Everyday Health: Počet potravinových alergií stále stoupá. Jaké jsou nejčastější potravinové alergie a jak ovlivňují trávení?
Mark Babyatsky, MD (mssm.edu)
Potravinové alergie podle odhadů postihují 6 až 8 % dětí ve Spojených státech a 3 až 4 % dospělých. Mnoho dětí, u kterých se alergie na mléčnou bílkovinu projeví, z ní vyroste. U dospělých se nejčastěji vyskytují alergie na korýše, arašídy, stromové ořechy, ryby a vejce. Za zmínku stojí, že osoby s alergií na arašídy a stromové ořechy z nich pravděpodobně nevyrostou, včetně v poslední době stále častěji se vyskytující alergie na sezam. Příznaky jsou obvykle akutní, ale mohou být i chronické a zahrnují celou škálu alergických reakcí v celém těle. V zažívacím traktu zahrnují příznaky nevolnost, zvracení, bolesti břicha, odynofagii (bolestivé polykání), průjem nebo jakoukoli kombinaci těchto příznaků.
Kenneth Brown, MD (kennethbrownmd.com)
Mnoho pacientů má pocit, že jsou alergičtí na nějaký potravinářský výrobek, protože měli po jídle nějakou reakci. Ačkoli jsou nežádoucí reakce na potraviny běžné, skutečné potravinové alergie se vyskytují pouze u 3-4 % dospělých. Alergie je definována nepříznivou imunitní reakcí na potravinovou bílkovinu. Jednou z nejčastějších potravinových alergií je nesnášenlivost lepku, známá jako celiakie. Celiakie je běžným problémem, kterým trpí každý 133. člověk ve Spojených státech. Jedná se o celoživotní autoimunitní onemocnění, při kterém si tělo vytváří toxickou reakci na požití jakéhokoli druhu lepku. Lepek je bílkovina, která se nachází ve všech formách pšenice, ječmene, žita a některých druzích ovsa. To způsobuje poškození tenkého střeva, které neumožňuje vstřebávání základních živin a minerálů do těla. Celiakie je tedy klasifikována jako onemocnění autoimunitní reakce na lepek.
Častěji se u lidí vyskytuje nesnášenlivost potravin než alergie. Příkladem potravinové intolerance je, když má někdo po konzumaci laktózy nadýmání a průjem. Tito lidé mají nízkou hladinu enzymu laktázy, který brání štěpení cukru laktózy.
Lisa Ganjhu, DO (wehealnewyork.org)
Mezi nejčastější potravinové alergie patří arašídy, mléko, sója, korýši, ryby, ořechy a vejce. Někteří lidé mohou mít v případě alergie na tyto potraviny velmi závažné reakce. Trávicí trakt je první linií kontaktu s potravinami, takže právě zde vznikají alergické reakce. Úkolem gastrointestinální reakce je rychle se zbavit nebo neutralizovat dráždivou látku nebo alergen. Běžnými gastrointestinálními reakcemi jsou bolesti břicha, nevolnost, zvracení a průjem.
Lisa Pichney, MD (stopcoloncancernow.com)
Osm nejčastějších potravinových alergenů je mléko, pšenice, sója, korýši, ryby, arašídy, stromové ořechy a vejce. Celiakie zahrnuje alergii nebo citlivost na lepek, který se nachází v pšenici. Pacienti s celiakií mohou špatně vstřebávat makroživiny a onemocnět.
Seth Rosen, MD (gastrohealth.com)
Ačkoli skutečné alergie na potraviny je často obtížné definovat, existuje celá řada stavů, které mohou způsobovat nesnášenlivost určitých potravin. Příkladem je intolerance laktózy a celiakie. Intolerance laktózy je neschopnost správně trávit mléko a další výrobky s obsahem laktózy, jako jsou sýry a zmrzlina. Pacient s intolerancí laktózy může po konzumaci těchto potravin pociťovat nadýmání, plynatost a plynatost a průjem. K diagnostice tohoto stavu lze použít specifický dechový test. Intoleranci laktózy lze poměrně snadno léčit pomocí enzymových tablet (Lactaid) nebo mléčných výrobků s přídavkem tohoto enzymu. Dokonce i sýry a zmrzliny lze nalézt s obsahem tohoto enzymu. Existuje také několik alternativ mléčných výrobků bez laktózy, například sójové nebo rýžové mléko. Celiakie – nazývaná také citlivost na lepek – vzniká, když se v těle vyvine abnormální reakce na bílkovinu lepek, která se běžně vyskytuje v obilovinách. Tato imunitní reakce vyvolává reakci ve sliznici tenkého střeva, která může způsobit špatné vstřebávání. Léčba celiakální sprue spočívá ve vyhýbání se potravinám vyrobeným z ječmene, žita, ovsa nebo pšenice. Existují speciální chleby, sušenky, koláče a obiloviny vyrobené bez lepku. Stále častější diagnostikování celiakie vedlo také k informovanosti restaurací, takže se na jídelních lístcích běžně objevují bezlepkové položky. Nadýmání, opakované nebo chronické průjmy, chudokrevnost, úbytek hmotnosti a osteoporóza jsou některé z příznaků, které se objevují v důsledku alergie na lepek. Pokud se u vás některé z těchto příznaků objeví, informujte svého lékaře.
Sutha Sachar, MD (susacharmd.com)
Potravinové alergie vznikají, když váš imunitní systém identifikuje určitou potravinu jako něco cizího nebo škodlivého. Váš imunitní systém spustí buňky, které uvolňují protilátky známé jako imunoglobulin E (IgE). To vyvolává uvolňování histaminu, který způsobuje bolesti břicha, průjem, nevolnost nebo zvracení. Mezi nejčastější alergie patří korýši, jako jsou krevety, humři a krabi, arašídy, stromové ořechy, jako jsou vlašské a pekanové ořechy, ryby a vejce.
Albert Snow, ND (holisticgastroenterology.com)
Potravinové alergie neovlivňují trávení, trávení ovlivňuje potravinové alergie. Potravinová alergie je jednoduše nedostatečné trávení. Nikdy za to nemůže potravina; souvisí to pouze s tím, že ji správně nezpracováváme. Musíme přestat hrát „hru na viníka“. Náš trávicí systém a imunitní systém jsou jedno a totéž. Nezajímá se a nerozlišuje mezi potravinou a mikrobem. Když pracuje dobře, tráví obojí. Mléčné a pšeničné výrobky představují většinu potravinových alergií, protože jsou složitější. Trávení našeho těla bylo „otupeno“ všeobecným užíváním některých léků.
AA Starpoli, MD (starpoli.com)
Alergie na lepek, známá jako sprue celiakie, způsobuje akutní zánětlivou reakci na úrovni tenkého střeva blíže k vlastnímu žaludku, která vede k otoku a zánětu proximálního tenkého střeva, který brání správnému vstřebávání živin. Existuje také alergie na sóju, která způsobuje podobnou zánětlivou reakci, jež brání správnému vstřebávání. Lze za ni považovat i intoleranci laktózy.
William Chey, MD (med.umich.edu)
National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), součást National Institutes of Health, definuje potravinovou alergii jako „nežádoucí zdravotní účinek vyplývající ze specifické imunitní reakce, která se opakovaně objevuje při kontaktu s danou potravinou“. Potravinový alergen je definován jako specifické složky potravin nebo složky v potravinách (obvykle bílkoviny), které jsou rozpoznávány specifickými imunitními buňkami a vyvolávají specifické imunitní reakce vedoucí k charakteristickým příznakům. Potravinové alergie mohou způsobovat širokou škálu problémů od mírných neurčitých příznaků, jako je svědění v ústech nebo v krku, až po závažné účinky na dýchací a oběhový systém, které mohou vzácně vést až ke smrti. Mezi nejčastější potravinové alergie patří arašídy, stromové ořechy, ryby, korýši, mléko a vejce. Ačkoli se zdá, že výskyt potravinových alergií stoupá, jsou stále vzácné: 4 až 8 % dětí a 1 až 4 % dospělých trpí skutečnou potravinovou alergií. Většina příznaků, které se objeví po konzumaci potraviny, není důsledkem skutečné potravinové alergie. Takzvané potravinové intolerance se týkají vzniku nežádoucích reakcí na potraviny. Potravinové intolerance jsou poměrně časté, uvádí je 5 až 45 procent běžné populace.
Jacqueline Wolf, MD (drjacquelinewolf.com)
Potravinové alergie se vyskytují u 3 až 4 procent dospělých. U dětí mladších 5 let se vyskytuje přibližně dvakrát více potravinových alergií než u dospělých. IgE – zprostředkovaná potravinová alergie může způsobit anafylaxi (potíže s dýcháním, otoky hrdla a kůže atd.) Arašídy, stromové ořechy, ryby a korýši způsobují více anafylaktických reakcí než jiné potraviny. U dětí je častou příčinou potravinové alergie také mléko. Při tomto stavu může dojít k otoku střevní sliznice a dokonce ke vzniku lézí podobných kopřivce ve střevě. Uvolněný histamin může způsobit nevolnost a/nebo průjem.
Celiakii lze považovat za imunitně zprostředkovanou alergii bez IgE. Reakce na gliadenovou bílkovinu obsaženou v lepku (bílkovina obsažená v pšenici, ječmeni a žitu) způsobuje poškození tenkého střeva a může vést k malabsorpci živin, průjmu, anémii, a dokonce i k bolestem kloubů a depresím. Ve Spojených státech trpí celiakií 1 z 80 až 1 ze 140 osob a tento počet stále stoupá. Způsobuje poškození buněk výstelky tenkého střeva, takže se živiny nemohou normálně vstřebávat a může dojít i k vylučování tekutiny do střeva.
.