Identifikace
Název Hydroxyprogesteron kaproát Přístupové číslo DB06789 Popis
Hydroxyprogesteron kaproát je syntetický steroidní hormon, který je podobný medroxyprogesteron acetátu a megestrol acetátu. Jedná se o esterový derivát 17α-hydroxyprogesteronu vytvořený z kyseliny kapronové (kyselina hexanová). Hydroxyprogesteron-kaproát byl dříve uváděn na trh pod obchodním názvem Delalutin společnosti Squibb, který byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v roce 1956 a stažen z prodeje v roce 1999. Americký úřad FDA schválil 4. února 2011 přípravek Makena od společnosti KV Pharmaceutical (dříve pod názvem Gestiva) pro prevenci předčasného porodu u žen s předčasným porodem v anamnéze, což vyvolalo kontroverzi ohledně ceny.
Typ Skupiny schválených malých molekul, Zkoumaná struktura
Podobné struktury
Struktura pro hydroxyprogesteron kaproát (DB06789)
×
Průměrná hmotnost: 428.6041
Monoizotopický: 428.292659768 Chemický vzorec C27H40O4 Synonyma
- 17-alfa-hydroxy-progesteron kaproát
- 17alfa-kaproxypregn-4-en-3,20-dion
- 17alfa-hydroxyprogesteron hexanoát
- Caproate d’hydroxyprogesterone
- Caproato de hidroxiprogesterona
- Hydroxyprogesteron kaproát
- Hydroxyprogesteron hexanoát
Externí identifikátory
- NSC-17592
Farmakologie
Indikace
Hydroxyprogesteron kaproát je indikován k prevenci spontánních předčasných porodů u jednočetných těhotenství u žen, které již dříve spontánně předčasně porodily. (1)
Přidružené stavy
- Normální děložní krvácení
- Předčasné porody
- Primární amenorea
- Sekundární amenorea
- Adenokarcinom dělohy 3. st. tělíska
- Stádium 4 adenokarcinomu děložního tělíska
Kontraindikace & Upozornění na černém rámečku
Farmakodynamika
Nebyly provedeny žádné specifické farmakodynamické studie k posouzení injekcí hydroxyprogesteron-kaproátu. (4) Mechanismus účinku však pravděpodobně souvisí se zvýšenou interakcí mezi progesteronem a progesteronovými receptory. (5)
Mechanismus účinku
Mechanismus, kterým progesteron zabraňuje předčasnému porodu, není dobře znám, ale pravděpodobně se na něm podílí mnoho cest. (1) Progesteron hraje zásadní roli v regulaci ženského reprodukčního systému a je důležitý pro úspěšnou implantaci embrya a udržení těhotenství. Působí vazbou na progesteronové receptory v děloze, vaječnících, prsou a v centrálním nervovém systému. Tyto receptory existují ve dvou izoformách, PR-A a PR-B. Vazba progesteronu na tyto receptory vede v konečném důsledku k regulaci transkripce genů. (2) Výsledkem je protizánětlivý účinek, který otupuje prozánětlivý stav, k němuž dochází při zahájení porodu, a udržuje děložní queiscenci stabilizací progesteronu působícího na myometrium. (2)
Cíl | Účinky | Organismus |
---|---|---|
. UProgesteronový receptor |
agonista
|
Člověk |
Absorpce
Absorpce 17-.hydroxyprogesteron kaproátu je pomalá, probíhá po dlouhou dobu. (3)
Distribuční objem
Hydroxyprogesteron-kaproát má vysoký distribuční objem. (3)
Vazba na bílkoviny
Hydroxyprogesteron-kaproát je v plazmě značně vázán na bílkoviny. (3)
Metabolismus
Hlavními enzymy podílejícími se na metabolismu hydroxyprogesteron-kaproátu jsou cytochrom P450 (CYP) 3A4 a v menší míře CYP3A5. (3)
Cesta eliminace
Po intramuskulární injekci je přibližně 50 % metabolitů hydroxyprogesteron-kaproátu vyloučeno stolicí, zatímco přibližně 30 % metabolitů je vyloučeno močí. (3)
Poločas
Poločas = 16 dní (±6 dní). (3)
Clearance
Clearance je u jednotlivých pacientů velmi variabilní. (3)
Nežádoucí účinky
Toxicita
Bolest v místě vpichu je nejčastějším nežádoucím účinkem spojeným s hydroxyprogesteron-kaproátem. Mezi další často hlášené nežádoucí účinky patří: otok v místě vpichu, kopřivka, pruritus, svědění v místě vpichu, nevolnost, uzlík v místě vpichu a průjem. (4)
Postižené organismy
- Člověk a jiní savci
Cesty nejsou k dispozici Farmakogenomické účinky/ADR nejsou k dispozici
Interakce
Lékové interakce
- Schváleno
- Schváleno veterinárním lékařem
- Nutraceutikum
- Nepovolené
- Staženo
- Vyšetřeno
- Vyšetřeno
- Experimentální
- Všechny léky
.
Léčivo | Interakce |
---|---|
Integrovat lék.lékové
interakce ve svém softwaru |
|
Abametapir | Koncentrace hydroxyprogesteron kaproátu v séru se může zvýšit, pokud je kombinován s Abametapirem. |
Abatacept | Metabolismus hydroxyprogesteron-kaproátu může být zvýšen při kombinaci s abataceptem. |
Abciximab | Hydroxyprogesteron-kaproát může snížit antikoagulační aktivitu abciximabu. |
Akalabrutinib | Metabolismus hydroxyprogesteronkaproátu může být při kombinaci s akalabrutinibem snížen. |
Akarbóza | Léčebná účinnost akarbózy může být při použití v kombinaci s hydroxyprogesteronkaproátem snížena. |
Acenokumarol | Metabolismus acenokumarolu může být při kombinaci s hydroxyprogesteronkaproátem zvýšen. |
Acetaminofen | Metabolismus hydroxyprogesteronkaproátu může být při kombinaci s acetaminofenem zvýšený. |
Acetazolamid | Metabolismus hydroxyprogesteronkaproátu může být při kombinaci s acetazolamidem zvýšený. |
Acetohexamid | Léčebná účinnost acetohexamidu může být snížena při použití v kombinaci s hydroxyprogesteron kaproátem. |
Kyselina acetylsalicylová | Hydroxyprogesteron kaproát může snížit antikoagulační aktivitu kyseliny acetylsalicylové. |
Zjistěte více
Potravinové interakce Nebyly nalezeny žádné interakce.
Produkty
Mezinárodní/ostatní značky Delalutin (Bristol-.Myers Squibb) / Gestiva (Cytyc) / Hormofort (Kobanyai) / ldrogesten (Farmila) Značkové přípravky na předpis
Název | Dávkování | Síla | Trasa | Labelář | Začátek uvádění na trh | Konec uvádění na trh | Oblast | Obrázek |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Makena | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulární | AMAG Pharmaceuticals, Inc. | 2011-02-03 | Neuplatňuje se | USA | |
Makena | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulárně | AMAG Pharmaceuticals, Inc. | 2011-02-03 | Neuplatňuje se | USA | |
Makena | Injekce | 250 mg/1ml | Subkutánní | AMAG Pharmaceuticals, Inc. | 2018-02-14 | Neuplatňuje se | USA |
Generické přípravky na předpis
Název | Dávkování | Síla | Cesta | Labelář | Marketing. Start | Marketing End | Region | Obrázek |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Hydroxyprogesteron Caproate | Injection | 250 mg/1ml | Intramuscular | Mylan Institutional LLC | 2019-08-23 | Neuplatňuje se | USA | |
Hydroxyprogesteron kaproát | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulárně | AMERICAN REGENT, INC. | 2018-06-28 | Neuplatňuje se | USA | |
Hydroxyprogesteron kaproát | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulárně | GP PHARM SA | 2019-03-01 | Neuplatňuje se | USA | |
Hydroxyprogesteron kaproát | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulárně | Prasco Laboratories | 2018-07-02 | Neuplatňuje se | US | |
Hydroxyprogesteron kaproát | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulárně | ANI Pharmaceuticals, Inc. | 2016-06-03 | 2018-07-31 | USA | |
Hydroxyprogesteron kaproát | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulárně | AuroMedics Pharma LLC | 2019-.04-16 | Neuplatňuje se | USA | |
Hydroxyprogesteron kaproát | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulárně | Sun Pharmaceutical Industries, Inc. | 2019-07-01 | Neuplatňuje se | USA | |
Hydroxyprogesteron kaproát | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulárně | Mylan Institutional LLC | 2017-.09-22 | Neuplatňuje se | USA | |
Hydroxyprogesteron kaproát | Injekce | 250 mg/1ml | Intramuskulárně | Amneal Pharmaceuticals of NY LLC | 2019-03-11 | Neuplatňuje se | USA | |
Hydroxyprogesteron kaproát | Injekce | 1250 mg/5ml | Intramuskulárně | AuroMedics Pharma LLC | 2019-05-09 | Neuplatňuje se | USA |
Kategorie
Kategorie léčiv Chemická taxonomiePoskytl Classyfire Popis Tato sloučenina patří do skupiny organických sloučenin známých jako gluko/mineralokortikoidy, progestoginy a jejich deriváty. Jedná se o steroidy se strukturou založenou na hydroxylované prostanové části. Říše Organické sloučeniny Nadtřída Lipidy a molekuly podobné lipidům Třída Steroidy a steroidní deriváty Podtřída Pregnanové steroidy Přímý rodič Gluko/mineralokortikoidy, progestoginy a deriváty Alternativní rodiče Steroidní estery / 20-oxosteroidy / 3-oxo delta-4-steroidy / Delta-4-steroidy / Cyklohexenony / Alfa-acyloxy ketony / Estery karboxylových kyselin / Monokarboxylové kyseliny a deriváty / Organické oxidy / Deriváty uhlovodíků Substituenty 20-oxosteroid / 3-oxo-delta-4-steroid / 3-oxosteroid / Alifatická homopolycyklická sloučenina / Alfa-acyloxy keton / Karbonylová skupina / Derivát kyseliny karboxylové / Ester kyseliny karboxylové / Cyklický keton / Cyklohexenon Molekulární rámec Alifatické homopolycyklické sloučeniny Vnější deskriptory kortikosteroidní hormon (CHEBI:5812)
Chemical Identifiers
UNII 276F2O42F5 CAS number 630-56-8 InChI Key DOMWKUIIPQCAJU-LJHIYBGHSA-N InChI
IUPAC Name
SMILES
Odkaz na syntézu
U.S. Patent 2,753,360.
Obecné odkazy
- Goodnight W: Clinical Application of Progesterone for the Prevention of Preterm Birth, 2016. Am J Perinatol. 2016 Feb;33(3):253-7. doi: 10.1055/s-0035-1570378. Epub 2016 Jan 20.
- Ruan X, Mueck AO: Systémová léčba progesteronem – orální, vaginální, injekce a dokonce transdermální? Maturitas. 2014 Nov;79(3):248-55. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.07.009. Epub 2014 Jul 22.
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Prevence předčasného porodu pomocí 17-hydroxyprogesteron kaproátu: farmakologické úvahy. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
- O’Brien JM, Lewis DF: Prevence předčasného porodu vaginálním progesteronem nebo 17-alfa-hydroxyprogesteron kaproátem: kritické posouzení účinnosti a bezpečnosti. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.
Externí odkazy KEGG Drug D00949 KEGG Compound C08148 PubChem Compound 169870 PubChem Substance 310264886 ChemSpider 148552 BindingDB 70293 RxNav 12488 ChEBI 5812 ChEMBL CHEMBL1200848 ZINC ZINC000004083606 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page PDRhealth PDRhealth Drug Page Wikipedia Hydroxyprogesterone_caproate FDA label
Clinical Trials
Klinické studie
Fáze | Stav | Účel | Podmínky | Počet |
---|---|---|---|---|
4 | Recruiting | Prevence | Předčasné porody | 1 |
4 | Recruiting | Treatment | Aborty spontánní / Ovarian Hyperstimulation Syndrome / Pregnancy Early | 1 |
3 | Active Not Recruiting | Léčba | Lokálně pokročilý karcinom prsu a rozsáhlý operabilní karcinom prsu | 1 |
3 | Ukončená | Prevence | Virus lidské imunodeficience typu 1 (HIV-1) Infection / Pre-Porod v termínu | 1 |
3 | Ukončeno | Prevence | Novorozenecké komplikace / předčasný porod | 1 |
3 | Ukončeno | Prevence | Předčasný porod | 1 |
3 | Ukončený | Léčba | Ohodnocení bolesti při injekci přípravku Makena® (injekce hydroxyprogesteron kaproátu, 250 mg/ml) u zdravých žen po menopauze | 1 |
3 | Neznámý stav | Prevence | Porod, Předčasné porody / Premature Births | 1 |
3 | Neznámý stav | Prevence | Stav těhotné | 1 |
2 | Uzavřeno | Není k dispozici | Předčasný porod | 1 |
Farmakoekonomika
Výrobci
Balírny
Lékové formy
Forma | Cesta | Síla |
---|---|---|
Roztok | Parenterální | |
Injekce | Intramuskulární | 1250 mg/5ml |
Injekce | Intramuskulárně | 250 mg/1ml |
Kapalina | Intramuskulárně | 250 mg/1ml |
Prášek | Neuplatňuje se | 1 kg/1kg |
Injekce, roztok | ||
Injekce, roztok | Intramuskulární | |
Injekce, roztok | Parenterální | |
Injekce | Subkutánní | 250 mg/1ml |
Roztok | Parenterální | |
Injekce, suspenze s prodlouženým uvolňováním | Intramuskulární; Parenterální | |
Injekce, emulze | Intramuskulární | |
Injekce | Intramuskulární | |
Roztok | Intramuskulární | |
Roztok |
Ceny nejsou k dispozici Patenty
Číslo patentu | Pediatrické rozšíření | Schváleno | Expirace (odhadovaná) | Oblast |
---|---|---|---|---|
USRE44846 | No | 2014-04-15 | 2019-08-10 | US |
US8021335 | Ne | 2011-09-20 | 2026-10-04 | US |
US8562564 | Ne | 2013-10-22 | 2026-01-24 | US |
US9533102 | Ne | 2017-01-03 | 2026-01-24 | US |
US9629959 | No | 2017-04-25 | 2026-01-24 | US |
US9844558 | No | 2017-12-19 | 2036-05-02 | US |
US9180259 | No | 2015-11-10 | 2026-01-24 | US |
US9789257 | No | 2017-10-17 | 2034-02-11 | US |
US10471075 | Ne | 2019-11-12 | 2036-05-02 | US |
Vlastnosti
Stát Pevná látka Experimentální vlastnosti
Vlastnost | Hodnota | Zdroj |
---|---|---|
Teplota tání (°C) | 119-121 | U.S. Patent 2,753,360. |
Předpokládané vlastnosti
Vlastnost | Hodnota | Zdroj |
---|---|---|
Rozpustnost ve vodě | 0.000866 mg/ml | ALOGPS |
logP | 4.81 | ALOGPS |
logP | 5,88 | ChemAxon |
logS | -5.7 | ALOGPS |
pKa (nejsilnější kyselina) | 17,75 | ChemAxon |
pKa (nejsilnější zásada) | -4.8 | ChemAxon |
Fyziologický náboj | 0 | ChemAxon |
Hodnota akceptorů | 3 | ChemAxon |
Počet donorů vodíku | 0 | ChemAxon |
Polární povrch | 60.44 Å2 | ChemAxon |
Počet otočných vazeb | 7 | ChemAxon |
Refraktivita | 121.69 m3-mol-1 | ChemAxon |
Polarizovatelnost | 50.28 Å3 | ChemAxon |
Počet kruhů | 4 | ChemAxon |
Biologická dostupnost | 1 | ChemAxon |
Pravidlo Pět | Ne | ChemAxon |
Gose filtr | Ne | ChemAxon |
Veberovo pravidlo | Ne | ChemAxon |
MDDR-like Rule | Yes | ChemAxon |
Předpokládané vlastnosti ADMET Není k dispozici
Spectra
Mass Spec (NIST) Není k dispozici Spektra
Spektrum | Typ spektra | Splash Key |
---|---|---|
Předpokládané MS/MS spektrum -. 10V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 20V, pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 40V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 10V, Negativní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 20V, Negativní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 40V, Negativní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
LC-MS/MS spektrum – LC-ESI-qTof , Pozitivní | LC-MS/MS | Není k dispozici |
MS/MS spektrum – , positive | LC-MS/MS | splash10-0aba-3940000000-835c32531e48d578d8ee |
Cíle
Účinky
- O’Brien JM, Lewis DF: Prevention of preterm birth with vaginal progesterone or 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate: a critical examination of efficacy and safety. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.
Enzymy
Účinky
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Prevence předčasného porodu pomocí 17-hydroxyprogesteron kaproátu: farmakologické úvahy. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
Účinky
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Prevence předčasného porodu pomocí 17-hydroxyprogesteron kaproátu: farmakologické úvahy. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
Účinky
Údaje podporující indukci enzymu CYP2C19, které jsou v současnosti k dispozici, jsou omezeny na studie in vitro.
- Zhao Y, Alshabi AM, Caritis S, Venkataramanan R: Vliv 17-alfa-hydroxyprogesteron kaproátu na cytochrom P450 v primárních kulturách lidských hepatocytů. Am J Obstet Gynecol. 2014 Oct;211(4):412.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2014.03.048. Epub 2014 Mar 26.
Dozvědět se více
Lék vytvořen 14. září 2010 16:21 / Aktualizováno 21. února 2021 18:52
.