HIV: PrEP a PEP

Co je PrEP a PEP?

PrEP a PEP jsou léky na prevenci HIV. Každý typ se používá v jiné situaci:

• PrEP je zkratka pro preexpoziční profylaxi. Je určena lidem, kteří ještě HIV nemají, ale existuje u nich velmi vysoké riziko, že se nakazí. PrEP je každodenní lék, který může toto riziko snížit. Pokud se s PrEP setkáte, lék dokáže zabránit tomu, aby se virus HIV uchytil a rozšířil se ve vašem těle.
• PEP je zkratka pro postexpoziční profylaxi. PEP je určena pro osoby, které byly případně vystaveny viru HIV. Je určena pouze pro mimořádné situace. PEP musí být zahájena do 72 hodin po možné expozici HIV.

PrEP (pre-expoziční profylaxe)

Kdo by měl zvážit užívání PrEP?

PrEP je určena lidem bez HIV, u kterých je velmi vysoké riziko, že se nakazí. Patří sem např:

Gayové/bisexuální muži, kteří

• Mají HIV pozitivního partnera
• Mají více partnerů, partnerku s více partnery, nebo partnera, jehož HIV status není znám, a
  • Mají anální sex bez kondomu NEBO
  • Byla u nich v posledních 6 měsících diagnostikována pohlavně přenosná choroba

Heterosexuální muži a ženy, kteří

• Mají HIV pozitivního partnera
• Mají více partnerů, partnera s více partnery, nebo partnera, jehož HIV status není znám, a
  • Při sexu s osobami, které si aplikují drogy injekčně, nepoužívají vždy kondom NEBO
  • Při sexu s bisexuálními muži nepoužívají vždy kondom

  .

Lidé, kteří si injekčně aplikují drogy a

• sdílejí jehly nebo jiné vybavení k injekční aplikaci drog NEBO
• Jsou vystaveni riziku, že se při sexu nakazí virem HIV

Pokud máš partnera, který je HIV-pozitivní a uvažujete o otěhotnění, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o programu PrEP. Jeho užívání může pomoci ochránit vás i vaše dítě před nákazou HIV v době, kdy se snažíte otěhotnět, během těhotenství nebo během kojení.

Jak dobře PrEP funguje?

PrEP je velmi účinný, pokud ho užíváte každý den. Snižuje riziko nákazy HIV při pohlavním styku o více než 90 %. U lidí, kteří si injekčně aplikují drogy, snižuje riziko nákazy HIV o více než 70 procent. PrEP je mnohem méně účinný, pokud jej neužíváte důsledně.

PrEP nechrání před jinými pohlavně přenosnými chorobami, proto byste měli při každém sexu stále používat latexové kondomy. Pokud jste vy nebo váš partner na latex alergičtí, můžete používat polyuretanové kondomy.

Při užívání PrEP musíte každé 3 měsíce podstoupit test na HIV, takže budete mít pravidelné kontrolní návštěvy u svého lékaře. Pokud máte problémy s každodenním užíváním PrEP nebo pokud chcete s užíváním PrEP přestat, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Působí PrEP nežádoucí účinky?

U některých lidí užívajících PrEP se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, např. nevolnost. Nežádoucí účinky obvykle nejsou závažné a často se časem zlepší. Pokud užíváte PrEP, sdělte svému poskytovateli zdravotní péče, že máte nežádoucí účinky, které vás obtěžují nebo které nemizí.

PEP (postexpoziční profylaxe)

Kdo by měl zvážit užívání PEP?

Jestliže jste HIV negativní a myslíte si, že jste mohl být nedávno vystaven HIV, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče nebo jděte ihned na pohotovost.

Přípravek PEP vám může být předepsán, pokud jste HIV negativní nebo neznáte svůj HIV status a v posledních 72 hodinách jste

• se domnívali, že jste mohli být vystaveni HIV při sexu,
• sdíleli jste jehly nebo pomůcky pro přípravu drog, NEBO
• byli jste sexuálně napadeni

Váš poskytovatel zdravotní péče nebo lékař pohotovosti vám pomůže rozhodnout, zda je pro vás PEP vhodný.

PEP může být také podán zdravotnickému pracovníkovi po možné expozici HIV při práci, například při poranění jehlou.

Kdy mám začít užívat PEP a jak dlouho ho musím užívat?

PEP musí být zahájen do 72 hodin (3 dnů) po možné expozici HIV. Čím dříve ji zahájíte, tím lépe; každá hodina se počítá.

Léky PEP musíte užívat každý den po dobu 28 dnů. Během užívání PEP a po jeho skončení budete muset v určitých obdobích navštívit svého lékaře, aby vám provedl screeningový test na HIV a další vyšetření.

Způsobuje PEP nežádoucí účinky?

U některých lidí užívajících PEP se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, například nevolnost. Nežádoucí účinky obvykle nejsou závažné a často se časem zlepší. Pokud užíváte PEP, informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví nežádoucí účinek, který Vás obtěžuje nebo který nemizí.

Léčivé přípravky PEP se mohou také vzájemně ovlivňovat s jinými léky, které člověk užívá (tzv. léková interakce). Proto je důležité informovat svého lékaře o všech dalších lécích, které užíváte.

Můžu užívat PEP pokaždé, když mám nechráněný pohlavní styk?

PEP je určen pouze pro naléhavé situace. Není správnou volbou pro lidi, kteří mohou být HIV vystaveni často – například pokud máte často sex bez kondomu s partnerem, který je HIV pozitivní. V takovém případě byste se měli poradit se svým lékařem, zda by pro vás byla PrEP (preexpoziční profylaxe) vhodná.