Matematik John Nash, který zemřel 23. května při autonehodě, byl známý svým desítky let trvajícím bojem se schizofrenií – boj, který byl slavně zobrazen v oscarovém filmu „Krásná mysl“ z roku 2001. Nash se zřejmě z nemoci později v životě vyléčil, což se podle jeho slov obešlo bez léků.
Ale jak často se lidé ze schizofrenie uzdravují a jak taková destruktivní nemoc mizí?
Příznaky schizofrenie se u Nashe objevily koncem padesátých let, když mu bylo asi 30 let, poté, co učinil převratné příspěvky v oblasti matematiky, včetně rozšíření teorie her neboli matematiky rozhodování. Podle deníku The New York Times se u něj začalo projevovat bizarní chování, paranoia a bludy. Během několika následujících desetiletí byl několikrát hospitalizován a užíval a vysazoval antipsychotické léky.
V 80. letech, kdy bylo Nashovi 50 let, se však jeho stav začal zlepšovat. V polovině devadesátých let Nash v e-mailu svému kolegovi uvedl: „Z iracionálního myšlení jsem se nakonec dostal bez léků, kromě přirozených hormonálních změn spojených se stárnutím,“ uvádí The New York Times. Nash a jeho žena Alicia zemřeli ve věku 86 a 82 let při nehodě na dálnici New Jersey Turnpike, když se vraceli domů z výletu, na kterém Nash obdržel prestižní ocenění za svou práci.
Studie provedené ve 30. letech 20. století, předtím, než byly k dispozici léky na schizofrenii, zjistily, že asi 20 procent pacientů se uzdravilo samo, zatímco 80 procent ne, uvedla Dr. Gilda Moreno, klinická psycholožka z Nicklausovy dětské nemocnice v Miami. Novější studie zjistily, že při léčbě může až 60 procent pacientů se schizofrenií dosáhnout remise, kterou vědci definují jako minimální příznaky po dobu nejméně šesti měsíců, jak uvádí přehledová studie z roku 2010 v časopise Advances in Psychiatric Treatment.
Není jasné, proč se jen někteří pacienti se schizofrenií uzdraví, ale vědci vědí, že s lepšími výsledky souvisí řada faktorů. Zdá se, že Nash měl mnoho těchto faktorů ve svůj prospěch, uvedl Moreno.
Lidé, u nichž nemoc propukla později, na tom bývají lépe než ti, kteří prožili první epizodu psychózy v dospívání, řekl Moreno. („Psychóza“ znamená ztrátu kontaktu s realitou, která se projevuje příznaky, jako jsou bludy). Nashovi bylo 30 let, když se u něj začaly projevovat příznaky schizofrenie, mezi něž patří halucinace a bludy.
Kromě toho jsou s lepšími výsledky u pacientů se schizofrenií spojeny také sociální faktory – jako je zaměstnání, podpůrná komunita a rodina, která je schopna pomoci s každodenními úkoly, uvedl Moreno.
Nash měl podporující kolegy, kteří mu pomohli najít práci, kde ho lidé chránili, a manželku, která se o něj starala a vzala ho k sobě domů i poté, co se manželé rozvedli, což mohlo zabránit tomu, aby se stal bezdomovcem, uvádí epizoda pořadu PBS „American Experience“, která se věnovala Nashovi. „Měl všechny tyto ochranné faktory,“ řekl Moreno.
Někteří vědci si všimli, že pacienti se schizofrenií mají tendenci se s věkem zlepšovat.
„Obecně víme, až na výjimky, že jak lidé se schizofrenií stárnou, mají méně příznaků, jako jsou bludy a halucinace,“ řekl dr. Fuller Torrey, psychiatr, který se specializuje na schizofrenii, řekl v rozhovoru pro pořad „American Experience“.
Moreno však uvedl, že u mnoha pacientů se stav časem zhorší, pokud nemají přístup k řádné lékařské péči a nejsou v podpůrném prostředí.
„Když máte schizofrenika, který prodělal několikanásobné psychotické zlomy, dochází k sestupu,“ řekl Moreno. Pacienti trpí finančně, protože nemohou pracovat, fyzicky, protože se o sebe nemohou postarat, a sociálně, protože je jejich bizarní chování vzdaluje od ostatních, řekl Moreno.
Může se stát, že lidé, kteří mají podpůrné prostředí, jsou ti, kteří jsou schopni dožít se vyššího věku a mají lepší výsledky, řekl Moreno.
Stále však neexistuje záruka, že se někdo ze schizofrenie uzdraví – pacient může mít všechny ochranné faktory, ale nemusí se uzdravit, řekl Moreno. Podle Národního ústavu duševního zdraví se většina pacientů vyrovnává se svými příznaky po celý život, ale mnozí jsou také schopni žít uspokojivý život.
Budoucí výzkum příčin onemocnění může vést k lepším způsobům prevence a léčby nemoci, uvádí NIMH.
Sledujte Rachael Rettner @Rachael Rettner. Sledujte Live Science @livescience, Facebook & Google+. Původní článek na Live Science.
Aktuální zprávy
.