Ačkoli se monitorování hladiny glukózy v moči používalo v minulosti u lidí s diabetem ke sledování hladiny glukózy (cukru), v současnosti bylo z velké části nahrazeno monitorováním hladiny glukózy v krvi pomocí osobního glukometru. Za určitých okolností se však může příležitostně provádět testování glukózy v moči, aby se získala přibližná informace o vysoké hladině glukózy.
Co měří testování glukózy v moči?
Testování glukózy v moči může zjistit, zda je v moči glukóza (cukr), a poskytuje údaj o hladině glukózy. Pokud je v moči nalezena glukóza, nazývá se to glykosurie nebo glykosurie.
Glukóza se v moči obvykle nachází pouze při zvýšené hladině glukózy v krvi v důsledku cukrovky. Když je hladina glukózy v krvi dostatečně vysoká, dochází ke glykosurii, protože ledviny nedokážou zastavit přelévání glukózy z krevního oběhu do moči. U většiny lidí způsobí hladina glukózy v krvi vyšší než 10 mmol glukózy na litr plazmy, že se glukóza objeví v moči. Tato hladina se nazývá „renální práh“ pro glukózu.
Glukóza v moči se někdy může objevit jako vedlejší účinek některých léků a u lidí s určitými problémy s ledvinami, včetně vzácného stavu zvaného renální glykosurie, kdy se glukóza nachází v moči navzdory normální hladině glukózy v krvi.
Co obnáší vyšetření glukózy v moči?
Pokud si někdy kontrolujete svůj diabetes pomocí vyšetření glukózy v moči, bude vám doporučeno, ve kterou denní dobu se má vyšetření provést. Ujistěte se, že rozumíte tomu, jak test provádět, a projděte si s lékařem nebo diabetologem pokyny k testovacímu proužku vaší značky.
K provedení testu:
- odebrat malé množství moči;
- vystavit testovací proužek nebo měrku moči, obvykle ponořením do vzorku moči;
- odečíst výsledek testu ve stanovený čas porovnáním změny barvy na testovacím proužku s referenční barevnou tabulkou, která je obvykle vytištěna na nádobce.
Je dobré si výsledky testů zapisovat nebo si vést jejich tabulku a mít je s sebou při návštěvě lékaře nebo diabetologa. Zaznamenejte si také všechny zvláštní okolnosti v době testu, například pokud jste se necítili dobře, byli jste v emocionálním stresu, změnili jste množství nebo druh jídla, které jste jedli, nebo jste užívali léky na léčbu jiného onemocnění.
Omezení monitorování glykémie v moči
Monitorování kompenzace diabetu pomocí testování hladiny glukózy v moči se vzhledem k omezením této metody doporučuje jen zřídka. Mezi tato omezení patří následující.
- Testy glukózy v moči neodrážejí hladinu glukózy v krvi v době testování; místo toho poskytují pouze údaj o hladině glukózy v krvi za několik předchozích hodin. Například část moči přítomné v močovém měchýři může být stará 2 hodiny a může vykazovat glukózu, přestože hladina glukózy v krvi se od té doby mohla normalizovat. Srovnejte to s glukózovým testem, který vám poskytne údaj o hladině glukózy v krvi v daném okamžiku.
- Glukózové testy v moči vám neposkytnou žádnou informaci o nízké hladině glukózy v krvi, protože glukóza „přeteče“ do moči pouze tehdy, když hladina glukózy v krvi překročí přibližně 10 mmol/l. Negativní test na glukózu v moči tedy může být výsledkem normální hladiny glukózy v krvi nebo nebezpečně nízké hladiny glukózy v krvi (hypoglykémie), přičemž test na glukózu v moči není schopen tyto dvě situace rozlišit.
- Výsledky testů na glukózu v moči jsou ovlivněny objemem a koncentrací moči, kterou vymočíte, což se mění v závislosti na množství přijatých tekutin a na ztrátách tekutin způsobených například silným pocením nebo zvracením.
- Testy na glukózu v moči, které jsou určeny pro domácí použití, se při určování výsledku spoléhají na interpretaci změny barvy. Jemné barevné rozdíly mohou být obtížně interpretovatelné.
- Pokud není test na glukózu v moči odečten ve stanoveném čase po vystavení testovacího proužku moči, je výsledek náchylný k chybě.
- Některé léky mohou ovlivňovat výsledky testování glukózy v moči.
Výhody monitorování glukózy v moči
Monitorování glukózy v moči má několik výhod.
- Je méně bolestivé než monitorování glukózy v krvi – není nutné píchat do prstu a odebírat vzorky krve k testování.
- Testovací proužky do moči mohou být levnější než nákup monitoru glukózy v krvi a testovacích proužků k němu.
Výhody monitoru glukózy v moči jsou následující.