Přihlásit se k odběru
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Zpět na Healio
Zpět na Healio
Kontrola viru Ebola vyžaduje vakcíny a antivirové terapie.
Virus Ebola byl poprvé rozpoznán jako lidský patogen v roce 1976, kdy v období od srpna do listopadu téhož roku propukla v oblastech Súdánu a Zairu hemoragická horečka. Tato ohniska byla připsána viru Ebola, novému původci filoviru. O více než 40 let později víme, že virus Ebola přetrvává v rezervoárech nehumánních zvířat v africké divočině a pravděpodobně i jinde a že neúmyslný kontakt člověka s těmito rezervoárovými druhy může usnadnit zoonózu, což je přenos infekčního agens, v tomto případě viru Ebola, z nehumánních zvířat na člověka. Jakmile se virus eboly dostane do lidské populace, je vysoce přenosný kontaktem mezi lidmi a může se rychle šířit v populaci, která nemá vůči viru žádnou předchozí imunitu. Vzhledem k tomu, že virus Ebola může vyvolat masivní zánětlivou reakci a jeho virové proteiny zprostředkovávají procesy obcházení imunitního systému, může mít infekce za následek velkou smrtelnost.
Ze skupiny filovirů jsou ohniska nákazy virem Ebola obzvláště smrtelná. Jen v Guineji v roce 2014 činil podíl případů/úmrtí při pandemii eboly v západní Africe více než 67 %. Vznik a šíření pandemie bylo přímým důsledkem 1) zoonotického přenosu na člověka, 2) přímého šíření z člověka na člověka a 3) nedostatku antivirové léčby nebo dostupné vakcíny na ochranu ohrožené populace před virem ebola a souvisejícím onemocněním. Ačkoli za vypuknutím epidemie v roce 2014 jistě stojí neúspěšná opatření k regulaci zásahů člověka do divokých oblastí uprostřed rostoucí populace současně s nedostatkem účinné infrastruktury veřejného zdraví, samotný nedostatek schválených vakcín nebo antivirové léčby k boji proti infekci virem ebola lze považovat za příčinu neschopnosti zastavit šíření viru ebola v západní Africe, což pandemii jen usnadnilo. Vývoj účinných vakcín a antivirotik proti viru ebola a jejich aplikace u ohrožených a infikovaných populací a jedinců má prvořadý význam pro prevenci budoucích epidemií a kontrolu pandemického šíření tohoto smrtícího viru.
Michael Gale Jr., PhD, je profesorem imunologie na Lékařské fakultě Washingtonské univerzity a ředitelem Centra vrozené imunity a imunitních onemocnění UW. Zveřejnění: Gale uvádí, že výzkum viru ebola v jeho laboratoři je podporován NIH.
Slabé zdravotnické systémy podnítily vypuknutí epidemie eboly.
S nárůstem počtu obětí nedávné epidemie eboly ustoupily obvyklé odpovědi na otázku, jak je možné, že epidemie tak rychle nabyla tak obrovských rozměrů – chudoba, špatná správa, kulturní zvyklosti, endemická onemocnění v Guineji, Libérii a Sieře Leone – hlubšímu zpochybňování strukturálních příčin špatné reakce veřejného zdravotnictví. Velkou část viny by měla nést mezinárodní úvěrová politika, včetně a zejména ta, kterou používá Mezinárodní měnový fond (MMF).
MMMF působí v regionu od počátku 60. let 20. století a stále má obrovský vliv na to, jak si vlády mohou diktovat vlastní zdravotní politiku. Prostřednictvím mechanismů známých jako kondicionality vyžaduje MMF škrty (například mzdové limity pro zdravotnické pracovníky, stejně jako rozvoj kritické infrastruktury) v těch samých veřejných systémech, které mohly reagovat na krizi způsobenou ebolou dříve, než se rozšířila po celé zemi. Když země obětují rozpočtové příděly, aby splnily předpisy makroekonomické politiky podle nařízení MMF, zůstávají země bez peněz na financování základní infrastruktury. Zdravotnická zařízení zůstávají rozpadlá, někdy bez přístupu k vodě nebo elektřině a zcela nepřipravená na složité mimořádné situace. Jen málo zdravotníků je vyškoleno v boji proti infekčním nemocem a ti, kteří školení absolvují, nemají kvůli nefunkčním systémům zásobování dostatek ochranných pomůcek a materiálů.
Sílí hlasy volající po reformě politiky MMF a pomalá reakce na ebolu vrhla světlo na to, jak oslabené jsou zdravotnické systémy po desetiletích restrikcí ve jménu ekonomických reforem. K tomu, aby byly země lépe připraveny reagovat na další pandemii, je zapotřebí vážná reforma MMF, včetně zrušení podmínek a odpuštění dluhů.
Julia Robinsonová, MPH, je klinickou instruktorkou globálního zdraví na Fakultě veřejného zdraví Washingtonské univerzity. Zpřístupnění informací:
Klikněte zde pro přečtení celého článku na titulní straně.
Přihlásit se k odběru
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Zpět na Healio
Zpět na Healio
.