FarmakokinetikaEdit
Kotinin má poločas rozpadu in vivo přibližně 20 hodin a je obvykle detekovatelný několik dní (až týden) po užití tabáku. Hladina kotininu v krvi, slinách a moči je úměrná míře expozice tabákovému kouři, takže je cenným ukazatelem expozice tabákovému kouři, včetně sekundárního (pasivního) kouření. Lidé, kteří kouří mentolové cigarety, mohou udržet kotinin v krvi delší dobu, protože mentol může konkurovat enzymatickému metabolismu kotininu. Afroameričtí kuřáci mají obecně vyšší hladiny kotininu v plazmě než bělošští kuřáci. Muži mají obecně vyšší plazmatické hladiny kotininu než ženy. Tyto systematické rozdíly v hladinách kotininu byly přičítány rozdílům v aktivitě enzymu CYP2A6.V ustáleném stavu jsou plazmatické hladiny kotininu určovány množstvím tvorby kotininu a rychlostí jeho odstraňování, které jsou zprostředkovány enzymem CYP2A6. Vzhledem k tomu, že aktivita CYP2A6 se liší podle pohlaví (estrogen indukuje CYP2A6) a rasy (v důsledku genetické variability), kotinin se hromadí u jedinců s pomalejší aktivitou CYP2A6, což vede ke značným rozdílům v hladinách kotininu při dané expozici tabáku.
Detekce v tělesných tekutináchEdit
Drogové testy mohou detekovat kotinin v krvi, moči nebo slinách. Koncentrace kotininu ve slinách jsou vysoce korelovány s koncentracemi kotininu v krvi a mohou detekovat kotinin v nízkém rozsahu, což z nich činí vhodnější možnost méně invazivní metody testování expozice tabáku. Koncentrace kotininu v moči jsou v průměru čtyřikrát až šestkrát vyšší než v krvi nebo ve slinách, což z moči činí citlivější matrici pro detekci expozice nízkým koncentracím.
Hladiny kotininu <10 ng/ml se považují za odpovídající neaktivnímu kouření. Hodnoty 10 ng/ml až 100 ng/ml jsou spojeny s lehkým kouřením nebo mírnou pasivní expozicí a hladiny nad 300 ng/ml se vyskytují u silných kuřáků – více než 20 cigaret denně. V moči mohou být hodnoty mezi 11 ng/ml a 30 ng/ml spojeny s lehkým kouřením nebo pasivní expozicí a hladiny u aktivních kuřáků obvykle dosahují 500 ng/ml a více. Ve slinách mohou být hodnoty mezi 1 ng/ml a 30 ng/ml spojeny s lehkým kouřením nebo pasivní expozicí a hladiny u aktivních kuřáků obvykle dosahují 100 ng/ml nebo více. Testy kotininu poskytují objektivní kvantitativní měření, které je spolehlivější než historie kouření nebo počítání počtu cigaret vykouřených za den. Kotinin také umožňuje měřit expozici pasivnímu kouření (pasivní kouření).
Uživatelé tabáku, kteří se pokoušejí přestat kouřit pomocí náhradní nikotinové terapie (tj. žvýkaček, pastilky, náplasti, inhalátoru a nosního spreje), však budou mít rovněž pozitivní test na kotinin, protože všechny běžné NRT terapie obsahují nikotin, který se metabolizuje stejným způsobem. Přítomnost kotininu proto není průkazným ukazatelem užívání tabáku. Hladiny kotininu lze využít ve výzkumu ke zkoumání otázky množství nikotinu dodaného uživateli e-cigaret, kde laboratorní kuřácké přístroje mají mnoho problémů s replikací reálných podmínek.
Koncentrace kotininu v séru se již po desetiletí používá v populačních průzkumech amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí ke sledování užívání tabáku, ke sledování úrovně a trendů expozice tabákovému kouři v prostředí a ke studiu vztahu mezi tabákovým kouřem a chronickými zdravotními stavy. Odhaduje se, že v letech 2013-2014 byl pasivnímu kouření vystaven každý čtvrtý nekuřák (přibližně 58 milionů osob). Téměř 40 % dětí ve věku 3-11 let bylo vystaveno kouření, stejně jako 50 % neispanických černochů
.