Existují různé typy dekongestivních léků. Každý z nich má trochu jiné složení a každý může mít jiné nežádoucí účinky.
Mezi typy dekongestiv patří:
Fenylefrin
Fenylefrin je typ nosního dekongestiva obsaženého ve volně prodejných lécích, jako je například Sudafed PE.
Fenylefrin je k dispozici jako samostatný lék nebo jako součást kombinace více léků.
V klinické studii z roku 2015 byla zkoumána účinnost fenylefrinu při léčbě překrvení u osob s alergickou rýmou. Studie zjistila, že fenylefrin nebyl účinnější než placebo.
Dřívější studie z roku 2009 nezjistila žádný významný rozdíl mezi jednorázovou dávkou fenylefrinu oproti placebu pro zmírnění ucpání nosu. Studie také ukázala, že fenylefrin nemá žádný významný účinek na ostatní příznaky běžného nachlazení nebo URI.
Mezi možné nežádoucí účinky fenylefrinu patří např:
- píchání
- pálení
- kýchání
- zvýšený výtok z nosu
- palpitace
- úzkost
Fenylefrin může způsobit další problémy u osob s některými zdravotními potížemi a u osob užívajících některé léky na předpis.
Před užíváním jakýchkoli léků obsahujících fenylefrin se lidé nejlépe poradí se svým lékařem.
Pseudoefedrin
Pseudoefedrin je nosní dekongestivum dostupné jako samostatný přípravek nebo jako součást kombinace více léků.
V roce 2007 Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) omezil prodej pseudoefedrinu z důvodu jeho nelegálního používání při výrobě metamfetaminu. Nařízení:
- požaduje, aby lidé při nákupu výrobků obsahujících pseudoefedrin předložili průkaz totožnosti
- požaduje, aby prodejci zaznamenávali množství pseudoefedrinu, které člověk koupí, po dobu nejméně 2 let
- omezuje množství pseudoefedrinu, které si člověk může koupit každý měsíc
Není jasné, jak účinný je pseudoefedrin při zmírňování ucpaného nosu.
Starší studie z roku 2009 zjistila, že pseudoefedrin je při zmírnění ucpání nosu výrazně účinnější než placebo. V přehledu z roku 2016 se však uvádí, že k určení účinnosti pseudoefedrinu jako dekongestantu jsou nutné rozsáhlé a kvalitní studie.
Mezi možné nežádoucí účinky pseudoefedrinu patří např:
- bolesti hlavy
- suchá ústa
- nevolnost nebo zvracení
- nervovnost
- nepokoj
- nespavost
- palpitace
Lidé s následujícími onemocněními by se měli před užitím jakéhokoli léku obsahujícího pseudoefedrin poradit se svým lékařem:
- hypertenze
- diabetes
- kardiovaskulární onemocnění
Intranazální dekongestiva
Intranazální dekongestiva neboli „nosní spreje“ jsou typem dekongestivních léků, které si člověk aplikuje přímo do nosu. Tyto léky mohou snížit riziko kardiovaskulárních účinků, které lékaři spojují s perorálními dekongestivy.
Mezi možné nežádoucí účinky nosních sprejů patří např:
- kýchání
- píchání
- pálení
- suchost v nose nebo v krku
- znovuobjevující se překrvení nebo chronické překrvení z nadměrného používání nosních dekongestiv
Pro snížení rizika opětovného překrvení může člověk používat nosní spreje s dekongestivy pouze několik dní v kuse.
Intranazální kortikosteroidy
Intranazální kortikosteroidy jsou léky, které snižují otok a nadměrnou tvorbu hlenu v nosních cestách, které jsou důsledkem zánětu, často alergického.
Tyto léky jsou dostupné ve formě nosního spreje, který si lidé mohou aplikovat přímo do nosních dírek.
Ačkoli je krátkodobé užívání obvykle bezpečné, dlouhodobé užívání může zvýšit riziko následujících nežádoucích účinků:
- píchání nebo pálení v nose
- zčervenání, otok, nebo svědění uvnitř nosu
- suchost nebo krusty v nosních cestách
- krvácení z nosu
- suchost nebo podráždění hrdla
- nepříjemná chuť v ústech
Antihistaminika
Ačkoli antihistaminika nejsou dekongestivy, mohou pomoci zmírnit ucpání nosu v důsledku alergie.
Existuje mnoho druhů antihistaminik. Příklady:
- difenhydramin
- loratadin
- cetirizin
- fexofenadin
Antihistaminika jsou k dispozici v různých formách. Některé způsobují ospalost, zatímco jiné jsou bez ospalosti.
Ačkoli jsou obecně bezpečné pro dospělé, rodiče a pečovatelé by se měli před podáním antihistaminik dětem poradit s lékařem.
Podle Národního centra pro otravy v hlavním městě (NCPC) může užívání příliš velkého množství antihistaminik vést k předávkování. Člověk by se měl vždy ujistit, že pečlivě čte etikety léků, aby se vyhnul užívání příliš velkého množství určitého léku.