Hodnocení invalidity VA pro radikulopatii

Radikulopatie neboli skřípnutý nerv může způsobovat velké nepohodlí a problémy s rozsahem pohybu při každodenních činnostech. Pokud se u vás radikulopatie vyskytla během vojenské služby, můžete mít nárok na dávky VA pro své postižení. To může platit i v případě, že jste již měli radikulopatii, která se během služby zhoršila. Zde se zabýváme procesem prokazování souvislosti se službou a získáním hodnocení invalidity VA pro radikulopatii.

Co je radikulopatie?

Radikulopatie je stav, ke kterému dochází při poškození, podráždění nebo stlačení nervů v míše.

Typické příznaky radikulopatie závisí na umístění postižených nervů. Mezi běžné příznaky patří např:

• Nemoc vyzařující z oblasti páteře
• Fyzická slabost nebo bolest
• Píchání od oblasti páteře směrem ven do boků, nohy, ramena nebo paže
• Celkové nebo lokalizované bolesti krku nebo zad
• Svalové křeče

Nervy mohou mít základ v:

• Krční páteři, přenášející vjemy do svalů krku a paží
• Hrudní neboli střední páteři, přenášející vjemy do svalů hrudníku, středu těla a břicha
• Bederní (neboli lumbosakrální) páteři, přenášející vjemy přes spodní část zad, hýždě, hamstringy a svaly nohou

Souvislost služby s radikulopatií

Většina veteránů prošla během vojenské služby dlouhým stáním nebo pochodováním, náročnými fyzickými cvičeními a výcvikem se zbraní. Proto není služební souvislost pro potíže se zády neobvyklá. To znamená, že veteráni musí o své zranění zad žádat velmi specifickým způsobem.

Je možné prokázat služební souvislost pro radikulopatii. Aby veterán uspěl s tímto nárokem na připojení ke službě, musí prokázat aktuální lékařskou diagnózu radikulopatie, která je spojena s výskytem radikulopatie ve službě, nebo událost ve službě, která radikulopatii způsobila nebo zhoršila.

Příkladem událostí ve službě může být zlomení nebo vykloubení obratle nebo fyzické přetížení zad při výcviku, obsluze zbraně, zvedání vybavení, skocích nebo absolvování jiných vojenských cvičení. Veteráni nemusí nutně spojovat svou radikulopatii s jedním incidentem v aktivní službě.

Sekundární služební souvislost pro radikulopatii

Veteráni mohou žádat nejen o dávky v souvislosti s invaliditou ze služby, ale také o sekundární služební souvislost, kterou ministerstvo pro záležitosti veteránů mohlo přehlédnout. Kromě toho může nárok na sekundární invaliditu zvýšit vaše dávky, pokud na základě vašeho současného postižení souvisejícího se službou vznikne nový stav. Může se u vás například objevit radikulopatie, která vyplývá z přetížení zad nebo zranění zad, které jste utrpěli během vojenské služby. Často máme klienty s 20% ohodnocením pro postižení zad, kteří by mohli mít nárok na vyšší ohodnocení pro svá závažná postižení.

Radikulopatie v oblasti paží, hýždí nebo dolních končetin může být sekundární v důsledku několika základních tělesných onemocnění, jako např:

• Přetížení zad nebo poranění páteře
• Degenerativní artritida
• Herniované ploténky
• Spinální stenóza
• Degenerativní onemocnění plotének (DDD)

Protože souvisí s mnoha dalšími problémy se zády a doprovází je, radikulopatie je často uplatňována jako postižení veterána, které je sekundární k jiným onemocněním zad nebo bolestem zad.

Vyvinuly se nové příznaky? Dejte nám vědět. Možná jste při prvním podání žádosti neměli žádné sekundární potíže, ale potíže se objevily později. Můžete podat novou, sekundární žádost o připojení ke službě.

Připojení ke službě na základě zhoršení: Co když vám byla radikulopatie diagnostikována před nástupem do služby?

Co je to služební poměr z důvodu zhoršení a může se vztahovat na radikulopatii? Možná jste měli zdravotní potíže již při nástupu do armády, námořnictva nebo letectva a během služby v aktivní službě došlo k jejich zhoršení. VA může přiznat dávky v souvislosti se službou v případě zdravotního postižení, které vzniklo před dobou aktivní služby, ale během ní se zhoršilo.

Podle federálních zákonů se předpokládá, že dříve existující stav se „zhoršil“, pokud tento stav:

• Byl zaznamenán při vstupní prohlídce osoby ve službě
• Zhoršil se v době služby, jak vyplývá z lékařských záznamů, např. ze srovnání zpráv o zdravotním postižení veterána před a během služby nebo krátce po ní, služby
• Zhoršilo se během služby více, než by se zhoršilo mimo službu
• Zhoršilo se trvale

Veterán nemusí prokázat, že určitá událost během služby zhoršila jeho postižení – stačí, že se zhoršilo během služby.

Vyšetření odškodnění &důchodu (C&P) pro radikulopatii

VA běžně vyžaduje vyšetření C&P pro posouzení invalidity a určení souvislosti se službou. Posudkoví lékaři podávají zprávu regionálnímu úřadu VA (RO), kde se rozhoduje.

Veteráni, kteří obdrží poštou oznámení, by se měli dostavit k vyšetření, aby se vyhnuli zamítnutí žádosti. Veterána může doprovázet svědek a do vyšetřovny si může přinést poznámky o svých příznacích a zážitcích. Pro úspěšné absolvování zkoušky C&P může být velmi užitečný poradce a správná příprava může znamenat rozdíl mezi schválením nebo zamítnutím žádosti.

Posuzovatelé stále častěji používají dotazníky pro dávky pro osoby se zdravotním postižením, které mohou vyplnit i nezávislí odborní lékaři. Pokud lékař veterána poskytl příznivý posudek k žádosti, může veterán tento podpůrný důkaz předložit při vyšetření C&P.

Po vyšetření by si měli veteráni a svědci své zkušenosti neprodleně zapamatovat a své poznámky datovat. Byl veterán schopen projít a vysvětlit všechny důležité body týkající se příznaků a zážitků? Důkladné zaznamenání poznámek po vyšetření může být užitečné, pokud zástupce veterána potřebuje přesvědčit VA, aby problematické rozhodnutí o vyšetření C&P zrušil. VA může nařídit vysvětlení od zkoušejícího, nebo dokonce nařídit nové vyšetření s jiným zkoušejícím.

Důkazy pro nároky na radikulopatii a odvolání podle systému AMA

U radikulopatie se relevantní důkazy týkají jakéhokoli prvku nároku veterána. To zahrnuje jak lékařské důkazy, tak laické důkazy. Lékařská dokumentace může prokazovat diagnózu radikulopatie nebo jiného stavu souvisejícího se službou, kterou stanovil lékař. K dalším klíčovým důkazům může patřit odborný lékařský posudek, že stav související se službou (například přetížení dolní části zad) způsobil radikulopatii – což svědčí o sekundárním postižení souvisejícím se službou. Užitečné mohou být také lékařské snímky, například rentgenové snímky.

Důkazy mohou zahrnovat vlastní výpovědi veterána, jakož i výpovědi rodinných příslušníků, které potvrzují četnost vzplanutí, každodenní problémy, opatření potřebná ke zvládnutí příznaků, ztrátu spánku, ztrátu bdělosti atd.

Zákon o modernizaci odvolání (AMA) upravuje odvolání proti zamítnutí. AMA je odvolacím systémem VA od roku 2019. Nové a relevantní důkazy lze použít nejen při podání žádosti, ale také k odvolání proti zamítavému rozhodnutí nebo k obnovení staré žádosti. Jakmile regionální úřad (RO) vydá své rozhodnutí, má veterán rok na podání odvolání. V opačném případě zamítnutí platí.

Jaké je hodnocení invalidity VA pro radikulopatii?

Jako podklady pro hodnocení slouží lékařské vyšetření a elektromyogram (EMG), které potvrzují radikulární stav. Pro stanovení konkrétního procentuálního ohodnocení používá VA obecný vzorec pro hodnocení, který se nazývá Schedule for Rating Disabilities Veterans Affairs. Stupeň závažnosti, vyjádřený procentem, odpovídá měsíčnímu odškodnění, které veterán dostává. Mějte na paměti, že hodnocení VA pro radikulopatii je obvykle určeno jako sekundární stav, podmíněný jiným postižením páteře. Viz výše uvedený oddíl Sekundární služební připojení pro radikulopatii. Můžete také vyhledat index VA pomocí slov radiculopathy (radikulopatie) a ratings (hodnocení) a najít aktuální soubor rozhodnutí k této otázce, která se týkají vašeho konkrétního stavu.

Radikulopatie skutečně zahrnuje stav míšního nervu a pro specifické hodnocení stavu nervu je určení založeno na a) ochrnutí, což znamená, že nerv nemá schopnost fungovat; b) neuritidě, což znamená, že nerv je podrážděný a dochází k necitlivosti, svalové atrofii nebo ztrátě reflexů; nebo c) neuralgii, což znamená, že nerv vyvolává přerušovanou nebo trvalou bolest, případně doprovázenou necitlivostí a brněním. Při středně těžké neuralgii, která je typická pro diagnózu radikulopatie, veterán pociťuje necitlivost a brnění a střední až silnou bolest. V mírných případech se vyskytují příznaky, ale ne významné poruchy. Hodnocení nervových stavů zahrnuje také určení postiženého nervu.

Při ischiasu, například při radikulopatii dolní části zad, uplatňuje VA hodnotící kritéria specifická pro ischiadický nerv (diagnostický kód 8720) a přiřazuje procentní hodnocení invalidity podle toho, zda je neuralgie středně těžká nebo mírná. Pokud nervové onemocnění postihuje obě strany těla (například oba páry rukou nebo nohou), měla by VA vydat hodnocení pro každou stranu a další oboustranný faktor.

Kontaktujte nás pro pomoc

Tyto informace nabízíme našim čtenářům pouze jako obecné informace. Chcete-li prodiskutovat svůj vlastní případ, kontaktujte nás pro úvodní posouzení případu, které je pro vás bezplatné. Ať už podáváte novou žádost nebo řešíte zamítnutou žádost, vysoce zkušení pracovníci advokátní kanceláře Hill and Ponton jsou zde, aby vám poradili, podpořili vás a zastupovali vás.