Dospělí by měli podstoupit první kolonoskopii ve věku 45 let, pokud nemáte vyšší riziko kolorektálního karcinomu. Příkladem zvýšeného rizika je příbuzný prvního stupně, který prodělal kolorektální karcinom (například vaše matka, otec, sestra nebo bratr). Pokud je vaše první kolonoskopie bez nálezu, nemusíte podstoupit další až o 10 let později.
Příprava na kolonoskopii může začít sedm dní před návštěvou. Níže je uveden kontrolní seznam toho, co budete potřebovat k přípravě na vyšetření.
7 dní před:
Pro přípravu na kolonoskopii se budete muset zásobit určitými věcmi. Nejlepší je, když si je připravíte zhruba týden před zákrokem.
Laxativa – Váš lékař Vám může předepsat projímadlo. Zakupte si přípravek, který vám lékař doporučí. K užití projímadla budete potřebovat nejméně 8 šálků nápoje (64 uncí), takže si to náležitě naplánujte. Sportovní nápoje nebo nápoje světlé barvy s příchutí vám mohou usnadnit užívání léků.
Vlhčené ubrousky – Ke zklidnění pokožky můžete potřebovat vlhčené nebo léčivé ubrousky. Obyčejný toaletní papír může být příliš dráždivý.
Krém na pleny – Krém na pleny, jako je Desitin, může pomoci zabránit podráždění pokožky při častých návštěvách toalety. Tento krém můžete používat denně po celou dobu přípravy před zákrokem.
Schválené potraviny a sportovní nápoje – Během týdne před zákrokem byste měli jíst potraviny, které se snadněji vylučují a u kterých je menší pravděpodobnost, že způsobí zácpu.
Zásobte se položkami, které obsahují:
○ potraviny s nízkým obsahem vlákniny
○ sportovní nápoje
○ čisté ovocné šťávy
○ vývary
○ želatina
○ mražené nanuky
3-5 dní před: Pět dní před kolonoskopií byste měli začít upravovat svůj jídelníček, abyste svému tělu usnadnili přípravu. Přestaňte užívat jakékoli doplňky stravy s vlákninou a léky proti průjmu. Měli byste začít jíst potraviny, které jsou snadněji průchodné, například:
Potraviny s nízkým obsahem vlákniny:
○ bílé pečivo
○ těstoviny
○ rýže
○ vejce
○ libové maso, jako je kuřecí a ryby
○ dobřevařená zelenina bez slupky
○ ovoce bez slupky nebo semínek
Měkké potraviny – Přípravu na kolonoskopii vám může usnadnit přechod na měkkou stravu alespoň 48 hodin před vyšetřením. Mezi měkké potraviny patří:
○ míchaná vajíčka
○ koktejly
○ zeleninové pyré a polévky
○ měkké ovoce, jako jsou banány
Budete se také chtít vyhnout některým potravinám, které mohou být těžko stravitelné, včetně:
○ tučná, smažená jídla
○ tvrdé maso
○ celozrnné výrobky
○ semena, ořechy, a zrna
○ popcorn
○ syrová zelenina
○ zeleninové slupky
○ ovoce se semeny nebo slupkami
○ brokolice, zelí nebo hlávkový salát
○ kukuřice
○ fazole a hrách
Ujistěte se, že jste se zeptali svého lékaře, zda můžete během přípravy pokračovat v užívání léků na předpis nebo volně prodejných léků, nebo zda je máte přestat užívat až po zákroku. To se týká i vitamínů, doplňků stravy a dalších léků, které užíváte každý den.
Den před: Před kolonoskopií se vaše tělo musí zbavit veškerého odpadu z tlustého střeva. Je velmi důležité, abyste celý den před zákrokem přešli pouze na tekutou stravu. Pokud vaše tlusté střevo nebude čisté, lékař možná bude muset přesunout termín na pozdější dobu. To znamená, že se budete muset znovu připravit na pozdější termín.
Je důležité, abyste během této doby zůstali hydratovaní. Můžete jíst a pít jakékoliv čiré tekutiny, ale dobré pravidlo, které je třeba dodržovat, je osm uncí za hodinu, kdy jste vzhůru. Během přípravy na zákrok se určitě vyhněte tekutinám nebo jídlu s červeným, oranžovým, modrým nebo fialovým potravinářským barvivem.
Noc před zákrokem: Projímadlo
Abyste měli jistotu, že se z vašeho tlustého střeva vyčistí všechny zbývající odpady, může vám lékař předepsat silné projímadlo. Většina lékařů nyní doporučuje rozdělenou dávku projímadla. Polovinu směsi užijete večer před zákrokem a druhou polovinu dopijete šest hodin před zákrokem. Pokud se Váš zákrok koná brzy ráno, můžete s procesem začít 12 hodin před plánovaným zahájením kolonoskopie a dávku dokončit před půlnocí.
Projímadlo se může obtížně polykat kvůli hořké chuti. Vyzkoušejte tyto techniky, které vám to usnadní:
- Smíchejte ho se sportovním nápojem, abyste překryli nepříjemné chutě.
- Chlaďte ho. Nápoj a projímadlo smíchejte 24 hodin před zahájením přípravy. Uložte je do chladničky, aby byly nápoje studené. Chlazené nápoje se někdy lépe polykají.
- Používejte brčko. Umístěte brčko do zadní části hrdla, kde je menší pravděpodobnost, že ho při polykání ucítíte.
- Pronásledujte ho. Po vypití projímadla si do úst vymačkejte trochu citronové nebo limetkové šťávy, abyste chuť zabili. Můžete také použít tvrdé bonbony.
- Přidejte ochucovadla. Zázvor, limetka a další aromatické látky dodají tekutinám hodně chuti. To může pití projímadla zpříjemnit.
Jakmile užijete projímadlo, vaše střeva začnou velmi rychle vytlačovat zbývající odpad. To způsobí časté, silné průjmy. Může také způsobit:
- Křeče
- Krvácení
- Břišní potíže
- Nevolnost
- Zvracení
- Pokud máte hemeroidy, mohou se zanítit a podráždit.
Budete trávit hodně času na toaletě. Abyste se během tohoto procesu cítili pohodlněji, můžete si s sebou do koupelny vzít počítač, tablet nebo knihu. A použijte produkty pro pohodlí, které jste si zakoupili na začátku týdne, například ubrousky a krémy.
2 hodiny před: Dvě hodiny před zákrokem nic nejezte ani nepijte
Dvě hodiny před zákrokem nic nepijte – ani vodu. Tento krok je důležitý, abyste po zákroku neonemocněli. Lidé, kteří pijí těsně před zákrokem, riskují, že se jim udělá špatně a vdechnou zvratky do plic. Některé nemocnice požadují delší časové okno bez tekutin, proto se řiďte jejich pokyny.