Definice
Lordóza je zakřivení bederní páteře (těsně nad hýžděmi) směrem dovnitř. Malý stupeň lordózy je normální. Příliš velké zakřivení se nazývá swayback.
Alternativní názvy
Swayback; Vyklenutá záda; Lordóza – bederní
Příčiny
Lordóza má tendenci zvýrazňovat hýždě. Děti s hyperlordózou budou mít při ležení obličejem vzhůru na tvrdém povrchu velký prostor pod dolní částí zad.
U některých dětí je lordóza výrazná, ale většinou se s růstem dítěte upraví. Tomu se říká benigní juvenilní lordóza.
Spondylolistéza může způsobit lordózu. Při tomto stavu se kost (obratel) v páteři posune ze správné polohy na kost pod ní. S tímto onemocněním se můžete narodit. Může se vyvinout po některých sportovních aktivitách, například po gymnastice. Může se vyvinout spolu s artritidou páteře.
Mezi mnohem méně časté příčiny u dětí patří:
- Achondroplazie, porucha růstu kostí, která způsobuje nejčastější typ trpasličího vzrůstu
- Svalová dystrofie
- Další genetická onemocnění
Domácí péče
Většinou se lordóza neléčí, pokud jsou záda pružná. Není pravděpodobné, že by postupovala nebo způsobovala problémy.
Kdy se obrátit na lékaře
Zavolejte lékaře, pokud si všimnete, že vaše dítě má přehnané držení těla nebo zakřivení zad. Váš lékař musí zkontrolovat, zda se nejedná o zdravotní problém.
Lékař provede fyzikální vyšetření. K vyšetření páteře se vaše dítě možná bude muset ohnout dopředu, do strany a lehnout si naplocho na stůl. Pokud je lordotická křivka flexibilní (když se dítě ohne dopředu, křivka se sama obrátí), obvykle nepředstavuje problém. Pokud se křivka nepohybuje, je nutné lékařské vyšetření a léčba.
Mohou být zapotřebí i další vyšetření, zejména pokud se křivka zdá být „pevná“ (nelze ji ohýbat). Ty mohou zahrnovat např:
- Bederní páteř x-.ray
- Další vyšetření k vyloučení poruch, které by mohly být příčinou stavu
- MRI páteře
- Laboratorní vyšetření
Obrázky
Mistovich RJ, Spiegel DA. Páteř. In: Srovnávací studie k problematice skoliotického syndromu: Sborník příspěvků k problematice páteře: Páteř: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 679.
Safain MG, Hwang SW, Samdani AF. Úvod do deformit páteře u dětí. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:kap. 237.
Warner WC, Sawyer JR. Skolióza a kyfóza. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopaedics. 13. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:kap. 44.
.