Vazektomie je trvalá antikoncepce nebo sterilizace pro muže. Existuje několik metod vasektomie prováděných lékařem nebo chirurgem. Jednotlivé metody se od sebe liší bolestí, nepohodlím a časovou náročností. Zde je přehled různých typů zákroků vasektomie, které jsou k dispozici:
Konvenční vasektomie
Při konvenční vasektomii se provede řez na jedné straně šourku, ze kterého se vyjme jeden chámovod a následuje nasazení dvou svorek. Úsek mezi svorkami bude poté odstraněn a oba otevřené konce budou uzavřeny stehy a kauterizovány elektrickou jehlou. Technika zapečetění nemusí být ve všech případech stejná. Někdy může jít o typování nebo klipování. Jakmile je postup utěsnění dokončen, chámovod se opatrně vloží zpět do šourku a stejný postup se provede i u druhého chámovodu. Před tímto procesem bude do oblasti šourku aplikována lokální anestezie. Proces injekční anestezie může být bolestivý. Pokud je to však dovoleno, může si pacient aplikovat jakýkoli anestetický krém, který bolest během injekce zmírní.
Vasektomie s otevřeným a uzavřeným koncem
Při vazektomii s otevřeným koncem se sešije pouze jeden konec chámovodů a druhý konec se ponechá otevřený. Podváže se konec vedoucí k prostatě a konec spojený s varletem se ponechá otevřený. Vasektomie s otevřeným koncem je jedním z oblíbenějších typů vasektomie, protože zahrnuje menší riziko jakýchkoli komplikací před zákrokem, během něj i po něm. Také míra nepohodlí a bolesti, která je s touto metodou spojena, je ve srovnání s jinými zákroky vasektomie nízká. Na rozdíl od vasektomie s otevřeným koncem jsou při zákroku vasektomie s uzavřeným koncem oba otevřené konce chámovodů, které jsou proříznuty, zapečetěny nebo podvázány.
Vasektomie bez skalpelu (NSV)
Vasektomie bez skalpelu se liší od konvenční techniky vasektomie. Při tomto zákroku lékař nahmatá a přidrží vejcovody pod kůží. Trubice jsou poté drženy na místě pomocí malé svorky připomínající kroužek. Poté se na šourku v blízkosti chámovodů provede malý vpich a z tohoto vpichu se chámovody roztáhnou a vytáhnou. Tento proces vyjmutí chámovodů se nazývá „supinační manévr“. Chirurg při něm otáčí zápěstím, aby trubičky vytáhl. Poté se trubice rozříznou a jejich konce se zapečetí sešitím a následně se kauterizují. Při tomto zákroku není nutné uzavírat otvory vytvořené na šourku, protože jsou příliš malé, a tak se mohou přirozeně zahojit. Vasektomie bez skalpelu je nejvyhledávanějším zákrokem vasektomie, protože je považována za nejbezpečnější ze všech ostatních metod. Také ve srovnání s ostatními metodami bude krvácení mizivé, nezanechává jizvu po vazektomii, způsobuje menší bolest a provádí se obvykle pod 10 až 15 minut.
Vasclipová implantace
Při této metodě se vasclip (plastový klip velikosti rýže) používá k uzamčení chámovodů, aby se zabránilo následování spermií ejakulačním kanálkem. Při tomto postupu nedochází k utěsnění chámovodů. Je to pouze klip, který uzamkne chámovody. Ačkoli s tímto procesem nejsou spojeny žádné komplikace, tato možnost antikoncepce není tak účinná jako jiné zákroky vasektomie.