Aspergerův syndrom se vyznačuje některými specifickými příznaky, včetně omezeného očního kontaktu, problémů v sociálních dovednostech a omezených zájmů. Porozumění těmto příznakům vám může pomoci lépe porozumět „Aspíkům“, které znáte, nebo vám pomůže identifikovat tento syndrom u sebe nebo u někoho, na kom vám záleží.
Kontrolní seznam příznaků
Je důležité si uvědomit, že při revizi Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-V) Americké psychiatrické asociace v roce 2013 se autoři rozhodli spojit různé typy autismu, včetně Aspergerova syndromu, do jediné diagnózy: porucha autistického spektra. Osoby s příznaky Aspergera jsou nyní diagnostikovány jako vysoce funkční autismus; příznaky jsou však stejné.
Jednou ze základních charakteristik poruch autistického spektra, včetně Aspergera, je porucha sociálního fungování. Podle CDC může zahrnovat následující:
-
Abnormální přístup k sociálním situacím: Chce se stýkat s ostatními, ale nerozumí tomu, jak komunikovat. Může se snažit hrát si nebo mluvit s ostatními způsobem, který není typický.
- Obtíže při navazování vztahů s ostatními: Ve skupinové situaci nemusí zcela přesně chápat emoce druhých nebo sociální reakce. Nemusí chápat, zda je nějaká činnost nebo rozhovor pro druhého člověka nudný nebo rozrušující. Nemusí vědět, jak iniciovat hru s vrstevníky nebo jak hrát podle běžných společenských pravidel.
- Problémy při navazování přátelství: Osoba s Aspergerovým syndromem může mít jen málo nebo žádné přátele svého věku. Může být více než jen „stydlivá“ nebo se může jevit jako stydlivá, protože ještě nemá dovednosti k navázání skutečných přátelství. Může také projevovat žádný nebo jen velmi malý zájem o vrstevníky.
- Neschopnost porozumět běžným sociálním signálům: Nemusí rozumět běžným neverbálním sociálním signálům, jako je mimika, řeč těla nebo gesta. Například si nemusí všimnout, když někdo odvrátí zrak a signalizuje, že ztratil zájem o interakci.
- Nevhodné reakce na sociální situace: Může se chovat nebo reagovat na sociální situace neobvyklým nebo nevhodným způsobem. Postižený se například může smát něčemu smutnému.
- Snížený oční kontakt: Jedinec s vysoce funkčním autismem nemusí vůbec navázat oční kontakt nebo může mít takzvaný „letmý pohled do očí“. To znamená, že se může někomu na vteřinu podívat do očí a pak odvrátit zrak.
- Omezená hra na předstírání: Nemusí mít radost z her zahrnujících předstírání, jako je hra na dům, hra na panenky, oblékání nebo hraní rolí, nebo jim nerozumí. Pokud se do těchto činností zapojí, její zapojení může být na její věk opožděné.
- Problémy s osobním prostorem: Během interakce může stát příliš blízko člověka nebo může vyžadovat více osobního prostoru než typický člověk.
- Snadno se rozptýlí: Může mít problémy se soustředěním pozornosti na osoby a předměty, které nesouvisejí s jejími oblíbenými tématy.
Problémy s jazykem a komunikací
U osoby s Aspergerovým syndromem se obvykle nevyskytuje opoždění nebo porucha vývoje jazyka nebo slovní zásoby. Může však mít řadu komunikačních obtíží, často v různé míře. Podle WebMD mohou komunikační problémy zahrnovat následující:
- Potíže se zahájením konverzace: Problémem může být navázání rozhovoru nebo reakce na něj. Nemusí zdravit lidi nebo reagovat na pozdravy, případně může být jeho odpověď opožděná. Než pozná, že ho někdo pozdravil, může už dotyčný odejít.
- Problémy s obousměrnou konverzací: Může mít problémy s udržováním obousměrné konverzace. Může se zdát, že mluví na někoho než s ním. Může také mluvit nevhodně, například mluvit příliš nahlas nebo potichu.
- Monotónní řeč: Může se stát, že mluvčí mluví na někoho jiného: Může mluvit monotónním hlasem, bez výrazu nebo emocí. To může způsobit, že ostatní špatně pochopí podtext toho, co říká.
- Rozšířená slovní zásoba: Může mluvit předčasně a používat slovní zásobu, která je na její věk značně pokročilá. To je běžné v oblastech speciálních zájmů.
- Jazykové rituály: Může mít určitá slovní skripta, která rituálně opakuje v rozhovoru s ostatními. Ty se nemusí přesně vztahovat na konkrétní situaci a mohou znít trapně. V některých případech může dokonce opakovat slova nebo fráze z knih, televize nebo písní – jev známý jako echolálie.
- Omezené kladení otázek: Nemusí klást otázky, aby získal informace nebo se emocionálně spojil s ostatními. Může předpokládat, že ostatní mu nemohou nabídnout pomoc.
- Potíže se zpracováním jazyka: Ne vždy rozumí řeči druhých hned a může jí z tohoto důvodu trvat o něco déle, než odpoví. Může mít také potíže s tím, aby sama poskládala nové věty, a může se několikrát zastavit a znovu začít mluvit, když je téma nové.
- Doslovný výklad slov: Většinu jazykových projevů interpretuje na doslovné úrovni a mohou mu unikat abstraktní významy. Zvláště matoucí mohou být idiomy a výrazy a velkou výzvou mohou být také vtipy.
- Nevhodná mimika: Výraz obličeje může chybět nebo být nevhodný vzhledem ke konverzaci či situaci. Může mít obličejové tiky.
Poruchy kognitivních a motorických dovedností
Ačkoli WebMD také uvádí, že lidé s vysoce funkčním autismem nebo Aspergerovým syndromem mají průměrnou nebo nadprůměrnou inteligenci, pociťují určité problémy ve specifických kognitivních oblastech a také v některých motorických oblastech:
- Slepota mysli: V sociálních situacích nebo ve vztazích pro něj může být obtížné přijmout perspektivu druhých a určit, co si myslí a cítí. Tento pojem se také nazývá teorie mysli.
- Obtíže s exekutivními funkcemi: Podle Asperger’s/Autism Network může mít jedinec potíže s plánováním, realizací a dokončením úkolů, stejně jako s řízením času a udržováním pořádku v zásobách. To může také znamenat, že je obtížné rozdělit problém na zvládnutelné části.
- Potíže s přechody: Přechod od jednoho úkolu k druhému může být pro lidi s Aspergerovým syndromem také obtížný. To se může týkat změny třídy, přechodu z jedné činnosti na druhou nebo začátku pracovního či školního dne.
- Problémy s koordinací: Může mít problémy s jemnou i hrubou motorikou. Mezi běžné příklady potíží s motorikou patří jízda na kole, psaní rukou a hraní míčových her.
Omezené zájmy a neobvyklé chování
CDC také uvádí, že osoba s autismem má často omezené zájmy a opakující se chování. U „aspíka“ se to může projevovat následujícími způsoby:
- Striktní rozvrh: Dává přednost pevnému rozvrhu a prožívá úzkost, když je rozvrh narušen.
-
Intenzivní a omezené zájmy a obsese: Lidé s vysoce funkčním autismem se mohou intenzivně zajímat o jedno nebo několik málo speciálních témat. Studie z roku 2015 v časopise Developmental Psychopathology zjistila, že tyto zájmy se často zaměřují spíše na faktické informace, smyslové zážitky nebo předměty než na sociální aktivity. To může narušovat sociální fungování, protože témata konverzace se mohou soustředit na obsedantní zájem.
- Sebestimulační chování: Může se zapojit do „stimulačního“ chování, jako je mávání rukama, houpání dopředu a dozadu nebo kroužení. To může, ale nemusí souviset s problémy se smyslovými podněty.
Problémy se smyslovými vjemy
Mnoho lidí s Aspergerovým syndromem má smyslové potíže a může mít neobvyklé reakce na určité pohledy, vůně, zvuky nebo chutě. Podle The National Autistic Society se to může projevovat různými způsoby:
- Zaměření na vizuální detaily: Osoba s vysoce funkčním autismem se může rozhodnout zaměřit se na část předmětu, místo aby se snažila prohlédnout si celou věc. Může jít o otáčení částí nebo jiných detailů.
- Citlivost na světlo: Někoho s Aspergerovým syndromem mohou dráždit blikající žárovky nebo obzvláště jasné sluneční světlo.
- Potíže s hlasitými, přeplněnými místy: Může se vyhýbat rušným restauracím, hlučné tělocvičně nebo jiným hlučným místům. V těchto prostředích může mít potíže fungovat nebo se naladit na interakce či úkoly.
- Obtíže se silnými pachy: Může silně reagovat na některé pachy. Nemusí být schopen pachy ignorovat nebo si na ně zvyknout.
- Potíže s texturami:
- Potíže s texturami:
- Potíže s texturami: Může mít odpor k určitým potravinám kvůli jejich textuře. Může jí vadit určitá tkanina.
- Nemá rád určité vlastnosti oblečení: Může odmítat nosit košile s visačkami nebo těsné barvy. Může mu vadit pocit pyžama s nožičkami nebo tuhé kožené bundy.
- Obtíže s dodržováním hygieny: Kvůli tomuto pocitu si možná nerado čistí zuby nebo si myje či češe vlasy.
- Citlivost na dotek: Nemusí chtít být objímán nebo poplácáván.
Každý „aspík“ je jiný
Mějte na paměti, že jedinci s vysoce funkčním autismem jsou každý jedinečný a mohou projevovat příznaky v různé míře. Není neobvyklé, že lidé s Aspergerovým syndromem mají některé příznaky a jiné ne. Pokud máte obavy, že příznaky zasahují do každodenního života, poraďte se o možnostech se svým lékařem. Existuje mnoho způsobů, jak „Aspíkovi“ ve vašem životě život trochu usnadnit.