Plašné zvony
Situace je o to horší, že příznaky, které se objevují u mnoha neškodných stavů, mohou být zároveň příznaky rakoviny.
41letá Samantha29269 napsala na fórum zprávu, že posledních několik měsíců měla něco uvízlého na dně krku, něco jako bulku, která přicházela a odcházela. Neměla žádné problémy s polykáním jídla ani pití. Její praktický lékař nenašel nic znepokojivého, ale přesto ji poslal na běžnou kontrolu na ušní, nosní a krční kliniku (ORL). Něco v dopise lékaře muselo zazvonit na poplach, protože nemocnice ji poslala na urgentní termín. Netřeba říkat, že ji to vyděsilo, protože její praktický lékař ji velmi uklidňoval.
Problémy s polykáním
Posledních několik měsíců mám pocit, že mi něco uvízlo na dně krku nebo jakoby boule. Není to tam pořád a přichází to a odchází.
– samantha29269, Feel like something stuck in my throat
Moderátor fóra navrhl globus sensation nebo globus pharyngeus (pharyngeus odkazuje na zadní část krku). Nikdo si není jistý, co tento stav způsobuje, ale zdá se, že jde o nějaký problém s koordinací svalů v zadní části krku při polykání slin. Dříve se tomu říkalo globus hystericus, což je poněkud nevlídný viktoriánský termín, který naznačuje psychickou poruchu. Stres však může hrát určitou roli, i když pravděpodobně spíše jako zhoršující faktor než jako příčina.
Někdy po vyšetřeních, která vyloučí závažné příčiny, stačí uklidnění a příznaky globusu se nakonec ustálí. Některým lidem pomáhá fyzioterapie, která uvolňuje svaly v krku. Pokud je příčinou stres, může být užitečná kognitivně-behaviorální terapie (KBT) nebo antidepresiva (která také léčí úzkost).
Lékařský termín pro potíže s polykáním je dysfagie. Obvykle se používá při potížích s přijímáním nápojů nebo jídla. V mírných případech může jít jen o pocit, že jídlo déle prochází trávicí trubicí (jícnem). S přijímáním tekutin nemusí být žádný problém. V extrémních případech je problém s polykáním jídla a nápojů a může dojít k jejich vyzvracení. Mezi tím mohou být všechny varianty závažnosti.
Objednejte se na soukromé vyšetření u kvalifikovaného dietologa ještě dnes.
Objednejte se nyní
Vyšetření
Je důležité nechat dysfagii vyšetřit co nejdříve, protože – i když existuje mnoho jiných, častějších a méně škodlivých příčin – je třeba vyloučit rakovinu jícnu. Ještě vzácněji se může vyskytnout rakovina zadní části úst nebo krku nebo rakovina štítné žlázy, která způsobuje tlak na jícen zvenčí.
Běžným vyšetřením dysfagie je endoskopie. Tenká ohebná trubička s malou videokamerou a světlem se zavede do úst a dolů jícnem do žaludku. Mohou vám do krku nastříkat sprej, který ho znecitliví, a projít endoskopem, zatímco jste vzhůru, nebo vás mohou uspat injekcí sedativ.
Všechny podezřelé nepříjemné látky mohou být identifikovány a v případě potřeby může být odebrána biopsie.
Někdy je navrženo polknutí barya, kdy spolknete trochu baryové tekutiny a je pořízen rentgenový snímek jícnu.
Nejsem sázkař, ale vsadil bych si na to, že Samathina endoskopie bude v pořádku, protože neměla žádné problémy s polykáním jídla ani pití. Ta byla skutečně v pořádku a specialista se domníval, že její příznaky mohou být způsobeny refluxem kyseliny v dolní části jícnu.
Řešení
Podle ostatních přispěvatelů na fóru se zdá, že zažívací problémy jsou určitě častou příčinou polykacích obtíží. Jammyc1973 uvedl, že se u nich objevují bolesti v krku, po nichž následují záchvaty refluxu kyseliny, a zajímalo by ho, zda mezi nimi existuje souvislost. Arsal měl dva roky pocit bulky v zadní části krku a nakonec mu byl diagnostikován reflux kyseliny a syndrom dráždivého tračníku.
Škrábání v krku
Taky mám pocit, že mi něco uvízlo ve spodní části krku. Také se každé ráno probouzím se suchým a škrábavým krkem.
– jammyc1973 , Pocit, jako by mi něco uvízlo v krku
Krista nám připomněla, že krk je také křižovatkou mezi trávicím a dýchacím systémem. V jejím případě se zdálo, že problémem je postnazální kapání a pomohl jí steroidní nosní sprej a tablety antihistaminika cetirizinu.
Alergie se na této stránce fóra rozhodně hojně vyskytovaly. Livi dostala od svého lékaře antihistaminové tablety a manželovi AmidalaSKY pomohly antialergické injekce.
Logicky by mělo pomoci přestat kouřit, protože kouření dráždí zadní část krku a zhoršuje postnazální kapání.
Hádám, že závěrem je, že pokud máte pocit, že vám něco uvízlo v krku, ale nemáte problémy s polykáním jídla nebo tekutin, je velmi nepravděpodobné, že máte vážnou příčinu. Přesto se pro naprostou jistotu poraďte se zdravotníkem. Příčin může být mnoho a řešení mnoho. Naše znalosti o tomto konkrétním problému se denně rozšiřují, stejně jako dostupné možnosti léčby.