FirstCry Parenting

Normálně zůstává donošené dítě v děloze devět měsíců. A poměrně dlouho se i s miminky narozenými ve 36. týdnu zacházelo stejně jako s miminky donošenými. Postupem času si však odborníci uvědomili, že dítě potřebuje nejméně 37 týdnů, ne-li více, aby se plně vyvinulo a přežilo mimo dělohu. Bylo zaznamenáno nespočet případů, kdy se děti narodily v 36. týdnu, ale s komplikacemi. Většina lékařů také používá tokolytické léky, jako je síran hořečnatý, k potlačení předčasných kontrakcí a oddálení porodu o několik dní. Zpoždění však stále nemusí být v plném termínu. V tomto článku budeme hovořit o tom, co by mohlo vést k porodu ve 36. týdnu a jaký to má vliv na dítě. Přečtěte si, co se dozvíte o porodu ve 36. týdnu těhotenství.

Co způsobuje porod ve 36. týdnu?

Porod ve 36. týdnu těhotenství může způsobit řada příčin. Zde jsou některé z nich:

• Bakteriální infekce u matky by mohly ovlivnit plodové obaly a začít je protrhávat. Vaginální infekce vede k výtoku tekutiny z pochvy a pocitu pálení při močení. Silným příznakem takové infekce je také podráždění pohlavních orgánů. Předčasný porod mohou vyvolat i další infekce, jako je kapavka a chlamydie.
• Šance, že se dítě narodí předčasně, je ještě vyšší u matek, které měly předchozí těhotenství, jež rovněž skončilo předčasným porodem.
• Přítomnost určitých zdravotních potíží dítěte nebo nastávající matky může někdy vyžadovat předčasný porod. Ten se obvykle provádí s vyšším rizikem kojenecké úmrtnosti, pokud se těhotenství nechá pokračovat, na rozdíl od předčasného porodu. Také, pokud a dokud se nejedná o naléhavé stavy, se císařský řez provádí až po 37 ukončených týdnech.
• Existující zdravotní potíže budoucí matky, jako jsou potíže týkající se srdce nebo cukrovky a krevního tlaku, mohou vést k předčasnému porodu. V některých případech mohou k předčasnému porodu vést i po sobě jdoucí těhotenství s menšími intervaly a IVF.
• Někdy mohou předčasný porod vyvolat i závažné zdravotní potíže a nezdravé životní prostředí. K předčasnému porodu může vést také špatný životní styl, jako je konzumace alkoholu, užívání drog, kouření a stresující a neklidný život, jako je dlouhá pracovní doba, být obětí domácího násilí atd.

Vývoj dítěte narozeného v 36. týdnu

U dítěte narozeného v 36. týdnu se průměrná hmotnost obvykle pohybuje kolem 2,5 až 3 kg a délka kolem 44 až 49 cm. Jemné chloupky, které pokrývaly tělo dítěte, když bylo v děloze, jsou na cestě ven spolu s plodovou vodou, která udržuje dítě v bezpečí v děloze. Během této doby je šance, že vaše dítě bude mít plně vyvinuté plíce, 50-50. Některé děti se rodí mrtvé s nezralými plícemi. Oběhový systém a imunita vašeho dítěte jsou v poměrně dobrém stadiu a mohou dítěti pomoci přežít mimo dělohu. Trávicí systém je do jisté míry vyvinutý, nicméně ještě nedozrál. Lebka je také vyvinutá, ale ještě není srostlá.

Teď víte, že vývoj dítěte ve 36. týdnu může lékařům pomoci odhadnout, zda dítě přežije nebo co je potřeba, aby mu pomohli přežít. V další části si povíme o zdravotních komplikacích dětí narozených ve 36. týdnu.

Komplikace spojené s dětmi narozenými ve 36. týdnu

Některé z komplikací, se kterými se předčasně narozené děti potýkají, jsou –

Regulování tělesné teploty

I ve 36. týdnu, nemusí mít vaše dítě potřebné množství tuků, které tělo potřebuje spalovat, aby si udrželo optimální teplotu pro růst. To může vést k tomu, že mu bude zima, což v horších případech může způsobit i podchlazení. Může být nutné neustále kontrolovat teplotu a používat inkubátory.

Problémy s krmením

Reflex, který spouští činnost sání z prsu a polykání mléka, je u nedonošených dětí pravděpodobně slabší než u jejich donošených vrstevníků. To může mít za následek, že dítě usne, i když má hlad. Dítě také nemusí být schopno vydat zvuk nebo sací akci, když chce mléko. Dalším problémem může být přisátí k prsu, protože nebude schopno sát bradavku tak silně, jak by potřebovalo. Může být nutné odstříkávat mléko a krmit dítě pomocí láhve.

Problémy s dýcháním

Protože plíce předčasně narozeného dítěte nejsou zcela vyvinuté, mohlo by vaše miminko dýchat nepravidelně. Další možnou komplikací při dýchání je vznik apnoe. Ta je způsobena především nedostatečně vyvinutým mozkem, který může způsobit, že se proces dýchání na chvíli zastaví, aniž by dostal podnět k pokračování v dýchání.

Riziko infekce

Děti mají obvykle slabý imunitní systém. Předčasně narozené děti jsou náchylnější k napadení bakteriemi a onemocněním, protože jejich tělo není zcela vyvinuté. Jejich nízká imunita je navíc umocněna neschopností těla udržet určitou teplotu, což usnadňuje mikrobům jejich infekci. Předčasně narozené děti jsou tedy vystaveny většímu riziku infekce.

Žloutenka

Většina nedonošených dětí trpí žloutenkou kvůli nedostatečně vyvinutým játrům a slabé funkci jater. Nečasté vylučování bilirubinu vede k jeho hromadění, protože nedostatečně vyvinutá játra ho nedokážou odfiltrovat. To vede ke žloutence. Nejčastějšími příznaky žloutenky jsou žlutá kůže a oči.

Patent Ductus Arteriosus

Některé předčasně narozené děti mohou trpět také Patent Ductus Arteriosus, což je vrozená srdeční vada, při které se ductus arteriosus, dočasná céva, neuzavře brzy po narození dítěte. Funkcí ductus arteriosus je umožnit krvi obejít nefunkční plíce plodu. Po porodu se céva uzavře a stane se tím, co se vědecky označuje jako ligamentum arteriosum.

Předčasně narozené děti tak potřebují po narození velkou péči. Pojďme se podívat, jak pečovat o děti narozené v 36. týdnu.

Jak pečovat o předčasně narozené dítě v 36. týdnu?

Péče o předčasně narozené dítě se může trochu lišit od péče o zdravé, donošené dítě. Zde je několik věcí, které musíte mít při péči o předčasně narozené dítě na paměti.

Kontakt kůže na kůži

Kromě všech lékařských postupů a opatření, které byste přijali, abyste zajistili trvalou podporu zdraví vašeho předčasně narozeného dítěte, je nezbytné vytvořit mezi vámi a vaším dítětem silné pouto. Co nejčastější kontakt kůže na kůži dává vašemu dítěti najevo, že o něj pečujete. Vaše dítě vnímá vaši přítomnost a bude milovat uklidňující teplo, které mu vaše tělo poskytuje. Toto spojení také pomáhá dítěti uklidnit se a rychleji se uzdravit.

Kojení

Jakmile váš lékař uzná, že je v pořádku nechat vaše dítě začít krmit obvyklým způsobem, můžete ho začít kojit. To také vyžaduje, abyste pokračovala v odstříkávání mateřského mléka, i když dítě zpočátku žádné nemá. Mateřské mléko dále posílí imunitu vašeho dítěte tím, že mu dodá potřebné protilátky. Pokud je držení dítěte a nechávání ho sát z prsu stále problém, můžete se rozhodnout krmit ho pomocí láhve. Mléko na bázi formule by se mělo používat pouze v případě, že máte potíže s tvorbou mateřského mléka.

Jaká je míra přežití dětí narozených ve 36. týdnu?

Míra přežití dětí narozených ve 36. týdnu je poměrně dobrá a pohybuje se kolem 98 % až 99 %.

Koneckonců, mít možnost pochovat si své novorozené dítě je nádherný pocit, i když je trochu nedonošené. Jakmile je věnována potřebná péče tomu, aby vaše miminko dobře dýchalo, dobře se krmilo a mohlo si udržovat tělesnou teplotu, můžete si ho odnést domů. Ještě několik měsíců budete muset být ostražití, pokud jde o zdraví vašeho předčasně narozeného dítěte, protože jeho tělo není tak vyvinuté jako tělo donošeného dítěte. Nicméně štěstí z toho, že si své dítě přinesete domů, bude nesrovnatelné!