• Užívání volně prodejných léků proti bolesti v den testu

Finanční příprava. Před schůzkou se informujte u své pojišťovny. Zeptejte se, zda pojišťovna hradí náklady na mamografické vyšetření. A zeptejte se, zda nebude nutné hradit jeho část.

Zákon o dostupné péči vyžaduje, aby soukromé pojišťovny hradily plné náklady na mamografické vyšetření. Od 40 let věku mohou ženy absolvovat screening každé 1 až 2 roky. Medicare hradí každoroční mamografický screening počínaje 40. rokem věku.

Diagnostickou mamografii obvykle hradí vaše pojišťovna. Měli byste si to však potvrdit, abyste se vyhnuli neočekávaným nákladům.

Fyzická příprava. Před mamografickým vyšetřením nepoužívejte tyto přípravky:

• Deodorant

• Antiperspirant

• Pudr

• Lotion

• Perfém

Zanechávají na kůži zbytky, které by mohly vytvořit skvrny na rentgenu.

Sundejte si šperky, které by rušily rentgenový snímek. Budete požádáni, abyste se svlékli nad pas a oblékli si nemocniční plášť, který se vpředu rozepíná.

Komunikace. Sdělte technologovi, zda máte:

• prsní implantáty

• předchozí operaci prsu (Můžete být požádána, abyste upozornila na případné jizvy.)

• Jakoukoli problematickou oblast v prsu

To pomůže technologovi lépe provést mamografické vyšetření. A radiologovi to pomůže přesněji přečíst mamogram.

Pokud jste v minulosti podstoupila operaci prsu, může vám technolog na kůži v místě jizvy nalepit malé značky. To radiologovi ukáže, kde máte nejvyšší riziko recidivy.

Pokud jste již dříve podstoupila mamografické vyšetření, přineste si kopie snímků, abyste je mohla předat radiologovi.

Co se bude dít během vyšetření?

Samotné mamografické vyšetření trvá 10 až 15 minut. Celý proces však trvá až hodinu. To zahrnuje převlékání, vyšetření a ujištění, že snímky jsou jasné.

Technolog Vás může požádat, abyste se uvolnila a zhluboka se nadechla, jakmile procedura začne.

Budete stát před mamografem. Poté technolog:

• Vloží 1 váš prs mezi 2 desky

• Přitlačí desky k sobě, aby se prs zploštil

• Zhotoví rentgenový snímek, který trvá několik sekund

Zploštění prsu rozprostře tkáň. To usnadňuje nalezení malých abnormalit. Zabraňuje také pohybu, který by snímek rozmazal.

Při screeningovém mamografickém vyšetření pořídí technolog snímky každého prsu. U diagnostického mamografu může být pořízeno více snímků. Při každém snímku můžete mírně změnit polohu. Poté se technolog ujistí, že jsou snímky jasné a čitelné.

Po přezkoumání může být nutné, aby technolog pořídil další snímky.

Po vyšetření

Hned po mamografickém vyšetření se můžete vrátit ke svým obvyklým činnostem. Výsledky obdržíte do 30 dnů.

Pokroky v mamografii

Většina center pro zobrazování prsu přešla z používání filmových obrazovek na digitální mamografii. Digitální snímky jsou jasnější a lépe čitelné.

Digitální mamografie

Digitální mamografie zaznamenává snímky na počítač, nikoli na film. Digitální záznamy se snadněji ukládají a sdílejí s ostatními zdravotnickými pracovníky. Kontrast snímků je také ostřejší, což může usnadnit nalezení drobných změn.

3-D zobrazování prsu

Dalším pokrokem je trojrozměrné (3-D) zobrazování prsu. Nazývá se také tomosyntéza prsu.

Při tomto vyšetření je prs umístěn a srovnán stejně jako při digitálním mamografickém vyšetření. Tomosyntéza však trvá o několik sekund déle než digitální mamografické vyšetření. Je to proto, že rentgenka se pohybuje v oblouku a snímá prs z mnoha úhlů. Informace jsou zpracovány počítačem, který vytvoří snímky, na nichž je zobrazeno více tenkých řezů prsu. Výsledky analyzuje radiolog.

Některé studie ukazují, že trojrozměrné zobrazování vede k menšímu počtu následných vyšetření. Mnoho center pro zobrazování prsu toto vyšetření provádí, ale zatím není široce dostupné.

Každý typ mamografie má své výhody a rizika. Zeptejte se svého zdravotnického týmu, který typ je pro vás vhodný.

Otázky, které byste měla položit svému zdravotnickému týmu

Před provedením mamografického vyšetření zvažte položení těchto otázek svému zdravotnickému týmu:

• Kdo bude mamografické vyšetření provádět?

• Jaké zkušenosti má centrum s prováděním mamografie?

• Jaká jsou možná rizika a přínosy mamografie?

• Jak přesná je mamografie při vyhledávání rakoviny?

• Kdy se dozvím výsledky? Jak mi budou sděleny?

• Kdo mi vysvětlí výsledky?

• Jaká další vyšetření budu potřebovat, pokud bude mamografické vyšetření nejasné nebo bude vykazovat známky rakoviny?

Kdo mi vysvětlí výsledky?