Legg-Calvé-Perthesova choroba u dětí

Co je Legg-Calvé-Perthesova choroba u dětí?

Legg-Calvé-Perthesova choroba (neboli Perthesova choroba) je vzácné onemocnění kyčelního kloubu, které postihuje děti.

V průběhu několika let se kulovitý vrchol stehenní kosti (hlavice stehenní kosti) u dětí rozpadá a znovu formuje. Onemocnění prochází čtyřmi fázemi:

• Počáteční fáze. Hlavice stehenní kosti ztrácí krevní zásobení. Kyčelní kloub se zanítí, ztuhne a je bolestivý. Části kosti se mění v mrtvou tkáň. Koule stehenní kosti se stává méně kulatou. Tato fáze může trvat několik měsíců až 1 rok.

• Fragmentační fáze. Tělo vstřebává odumřelé kostní buňky a nahrazuje je novými, zdravějšími kostními buňkami. Hlavice stehenní kosti se začne znovu formovat do kulatého tvaru. Kloub je stále podrážděný a bolestivý. Tato fáze může trvat 1 až 3 roky.

• Fáze reosifikace. Hlavice stehenní kosti se nadále znovu formuje do kulatého tvaru s novou kostí. Tato fáze trvá 1 až 3 roky.

• Fáze hojení. Normální kostní buňky nahrazují nové kostní buňky. Tato poslední fáze může trvat několik let, aby se dokončil proces hojení.

Co způsobuje Legg-Calvé-Perthesovu chorobu u dítěte?

Příčina Legg-Calvé-Perthesovy choroby není známa. Čtyřikrát častěji se vyskytuje u chlapců než u dívek. Může se vyskytovat u dětí ve věku od 2 do 12 let. Většina případů postihuje pouze jednu kyčel.

Jaké jsou příznaky Legg-Calvé-Perthesovy choroby u dítěte?

Děti s Legg-Calvé-Perthesovou chorobou mají:

• Bolest v kyčli, která se při aktivitě zhoršuje

• Bolest v oblasti stehna nebo kolene

• Kulhání

• Úbytek svalů v horní části nohy a kyčli

Tyto příznaky mohou vypadat jako jiné zdravotní problémy kyčle. Ujistěte se, že vaše dítě navštíví svého lékaře, aby stanovil diagnózu.

Jak se Legg-Calvé-Perthesova choroba u dítěte diagnostikuje?

Lékař vašeho dítěte provede kompletní zdravotní anamnézu a fyzikální vyšetření vašeho dítěte. Vaše dítě může také potřebovat:

• rentgenové vyšetření. Toto vyšetření pořizuje snímky vnitřních tkání, kostí a orgánů.

• Snímky kostí. Toto vyšetření hledá případné poruchy v kloubech. Pomáhá najít onemocnění kostí a nádory. Může najít příčinu bolesti nebo zánětu kostí.

• MRI. Toto vyšetření využívá kombinaci velkých magnetů, radiofrekvencí a počítače k vytvoření podrobných snímků orgánů a struktur v těle.

Jak se léčí Legg-Calvé-Perthesova choroba u dítěte?

Léčba závisí na příznacích, věku a celkovém zdravotním stavu vašeho dítěte. Bude také záviset na tom, jak závažné je onemocnění.

Cílem léčby je zachovat kulatost hlavice stehenní kosti a zabránit deformaci v průběhu onemocnění. Léčba závisí na velikosti bolesti a ztuhlosti kyčle. Vychází také z rentgenových změn v průběhu času a z toho, jak moc se hlavice stehenní kosti zhroutila.

Prvním krokem léčby je obvykle obnovení pohyblivosti kyčle. Snaží se také zastavit bolest, která je důsledkem napjatých svalů kolem kyčle a zánětu uvnitř kloubu. Léčba může zahrnovat:

• Odpočinek. Vaše dítě možná bude muset omezit aktivitu. Může potřebovat berle nebo invalidní vozík. V některých případech může vaše dítě potřebovat klid na lůžku.

• Léky. Léky proti bolesti, jako je ibuprofen, mohou pomoci zmírnit bolest kyčelního kloubu.

• Kostra nebo ortéza. Tato léčba může udržet hlavici stehenní kosti v kyčelní jamce. Umožňuje také vašemu dítěti trochu hýbat kloubem a umožňuje stehenní kosti, aby se přetvořila do kulatého tvaru.

• Chirurgický zákrok. Vaše dítě může potřebovat operaci, která udrží hlavici stehenní kosti v kyčelní jamce.

• Fyzikální terapie. Tato léčba může udržet svaly kyčelního kloubu silné a podpořit pohyblivost kyčelního kloubu.

Čím závažnější je případ, tím větší je pravděpodobnost, že vaše dítě může mít v dospělosti omezenou pohyblivost kyčelního kloubu, rozdíly v délce nohou a další problémy s kyčelním kloubem.

Klíčové body o Legg-Calvé-Perthesově chorobě u dětí

• Legg-Calvé-Perthesova choroba je vzácné onemocnění kyčlí, které postihuje děti. V průběhu několika let se dětem rozpadá a znovu formuje hlavice stehenní kosti.

• Onemocnění má 4 fáze.

• Děti s tímto onemocněním pociťují bolest a ztuhlost kyčelního kloubu.

• Diagnostikovat ji mohou pomoci rentgenové snímky a snímky kostí.

• Cíle léčby zahrnují kontrolu bolesti, zachování pohyblivosti kyčelního kloubu a zabránění zhoršení deformace kyčelního kloubu.

Další kroky

Tipy, které vám pomohou vytěžit z návštěvy lékaře vašeho dítěte maximum:

• Znáte důvod návštěvy a víte, co chcete, aby se stalo.

• Před návštěvou si napište otázky, které chcete zodpovědět.

• Při návštěvě si zapište název nové diagnózy a všechny nové léky, léčbu nebo testy. Zapište si také všechny nové pokyny, které vám lékař pro vaše dítě dává.

• Víte, proč je nový lék nebo léčba předepsána a jak vašemu dítěti pomůže. Zjistěte také, jaké má vedlejší účinky.

• Zjistěte, zda lze onemocnění Vašeho dítěte léčit i jiným způsobem.

• Zjistěte, proč je doporučeno vyšetření nebo zákrok a co mohou jeho výsledky znamenat.

• Zjistěte, co můžete očekávat, pokud Vaše dítě nebude užívat lék nebo nepodstoupí test či zákrok.

• Pokud má Vaše dítě domluvenou kontrolu, zapište si datum, čas a účel této návštěvy.

• Zjistěte, jak můžete kontaktovat lékaře Vašeho dítěte po skončení ordinačních hodin. To je důležité, pokud vaše dítě onemocní a vy budete mít dotazy nebo budete potřebovat radu.

.