Východiska: Několik studií se zabývalo shodou mezi cytologickým stěrem Papanicolaou a následnými výsledky biopsie při diagnostice dysplazie děložního hrdla. Jen málo studií se však zaměřilo konkrétně na koilocytotické (KC) atypie. Vzhledem k rostoucí četnosti hlášení atypií KC v Papanicolaouových stěrech jsme se snažili získat více informací o vztahu mezi Papanicolaouovými stěry a následnou kolposkopicky zaměřenou biopsií děložního hrdla.
Metody: Retrospektivně jsme porovnali výsledky Papanicolaouových stěrů a kolposkopicky vedené biopsie u 132 vysokoškolaček, které měly abnormální Papanicolaouův stěr (KC, cervikální intraepiteliální neoplazie , nebo reaktivní atypie ). Údaje byly shromážděny na základě systematické revize karet těchto žen. Biopsie děložního čípku byly odebrány 6 měsíců nebo méně po Papanicolaouových stěrech.
Výsledky: Z 99 žen, které měly na cytologii pouze atypie KC, histologie odhalila v 51 případech konkordanci a v 16 případech základní dysplazii. Pouze jedna biopsie odhalila CIN III a žádná biopsie neprokázala invazivní karcinom. Zaznamenali jsme také rozdíly v histologických výsledcích mezi laboratořemi, které analyzovaly bioptické vzorky. Při porovnání výsledků biopsií po jednom nebo dvou atypických stěrech KC Papanicolaou s odstupem 6 měsíců nebo kratším jsme nezjistili žádný statisticky významný rozdíl.
Závěry: Tato zjištění naznačují, že lékaři, kteří získají první Papanicolaouův stěr s nálezem atypie KC, by mohli získat druhý stěr o 3 měsíce později, aby zjistili, zda přetrvává atypie KC, dříve než doporučí pacientce biopsii děložního čípku. Kromě toho by lékaři měli také znát omezení laboratoří, které jim poskytují informace.