Co můžete očekávat, pokud je vaše dítě v poloze koncem pánevním

V průběhu celého těhotenství se bude vaše miminko v děloze pohybovat a přetáčet. Ve 36. týdnu však většina miminek směřuje hlavičkou dolů k porodním cestám a bez velkého prostoru v tomto okamžiku tam zůstává, dokud nenastane čas porodu. Přibližně čtyři procenta miminek však skončí v poloze na zádech, kdy mají hlavičku nahoře a zadeček směřuje k porodním cestám.

Ne vždy je známo, proč miminko skončí v poloze na zádech. Dvěma nejčastějšími důvody jsou tvar dělohy matky a přítomnost myomů uvnitř nebo vně dělohy. Někdy se však poloha koncem pánevním „prostě stane“, říká Laurie Hintzenová, porodní asistentka ze společnosti Diversity Midwives.

Existují tři typy polohy koncem pánevním: úplné koncem pánevním, upřímné koncem pánevním a neúplné koncem pánevním. Neúplný porod se v závislosti na poloze dítěte označuje také jako klečící porod nebo nožní porod.

Úplný porod: Dítě má zadeček dole a buď jedno, nebo obě kolena jsou pokrčená a zkřížená, jako by dítě sedělo se zkříženýma nohama.

Frank breech: Dítě je ohnuté v kyčlích, dolní končetiny leží naplocho u těla a chodidla jsou nahoře u hlavy.

Neúplný sed:

Jestliže je mé dítě v poloze koncem pánevním, co mám dělat?
Slova „Vaše dítě je v poloze koncem pánevním“ můžete slyšet již na ultrazvuku v 18. až 20. týdnu. V této fázi jsou však miminka tak malá, že mají ještě spoustu času se pohybovat a přetáčet, říká Hintzen. Pokud je vaše miminko ke konci těhotenství stále v poloze na zádech, může vám být doporučeno, abyste se ho pokusila otočit. Zde je několik aktivit, které můžete vyzkoušet:

1. Stoupejte si co nejčastěji na všechny čtyři. S rovnými zády a visící dělohou se pomalu plazte dozadu a pak dopředu. Pohyb vaší pánve dopředu a dozadu může povzbudit vaše miminko k otáčení.

2. Pokud umíte plavat, zajděte si do bazénu a udělejte několik jemných koleček. Při zavěšené děloze se může miminko otočit.

3. Pusťte si hudbu nebo nahrávku vlastního hlasu s přístrojem nebo sluchátky nízko na břiše – hlavička miminka se může otočit směrem ke zvuku.

Co lze ještě udělat?
Mezi 34. a 37. týdnem může lékař nebo porodní asistentka zkusit vnější hlavovou verzi (ECV). Při tomto postupu vám lékař nebo porodní asistentka položí na břicho gel a rukama klouzajícíma po vašem břiše se pokusí dítě otočit. „To může být nepříjemné,“ říká Hintzen. „Lékař nebo porodní asistentka provedou malé otočení, zkontrolují vše na ultrazvuku a pomalu pokračují v otáčení miminka.“

Někteří chiropraktici jsou certifikováni ve Websterově technice, kdy chiropraktik vyrovnává pánev, což má umožnit miminku snadnější pohyb do správné polohy.

Jsou při porodu koncem pánevním nějaká rizika?“
Při porodu koncem pánevním v kleče nebo nohou je vyšší riziko výhřezu pupečníku (kdy se pupečník dostane do porodních cest dříve než dítě). Pokud k tomu dojde, může plod vyvíjet tlak na pupečník, což by mohlo omezit průtok krve k plodu. Pokud je vaše dítě před začátkem porodu stále v poloze koncem pánevním, bude vám pravděpodobně doporučen císařský řez.

Dítě v úplné nebo upřímné poloze koncem pánevním lze v některých případech porodit vaginálně, ale váš zdravotník k tomu musí být vyškolen. Od vydání zprávy Společnosti kanadských porodníků a gynekologů z roku 2009 se stále více prosazuje snaha o vaginální porody dětí v poloze koncem pánevním, kdykoli je to možné, ale v mnoha případech je nakonec nejbezpečnější cestou císařský řez. Poraďte se se svým lékařem nebo porodní asistentkou, jaký plán je pro vás nejlepší.

4 tipy, jak zvládnout strach z porodu
11 porodních poloh, které byste měla vyzkoušet

.