Cysty čelistí

Od Dr. Damiena Jonase Wilsona, MDReviewed by Afsaneh Khetrapal, BSc

Cysty čelistí jsou vakovité váčky, které se plní tekutinou a tvoří se v tkáních čelisti. Tyto výrůstky se neomezují pouze na čelisti, protože se mohou vytvořit kdekoli v těle nebo na těle. Čelistní cysty jsou obecně benigní povahy a nenádorové výrůstky, ale velmi vzácně se mohou projevit zhoubným bujením. Cystické léze čelistí mají tendenci růst velmi pomalu a u mnoha pacientů jsou asymptomatické (tj. nezpůsobují žádné výrazné příznaky).

Kredit: yodiyim/.com

Vzhledem k této jejich povaze jsou většinou nalezeny náhodně při rentgenologickém vyšetření pro jinou nesouvisející patologii hlavy a/nebo krku. Pokud se však cysty infikují, pak se mohou vyvinout v bolestivé útvary.

Typy čelistních cyst

K kategorizaci cystických lézí čelisti bylo použito několik klasifikačních systémů. Jedna z klasifikací Světové zdravotnické organizace rozděluje tyto léze na odontogenní a neodontogenní cysty.

Většina cyst čelistí je označována jako odontogenní cysty, protože se vyvíjejí z epitelu zubní tkáně a v důsledku toho jsou vymezeny od neodontogenních cyst (tj. cyst s epitelem, který není zubního původu). Odontogenní cysty lze dále rozdělit na základě jejich patogeneze na zánětlivé nebo vývojové cysty.

Odontogenní cysty

Radikulární cysty jsou zánětlivé odontogenní cysty, které vznikají v důsledku infekce nebo traumatu a jsou také známé jako periapikální cysty. Jsou to nejčastěji se vyskytující cysty v čelisti a vyskytují se hlavně mezi třetím a pátým desetiletím života.

Tyto cysty vznikají jako konečný výsledek na cestě zánětu zubu a nekrózy zubní dřeně. Na rentgenovém snímku měří tyto léze v průměru méně než jeden centimetr a jsou prosvětlené v periapikální oblasti s poměrně kulatým tvarem.

Erupční, folikulární, gingivální a žlázové odontogenní cysty jsou všechny příklady vývojových odontogenních cyst. Erupční cysty mají tendenci spontánně mizet a vznikají na sliznici zubů těsně před jejich erupcí.

Folikulární cysty jsou také známé jako dentigeroidní cysty, které vznikají nahromaděním tekutiny mezi korunkami zubů, které se ještě neprořezaly, a redukovaným epitelem skloviny. Jsou druhou nejčastější cystickou lézí čelisti a, vyskytují se nejčastěji mezi druhým a čtvrtým desetiletím života, jsou tedy téměř výhradně v sekundárním chrupu.

Dentální cysty se často vyskytují u novorozenců na alveolární sliznici jako pozůstatky zubní lamely. Převážná většina těchto cyst se vyskytuje v dolní čelisti a spontánně mizí prasknutím do ústní dutiny.

Dingivální cysty se mohou vyskytovat i u dospělých, nejčastěji v páté a šesté dekádě života, a vznikají z klidových buněk zubní lamely. Žlázové odontogenní cysty jsou velmi vzácné, většinou pomalu rostoucí intraoseální léze, které se obvykle vyskytují v průměru kolem páté dekády života a v přední čelisti.

Non-odontogenní cysty

Existuje mnoho příkladů nonodontogenních cyst, což jsou zbytky epitelu a embryonálních kanálků, které zůstaly po embryogenezi. Tyto cysty se obvykle nacházejí hluboko v místech, kde se kdysi nacházely hřebeny a stěny epitelu z embryogeneze, stejně jako štěrbiny a rozštěpy.

Nonodontogenní cysty mohou vznikat bez zánětlivých podnětů nebo s nimi a dvěma příklady jsou cysty nazolabiálního a nazopalatinálního kanálku. První cysty vznikají ze zbytků Hochstetterovy epitelové stěny, která hraje roli při tvorbě našich nosů, zatímco druhé vznikají ze zachycených zbytků nazopalatinového kanálku při splynutí patrových plotének.

1. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiographics.19.5.g99se021107
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3612207/
3. https://radiopaedia.org/articles/dentigerous-cyst
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4065455/
5. https://radiopaedia.org/articles/incisive-canal-cyst
6. https://radiopaedia.org/articles/nasolabial-cyst-2

Další Čtení

• Všechen obsah cyst
• Zubní cysty
• Dingivální cysty u novorozenců
• Co je to Bakerova cysta?

Napsal

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson je lékař ze Svatého Martina v Karibiku. Lékařský titul (MD) získal ve Fakultní nemocnici Univerzity v Záhřebu. Jeho vzdělání v oboru všeobecného lékařství a chirurgie doplňuje titul v oboru biomolekulárního inženýrství (BASc.Eng.) z Utrechtu v Nizozemsku. Během tohoto studia absolvoval disertační práci v oblasti onkologie na Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson v současné době pracuje ve Velké Británii jako praktický lékař.

Citace

.