Od pracovníků Mayo Clinic Health System
Kolorektální karcinom je druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u mužů a žen. Podle Americké onkologické společnosti (American Cancer Society) onemocní v roce 2018 rakovinou tlustého střeva a konečníku více než 140 000 lidí a více než 50 000 jich na toto onemocnění zemře. Naštěstí při včasném odhalení může být míra pětiletého přežití vyšší než 90 %.
Jednou z novějších metod odhalení je test DNA ve stolici, který se nazývá Cologuard. Nabízí lidem ve věku 50 let a starším, kteří mají průměrné riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a konečníku, snadno použitelný screeningový test, který si mohou provést v soukromí svého domova.
Co to je?
Test DNA stolice je neinvazivní test pro screening rakoviny tlustého střeva. Identifikuje změny DNA v buňkách vzorku stolice a hledá abnormální DNA související s rakovinou tlustého střeva nebo polypy. Test také odhalí skrytou krev ve stolici, která může naznačovat přítomnost rakoviny.
Proč se provádí?
Test DNA stolice je určen ke screeningu rakoviny tlustého střeva nebo přednádorových polypů u lidí bez příznaků. Test detekuje abnormální DNA a malé množství krve vyloučené do stolice z rakoviny tlustého střeva nebo polypů. Pokud jsou v tlustém střevě přítomny, rakovina nebo polypy průběžně vylučují do stolice buňky s abnormálními změnami DNA. Změny DNA se vyskytují v nepatrném množství, takže k jejich odhalení jsou zapotřebí citlivé laboratorní metody.
Výzkumy ukazují, že test DNA ve stolici je účinný při odhalování rakoviny tlustého střeva a předrakovinných polypů. Test není určen pro každého a nenahrazuje kolonoskopii, pokud jste v minulosti podstoupili abnormální kolonoskopii nebo máte v rodině rakovinu tlustého střeva.
Jaká jsou rizika?
Test DNA stolice je bezpečný a nepředstavuje žádné riziko.
Jak se připravit?
Tady je dobrá zpráva: Test nevyžaduje žádnou přípravu ani anestezii. Před testem můžete normálně jíst a pít a užívat své stávající léky. Před provedením testu není třeba podstupovat přípravu střev k vyčištění nebo vyprázdnění tlustého střeva.
Co můžete očekávat?
Obdržíte sadu pro odběr a odevzdání vzorku stolice na test DNA. Souprava obsahuje nádobku, která se připevňuje na toaletu, a konzervační roztok, který přidáte do vzorku stolice před uzavřením nádobky. Test vyžaduje pouze jeden vzorek stolice.
Po odebrání vzorku stolice se vzorek vrací společnosti prostřednictvím UPS v předplacené krabici.
Co znamenají výsledky?
Výsledky mohou zahrnovat:
- Negativní výsledek – test je považován za negativní, pokud nejsou nalezeny žádné abnormální změny DNA typické pro rakovinu tlustého střeva nebo přednádorové polypy a známky krve ve stolici. Váš lékař vám může doporučit opakování testu za tři roky.
- Pozitivní výsledek – Test je považován za pozitivní, pokud jsou ve vzorku stolice nalezeny abnormální změny DNA typické pro rakovinu tlustého střeva nebo přednádorové polypy nebo známky krve. Po pozitivním testu obvykle následuje kolonoskopie, při níž se vyšetří vnitřek tlustého střeva, aby se zjistilo, zda je přítomna rakovina nebo polypy.
Na každých 20 lidí, kteří podstoupí test DNA ve stolici, bude mít jeden nebo dva pozitivní výsledek, ale při následné kolonoskopii se rakovina nebo polypy nenajdou. Váš lékař by se s vámi za těchto okolností poradil o dalším postupu.
Tento nový test může přimět více lidí, aby se nechali vyšetřit dříve, což je zásadní krok v boji proti této časté rakovině, které lze předcházet, ale nezapomeňte, že je důležité, abyste se poradili se svým lékařem o tom, jaká možnost je pro vás nejlepší.