Kurkumin – léčebný prostředek proti rakovině prsu, který nahradí alopatickou léčbu s rozsáhlými vedlejšími účinky – Journal of Young Investigators

Kurkuminoidy jsou fenolové sloučeniny obsažené v kurkumě. Fenolové sloučeniny jsou silné antioxidanty, které brání lidský organismus proti volným radikálům. Kurkuma je bohatá na kurkuminoidy, které zvyšují antioxidační aktivitu rostliny. Kurkuminoidy jsou skupinou chemických sloučenin kurkumy, kterou tvoří bisdemethoxykurkumin, kurkumin a demethoxykurkumin. Obrázek 2 ukazuje strukturu tří kurkuminoidů (Mock et al., 2015). Ty mají proti růstu rakoviny prsu tzv. antioxidační účinky, které lze využít k trvanlivosti potravin a zachování jejich funkčních vlastností, mezi něž patří funkčnost, nutriční kvalita, chutnost a bezpečnost. Kurkuminoidy (přírodní polyfenoly) se využívají ke zlepšení buněčné komunikace a k minimalizaci prostaglandinů a cytokinů. Aktivními složkami kurkumy jsou flavonoid kurkumin (diferuloylmethan) a silice získané destilací (pařením) oddenků kurkumy, které obsahují sabinen -0,6 %, acineol -1 %, a-phellandren -1 %, borneol -0,5 %, diferuloylmethan 3-4 % a zingiberen -25 % (Akram, Shahab, Khan, & Asif, 2010). Tyto složky se získávají z kurkumové silice, která může bojovat proti závažným zdravotním problémům. Tyto rozmanité látky mají také svou pozoruhodnou výživovou hodnotu a nesou mnoho léčivých účinků. V průmyslových aplikacích kurkumin působí jako pigment v kurkumovém extraktu zvaném kurkumový oleoresin (výchozí materiál) a dalšími složkami jsou proteiny, pryskyřice a cukry. Přestože kurkumin tvoří 0,3-5,4 % surové kurkumy, je aktivní složkou.

Klinické studie

V klinické studii byl kurkumin podáván 25 pacientům s predestruktivními změnami různých orgánů. Je známo, že skupina reverzních kuřáků je vysoce ohrožena kvůli rakovině patra. Dávka 1 g/den kurkumy byla podávána po dobu 9 měsíců (Aggarwal, Kumar, & Bharti, 2003). Výsledkem je, že kurkuma výrazně napomáhá progresi prekancerózních lézí a genotoxickému poškození. Studie prokázala, že kurkumin může zastavit prekancerózní změny související s rozvojem zhoubného nádoru. Stejně tak výzkum prokázal, že v zemích, kde jedinci dlouhodobě konzumují kurkumin v množství přibližně 100 až 200 mg denně, je nízký výskyt rakoviny.

Řada studií také odhalila, že semena kurkuminu mají potenciál ničit rakovinné buňky. Docetaxel je inhibitor mikrotubulů, který se používá k léčbě metastatického onemocnění nebo v kombinaci s jinými chemoterapeutiky v časných stadiích rakoviny prsu (Subash, Sridevi, & Bharat, 2012). Otevřená studie fáze I zahrnující 14 pacientů spočívala v podávání docetaxelu (100 mg/m2) ve formě 1hodinové intravenózní infuze 3 týdny 1. den v týdnu po dobu šesti cyklů. Kurkumin byl podáván perorálně v dávce 0,5 g/den po dobu sedmi po sobě jdoucích dnů v cyklu a stupňoval se, dokud nedošlo k toxicitě omezující dávku. Dále bylo 14 pacientům s metastazujícím karcinomem prsu (pokročilé stadium) podáváno 100 mg/m3 docetaxelu každé 3 týdny 1. den v týdnu po dobu 6 cyklů a rovněž byla perorálně podávána stupňující se dávka kurkuminu po dobu 7 po sobě jdoucích dnů v rozmezí 500 mg/den, dokud nebyla pozorována toxicita omezující dávku (Bayet-Robert et al., 2010).

Kurkumin se používá jako chemopreventivní látka u pacientů s vysoce rizikovými/premaligními lézemi (Aggarwal et al., 2002). Kurkumin byl podáván perorálně v dávce 8 000 mg/den a testován na 25 pacientech ve věku 60 let v tříměsíčním režimu. Kurkumin není pro člověka toxický ani ve vysokých dávkách. Pro analýzu růstové inhibiční aktivity kurkuminu byly buňky rakoviny prsu, jako jsou MDA-MB-231 a MCF-7, ošetřeny kurkuminem po dobu 1 nebo 2 dnů a buněčná aktivita byla měřena pomocí MTT testu (Lv et al., 2014). Růst těchto buněk se po určitou dobu výrazně snížil v závislosti na dávce.

Kurkumin je inhibitor NFĸB a bylo prokázáno, že snižuje aktivaci NFĸB u lidských účastníků (Williams, 2017). Za účelem snížení NFĸB účastníci konzumovali 8 gramů kurkuminu ústy denně po dobu 8 týdnů a u pacientů s rakovinou slinivky břišní a dalšími přednádorovými stavy se projevila tolerance bez přidružených toxicit. Kurkumin také inhiboval camptothecinem indukovanou smrt kultivovaných buněk rakoviny prsu a tlumil cyklofosfamidem indukovanou regresi nádoru prsu. Pacientky s rakovinou prsu, které dostávají cytotoxickou chemoterapii, jsou ze studií chemoprevence založené na kurkuminu vyloučeny, protože kurkumin vykazuje u pacientek s rakovinou prsu závažné vedlejší účinky. Pacienti s rakovinou se denně léčili kapslí PF4FP, která obsahuje 0,018 gramu kurkuminu a 0,002 gramu desmethoxykurkuminu a 0,2 gramu esenciálních olejů z kurkumy s 0,18 gramu kurkuminu. Podle studie s perorálním kurkuminem by pozorování produkce PGE2 mohlo být užitečné pro klinické studie s použitím jiných látek inhibujících COX-2 (Plummer et al., 2001). Kurkuma byla úspěšně použita při léčbě rakoviny tlustého střeva, rakoviny prsu a buněk rakoviny kůže.

Několik pozitivních klinických studií na zvířecích modelech vedlo ke klinickým zkouškám kurkuminu s cílem ověřit jeho účinnost a bezpečnost jako chemopreventivní látky. Některé z těchto klinických studií již byly dokončeny a jejich výsledky jsou následující. Kurkumin byl testován na potkanech spolu s antinefrotoxicitou CUR v dávce 200 mg/kg po dobu 50 dnů (Kalpravidh et al., 2010). Konečné výsledky naznačily, že kurkuma může prostřednictvím histopatologického vyšetření výrazně snížit aktivitu zánětu a apoptózy. Bavlníkový olej, který obsahoval kurkumin, byl podáván myším v dávce 5 mg/den po dobu 4 týdnů, což inhibovalo růst xenograftu PC3 (Hatcher Planalap, Cho, Torti, & Torti, 2008). Po dobu tří měsíců byl podáván perorální kurkumin v dávce 8 g/den, který byl studován u lidí. Kurkumin inhibuje vývoj střevních adenomů (Pramela & Saikishore, 2013).

Srovnávací přínos kurkumy i chemoterapie (bez kurkumy) při léčbě rakoviny prsu byl studován v různých stadiích u pacientek s rakovinou prsu (Bayet-Robert et al., 2010; Hung et al., 2012; Pramela, & Saikishore, 2013).

U TNBC byl kurkumin podáván perorálně v dávce 30 μmol/ml a 6 g docetaxelu denně po dobu 3 po sobě jdoucích týdnů v cyklu. Toto působení významně zabránilo proliferaci nádorových buněk. Konzumace 45 mg dimetylsulfoxidu (DMSO) pacientkami s HER2 pozitivním karcinomem prsu po dobu 4 týdnů naznačila, že kurkumin inhibuje vznik střevních adenomů a snižuje přítomnost mutovaných genů BRCA (Hung et al., 2012). Perorální kurkumin byl podáván u zánětlivého karcinomu prsu v dávce 1,5 g denně po dobu 30 dnů. To vedlo k drastickému snížení zánětu a apoptózy při histopatologickém vyšetření. Kurkumin přináší výhody také u pokročilého nebo metastazujícího karcinomu prsu, u kterého byl docetaxel podáván v dávce 100 mg/m2 po dobu 3 týdnů. U 70 % až 90 % pacientů se objevila neutropenie stupně 3-4 (Stemmler et al., 2001). Kurkumin prokázal bezpečnou, dobře snášenou a účinnou léčbu buněk karcinomu prsu.

Při chemoterapeutické léčbě se užívají různé léky v závislosti na charakteristice nádoru a typu karcinomu prsu. U TNBC byl konzumován trastuzumab (Herceptin), který zabíjí rakovinné buňky v celém těle. U HER2 pozitivního karcinomu se užíval trastuzumab (Herceptin) a pertuzumab (Perjeta) k usmrcení rakovinných buněk, které se rozšířily do jiných částí těla. U zánětlivého karcinomu prsu se užívá antracyklin, doxorubicin, epirubicin a paklitaxel. Tato léčba určuje a napadá rakovinné buňky. U pokročilé nebo metastazující rakoviny se užívá tamoxifen, aromatáza a goserelin, které zmenšují nebo zpomalují růst nádorových buněk.

Kurkuma poskytuje mnoho výhod bez vedlejších účinků, zatímco chemoterapeutická léčba představuje mnoho vedlejších účinků, jako je dušnost, otoky nohou, silná únava, silný průjem a další.

DISKUSE

Kurkuma je fascinující bylina, kterou lze použít k léčbě všech typů rakoviny prsu, jako je mimo jiné trojitě negativní rakovina prsu, HER2 pozitivní rakovina prsu, zánětlivá rakovina prsu a pokročilá nebo metastazující rakovina prsu. Konvenční léčba, jako je radioterapie, chemoterapie a další, představuje obtíže, protože zabíjí zdravé buňky a způsobuje trvalé poškození dalších tělesných orgánů. Kurkumin z kurkumy pomáhá předcházet rakovině prsu tím, že řídí normální růst buněk a také kontroluje změny drah v buňkách rakoviny prsu. Tato řídicí dráha potlačuje růst rakovinných buněk i dělení rakovinných buněk, aniž by ovlivňovala sousední buňky.

Tento článek shrnuje popis kurkumy, včetně její historie, podstaty a také několika způsobů jejího využití při prevenci rakoviny prsu. Tento přehled podrobně popisuje klinické studie modelů rakoviny prsu. Bylo zjištěno, že kurkumin inhibuje tvorbu nádorů a proliferaci rakovinných buněk. Většina klinických studií však byla prováděna přímo na lidech, což představuje rizika při lidské činnosti. V klinických studiích bylo po dlouhou dobu konzumováno malé množství kurkuminu, což představovalo neúčinné výsledky a zpomalení inhibičního procesu. Pozoruhodné je, že nadměrná dávka kurkuminu by také mohla způsobit vředy nebo rakovinu a snížit počet červených a bílých krvinek v těle. Ve většině klinických studií se dávky kurkuminu podávají v konstantní výši a jejich množství se nemění v závislosti na závažnosti rakoviny prsu. Konstantní dávky kurkuminu po dlouhou dobu mohou vyvolat gastrointestinální nežádoucí účinky. U kurkuminu existuje několik problémů a rizik, které brání jeho použití v prevenci a léčbě rakoviny prsu. (i) Hydrofobní povaha kurkuminu má za následek velmi nízkou rozpustnost ve vodných roztocích. (ii) Stabilita kurkuminu je jedním z největších problémů při léčbě rakoviny kvůli jeho špatné biologické dostupnosti, zejména při perorálním podání. Bylinné koření kurkumin indikuje nízkou absorpci a špatnou rozpustnost. Proto je výhodné jeho podávání v nanočásticích díky jejich vlastnostem větší rozpustnosti a vstřebatelnosti (Lee et al., 2014). K lepšímu pochopení mechanismu prodloužení doby pobytu v tlustém střevě a selektivní akumulace v zanícených tkáních je zapotřebí provést hloubkové studie biologických interakcí mezi buňkami a nanočásticemi kurkuminu.

U metastazujícího karcinomu prsu byl docetaxel považován za nejlepší lék k inhibici buněk karcinomu prsu; měl však dlouhou dobu odezvy. Rychlost odpovědi na dávku se zlepší kombinací docetaxelu s paklitaxelem. V klinických studiích se zvažoval také bavlníkový olej obsahující rozpuštěný kurkumin, ale v důsledku vysokých dávek vedl k alergickým reakcím od podráždění kůže až po potíže s dýcháním a hypotenzi. Problémy spojené s podáváním kurkuminu budou v budoucnu zkoumány a je třeba provést podrobnou studii, která by vytvořila povědomí o používání kurkuminu k léčbě různých typů rakoviny prsu a o vhodných dávkách.

Kurkumin je bezpečný a představuje méně nežádoucích účinků. Přípustné dávky různých forem kurkumy jsou: řezaný kořen 1,5 až 3,0 g; sušený prášek 1,0 až 3,0 g a doplněk 1,2 až 1,7 g. Široká populace konzumuje kurkumin na základě těchto dávek jako prevenci rakoviny i dalších běžných onemocnění, jako je žloutenka, pohlavní choroby, krvavá moč, krvácení, bolesti zubů, bolesti na hrudi a další. Konzumace větších dávek kurkuminu vede ke kožním problémům, nevolnosti nebo zvracení a zažívacím potížím. Ve srovnání s protirakovinnými léky se však jedná o méně významné vedlejší účinky. Široký okruh uživatelů kmínu se také před zařazením kurkumy do běžného jídelníčku radí s lékaři.

Téměř 99 % případů rakoviny prsu se vyskytuje u žen z důvodu nevědomosti (Holy, 2016). Pro snížení této míry je třeba zvýšit informovanost o rakovině prsu, včetně osvěty týkající se jejích příčin v dřívějších stádiích a při dodržování pravidelné stravy již od dětství. Kurkumin zabraňuje vzniku rakoviny prsu a po konzumaci vhodné dávky snižuje proliferaci buněk rakoviny prsu na 38 % předchozí míry (Sundararajan, Cooper, & Natarajan, 2015). V příštích přehledech bude pojednáno o pravidelném dávkování kurkuminu, které se používá, aby se předešlo drobným nežádoucím účinkům.

KONKURKIN

protizánětlivý lék k léčbě různých zdravotních problémů, například problémů spojených s játry, kůží a ranami. Kurkumin poskytuje výhody při léčbě rakoviny prsu, pokud se používá samostatně, a při léčbě rakoviny v kombinaci s konvenčními léčebnými postupy, protože inhibuje různé buňky rakoviny prsu a potlačuje růst nádoru s menšími vedlejšími účinky. Klinické studie s kurkuminem mají slibné výsledky, pokud jde o jeho bezpečnost, snášenlivost, netoxičnost a účinnost. Kurkumin se v mnoha zemích používá k různým léčebným postupům a je schopen působit na více signálních drah, které se podílejí na vzniku rakoviny prsu. Bylina představuje bezpečnou a slibnou molekulu pro léčbu rakoviny i dalších onemocnění.

V budoucnu bude prozkoumán molekulární mechanismus bylinného koření, včetně diskuse o pečlivě kontrolovaných studiích pro stanovení účinnosti kurkumy a jejích cenných léčebných vlastností. V této studii byly diskutovány vedlejší účinky vyvolané alopatickou léčbou u pacientek s různými typy rakoviny prsu, jako je únava, podráždění kůže, horečka/zima, krvácení, krevní sraženiny, poškození okolních tkání, bolest, infekce a další. Vedlejší účinky budou podrobeny statistickým testům, aby se zvýšila informovanost postižených i nepostižených osob. Zaměří se také na léčbu kurkuminem u subjektů v různém věku na základě závažnosti rakoviny prsu. Tato studie se zabývá pouze kurkumou a jejími biologickými aktivitami při léčbě rakoviny prsu. V budoucnu bude průzkum rozšířen tak, aby se zabýval prevencí a inhibicí buněk rakoviny prsu u dalších koření, jako je kardamom, pískavice řecké seno a skořice.

1. Aggarwal, B. B., Kumar, A., & Bharti, A. C. (2003). Protinádorový potenciál kurkuminu: preklinické a klinické studie. Anticancer research, 23(1/A), 363-398.

2. Akram, M., Shahab-Uddin, A. A., Usmanghani, K., Hannan, A., Mohiuddin, E., & Asif, M. (2010). Curcuma longa a kurkumin: přehledový článek. Rom. J. Biol. Plant. Biol., 55(2), 65-70.

3. Ali, I., Wani, W. A., & Saleem, K. (2011). Scénář nádorových onemocnění v Indii s výhledem do budoucna. Cancer Therapy, 8, 56-70.

4. American Cancer Society. (2015). Fakta o rakovině prsu & Čísla 2015-2016. Atlanta: American Cancer Society, 1-44. Převzato z: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/breast-cancer-facts-and-figures/breast-cancer-facts-and-figures-2015-2016.pdf

5. Argade, P., & Puranik, S. (2015). Účinek ekologicky pěstované kurkumy dlouhé (Curcuma longa) na leukemické a MCF-7 buněčné linie. International Journal of Current Microbiology and Applied Sciences, 2, 182-186.

6. Bachmeier, B., Nerlich, A. G., Iancu, C. M., Cilli, M., Schleicher, E., Vené, R., Dell’Eva, R., … Pfeffer, U. (2007). The Chemopreventive Polyphenol Curcumin Prevents Hematogenous Breast Cancer Metastases in Immunodeficient Mice, Cellular Physiology and Biochemistry, 19(1-4), 137-152. doi:10.1159/000099202

7. Bayet-Robert, M., Kwiatkowski, F., Leheurteur, M., Gachon, F., Planchat, E., Abrial, C., … Chollet, B. (2010). Studie fáze I s eskalací dávky docetaxelu plus kurkuminu u pacientů s pokročilým a metastazujícím karcinomem prsu. Cancer Biology and Therapy, 9(1), 8-14. doi:10.4161/cbt.9.1.10392.

8. Bhagat, N., & Chaturvedi, A. (2016). Koření jako alternativní terapie při léčbě rakoviny. Systematic Reviews in Pharmacy, 7(1), 46-56. doi:10.5530/srp.2016.7.7

9. Bhowmik, S. K., Ramirez-Peña, E., Arnold, J. M., Putluri, V., Sphyris, N., Michailidis, G., … Mani, S. A. (2015). EMT indukovaný metabolitový podpis identifikuje špatný klinický výsledek. Oncotarget, Advance Publications.

10. Gupta, S. C., Patchva, S., & Aggarwal, B. B. (2012). Terapeutické role kurkuminu: Poučení z klinických studií. The AAPS Journal, 15(1), 195-218. doi:10.1208/s12248012-9432-8

11. Hatcher, H., Planalap R., Cho, J., Torti, F. M., & Torti, S.V. (2008). Kurkumin: Od starověké medicíny po současné klinické studie. Cellular and Molecular Life Sciences, 65(11), 1631-1652. doi:10.1007/s00018-008-7452-4.

12. Holier, B. G., Evan, K. W., & Mani, S. A. (2009). Epitelově-mezenchymální přechod a nádorové kmenové buňky: A Coalition against Cancer Therapies (Koalice proti léčbě rakoviny). Journal of Mammary Gland Biology, 14(1), 29-43.

13. Holy, D. (2016). Transkripce rakoviny prsu. Retrieved from: https://prezi.com/ef92skjeqxsf/breast-cancer/

14. Kalpravidh, R. W., Siritanaratkul, N. P., & Insain, P., Charoesakdi, R., Panichkul, N., Hatairaktham, S., … Fuchatoen, S. (2010). Zlepšení oxidačního stresu a antioxidačních parametrů u pacientů s β-talasemií/Hb E léčených kurkuminoidy. Clinical Biochemistry, 43(4-5), 424-429. doi:10.1016/j.clinbiochem.2009.10.057

15. Kocaadam, B., & Şanlier, N. (2017). Kurkumin, aktivní složka kurkumy dlouhé (Curcuma longa), a jeho účinky na zdraví. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 57(13), 2889-2895, doi:10.1080/10408398.2015.1077195.

16. Lai, H. W., Chien, S. Y., Kuo, S. J., Tseng, L. M., Lin, H. Y., Chi, C. W., & Chen, D. R. (2012). Potenciální využitelnost kurkuminu v léčbě karcinomu prsu s nadměrnou expresí HER-2: In Vitro and In Vivo Comparison Study with Herceptin. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. doi:10.1155/2012/486568

17. Lantz, R. C., Chen, G. J., Solyom, A. M., Jolad. S. D., &Timmermann, B. N. (2005). The effect of turmeric extracts on inflammatory mediator production, Phytomedicine, 12(6-7), 445-452. doi:10.1016/j.phymed.2003.12.011

18. Lee, W. H., Loo, C. Y., Young, P. M., Traini, D., Mason, R. S., & Rohanizadeh, R. (2014). Nejnovější pokroky v nanoformulaci kurkuminu pro léčbu rakoviny. Expert Opinion on Drug Delivery, 11(8), 1-20.

19. Lv, Z.-D., Liu, X.-P., Zhao, W.-J., Dong, Q., Li, F.-N., Wang, H.-B., & Kong, B. (2014). Kurkumin indukuje apoptózu u buněk karcinomu prsu a inhibuje růst nádoru in vitro a in vivo. International Journal of Clinical and Experimental Pathology, 7(6), 2818-2824.

20. McBarron, J. (2015). Kurkumin 21. století. Převzato z: https://www.terrytalksnutrition.com/wp-content/uploads/2015/02/CurcuminThe21stCenturyCure-web.pdf

21. Miller, A. H. (2017). Studie fáze II kurkuminu oproti placebu u pacientek s rakovinou prsu léčených chemoterapií a podstupujících radioterapii. Získáno z: https://clinicaltrials.gov /ct2/show/NCT01740323

22. Mock, C. D., Jordan, B. C., & Selvam, C. (2015). Nejnovější pokroky kurkuminu a jeho analogů v prevenci a léčbě rakoviny prsu. RSC Advances, 5(92), 75575-75588. doi:10.1039/C5RA14925H

23. Nejati-Koshki, K., Akbarzadeh, A., & Pourhassan-Moghaddam, M. (2014). Kurkumin inhibuje genovou expresi a sekreci leptinu v buňkách rakoviny prsu prostřednictvím estrogenových receptorů. Cancer Cell International, 14(1), 1-7. doi:10.1186/1475-2867-14-66

24. Nisar, T., Iqbal, M., Raza, A., Safdar, M., Iftikhar, F., & Waheed, M. (2015). Kurkuma: A Promising Spice for Phytochemical and Antimicrobial Activities. American Eurasian Journal of Agricultural & Envion. Sci, 15(7), 1278-1288. doi:10.5829/idosi.aejaes.2015.15.7.9828

25. Plummer, S. M., Hill, K. A., Festing, M. F., Steward, W. P., Gescher, A. J., & Sharma, R. A. (2001). Klinický vývoj aktivity leukocytární cyklooxygenázy 2 jako systémového biomarkeru pro chemopreventivní látky proti rakovině. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 10(12), 295-1304. Převzato z http://cebp.aacrjournals.org/content/10/12/1295.long

26. Rani, A. P. & Saikishore, V. (2013). Potenciální role kurkuminu v prevenci a léčbě rakoviny. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, 2(3), 1-4.

27. Reddi, P. M. (2013). Dotek kurkumy: Zkoumání ájurvédského pokladu. Advances in Anthropology, 3(2), 91-95. doi:10.4236/aa.2013.32012

28. Shanmugam, M. K., Rane, G., Kanchi, M. M., Arfuso, F., Chinnathambi, A., Zayed, M. E., …. & Sethi, G. (2015). Mnohostranná úloha kurkuminu v prevenci a léčbě rakoviny. Molecules, 20(2), 2728-2769. doi:10.3390/molecules20022728

29. Siegel, R. L., Miller, K. D., & Jemal, A. (2017). Statistiky o rakovině, 2017. CA: A Cancer Journal for Clinicians. doi:10.3322/caac.21387

30. Stemmler, H. J., diGioia, D., Freier, W., Tessen, H. W., Gitsch, G., Jonat, W., … Heinemann, V. (2011). Randomizovaná studie fáze II gemcitabin plus vinorelbin vs gemcitabin plus cisplatina vs gemcitabin plus kapecitabin u pacientů s předléčeným metastatickým karcinomem prsu. British Journal of Cancer, 104(7), 1071-1078. doi:10.1038/bjc.2011.86.

31. Sundararajan, R. (2012). Elektroterapie kurkumou (kurkuminem) pro účinné léčení rakoviny. Journal of Nanomedicine & Biotherapeutic Discovery, 1-2. doi:10.4172/2155983X.1000e119

32. Sundararajan, R., Cooper, C., & Natarajan, A. (2015). Účinný boj proti proliferaci agresivních buněk karcinomu prsu pomocí kurkuminem zapouzdřených nanočástic. In Proc. ESA Annual Meeting on Electrostatics, 1.

33. Susan, G. K. (2016a). Fakta pro život: Co je to rakovina prsu? Získáno z https://ww5.komen.org/uploadedFiles/_Komen/Content/About_Breast_Cancer/Tools_and_Resources/Fact_Sheets_and_Breast_Self_Awareness_Cards/What%20is%20Breast%20Cancer.pdf

34. Susan, G. K. (2016b). Typy rakoviny prsu. Získáno z https://www.eventbrite.com/e/susan-g-komen-different-types-of-breast-cancer-reconstructive-options-tickets-25555066893

35. Výživové údaje o kurkumě. (2009). Získáno z http://www.nutrition-and-you.com/turmeric.html

36. Ungi, T., Gauvin, G., Lasso, A., Yeo, C. T., Pezeshki, P., Vaughan, T., …. & Fichtinger, G. (2015). Navigovaná excize nádoru prsu pomocí elektromagneticky sledovaného ultrazvuku a chirurgických nástrojů. IEEE Transactions on Biomedi-cal Engineering, 63(3), 1-7. doi:10.1109/TBME.2015.2466591

37. Willet, A. M., Michell, M. J., & Lee, M. J. R. (2010). Nejlepší léčba: Váš průvodce léčbou rakoviny prsu. Získáno z: http://breastcancernow.org/sites/default /files/public/best_treatment_guide_-_england_and_wales.pdf

38. Williams, A. (2017). Kurkumin při rakovině prsu. Získáno z http://turmericsgold.com/cancer/curcumin-for-breast-cancer.

39. Yasmin, M., Sharif, M., & Mohsin, S. (2013). Survey Paper on Diagnosis of Breast Cancer Using Image Processing Technique [Přehledový článek o diagnostice rakoviny prsu pomocí techniky zpracování obrazu]. Research Journal of Recent Sciences, 2(10), 88-98.

40. Yoon, M. J., Kim, E. H., Lim, J. H., Kwan, T. K., & Choi, K. S. (2010). Superoxidový aniont a proteasomální dysfunkce přispívají k kurkuminem indukovanéparaptóze maligních buněk karcinomu prsu. Free Radical Biology & Medicine, 48(5), 713-726. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2009.12.016

.