Proces žádosti o invaliditu v rámci sociálního zabezpečení je složitý. Nejjednodušší způsob, jak získat přiznání invalidity, je splnit kritéria pro zařazení konkrétního onemocnění do seznamu v Modré knize Správy sociálního zabezpečení (SSA). Mnoho osob však nesplňuje podmínky pro zařazení do modré knihy, přestože jsou těžce zdravotně postižené.
Tito jednotlivci budou muset úřadu SSA prokázat, jaký vliv má jejich nemoc nebo úraz na jejich pracovní schopnost. Posouzení zbytkové funkční kapacity (RFC) podrobně popíše různá omezení, která můžete mít v důsledku svého onemocnění. Jinými slovy, RFC prokáže, kolik toho můžete dělat a jak dlouho to můžete dělat vzhledem k vašemu současnému zdravotnímu stavu.
Pokud například trpíte chronickými bolestmi zad, lékař vám možná řekl, že byste neměli zvedat více než 10 kg a že byste se neměli ohýbat, tlačit nebo tahat. Možná vám také předepsal léky proti bolesti, které vás unavují a nejsou bezpečné pro obsluhu strojů.
Pokud pracujete jako mechanik, vaše funkční omezení může způsobit, že nebudete moci vykonávat své pracovní povinnosti. Také vaše nevýkonové činnosti, jako je schopnost řídit se pokyny nebo udržet tempo, mohou být ovlivněny potřebou narkotik. V RFC by byla tato omezení popsána, čímž by bylo úřadu SSA jasné, jaká je vaše zbývající pracovní schopnost po úrazu.
Váš posudkový lékař pro žádosti o invalidní důchod bude spolupracovat s poradcem pro invaliditu ze služby pro určování invalidity (DDS), který provede RFC. Posouzení zbytkové funkční kapacity není fyzickým vyšetřením a nebudete se ho muset aktivně účastnit. Místo toho lékařský konzultant využije vaši zdravotní dokumentaci, včetně případných poznámek lékaře, aby určil, jaké funkční schopnosti vám zůstaly a jaká jsou fyzická a psychická omezení.
Po dokončení RFC se na jeho základě určí, jaký typ práce můžete ještě vykonávat, a to od sedavého zaměstnání až po velmi těžkou práci. O přiznání invalidity se bude uvažovat pouze u osob, kterým bylo přiděleno hodnocení středně těžké práce nebo méně.
Může můj lékař pomoci s vyplněním hodnocení RFC?“
Je velmi pravděpodobné, že váš ošetřující lékař zná vaše možnosti a omezení. Pokud odvedl dobrou práci a zdokumentoval vaše fyzická a psychická omezení ve vaší zdravotní dokumentaci, budou mít ve vašem RFC značnou váhu.
Co však SSA žadatelům neříká, je, že můžete požádat, aby váš lékař vyplnil RFC za vás. I když někteří lékaři nemusí být ochotni tak učinit, mnoho jiných svým pacientům s tímto úkolem pomáhá. Pokud za vás RFC vyplní váš vlastní lékař, zvýšíte tím své šance na přiznání invalidity.
Proč byste měli vyplnit formulář RFC
Formulář zbytkové funkční kapacity neboli RFC je jedním ze způsobů, jak může soudce rozhodující o nárocích rozhodnout o tom, zda jste schopni pracovat a jaká jsou vaše omezení. Formulář je užitečný zejména v případě, že vaše postižení neodpovídá žádnému ze seznamů v Modré knize SSA nebo váš zdravotní stav neodpovídá kritériím v Modré knize, která jsou nezbytná k tomu, aby vám mohly být přiznány dávky SSD.
Můžete se domluvit s vlastním lékařem, aby za vás vyplnil RFC. Váš lékař, za předpokladu, že dobře zná Vaši zdravotní anamnézu a vznik a vývoj Vašeho konkrétního zdravotního postižení, je nejlepší osobou pro vyplnění RFC.
Však i v případě, že jste si RFC nezařídili sami, může jej po konzultaci s lékařským konzultantem vyplnit likvidátor pojistných událostí pracující pro DDS (Disability Determination Services). RFC poskytuje lepší představu o vašich funkčních omezeních a o tom, co jste a co nejste schopni dělat po fyzické a psychické stránce.
Výkonová omezení
Vaše fyzická pracovní schopnost se určuje podle vašich výkonových omezení. Námahová omezení vycházejí z posouzení vaší fyzické síly. RFC poskytuje užitečné informace, které mohou pomoci určit, do které úrovně namáhavosti spadáte.
Úřad SSA má pět různých úrovní namáhavosti podle toho, jak moc jste schopni fyzicky stát, chodit, zvedat, nosit, tlačit a tahat. Po určení vaší úrovně namáhavosti se porovná s vaší pracovní historií, aby se rozhodlo, zda jste schopni se vrátit do práce, pokračovat v práci na stejném druhu práce nebo zda máte schopnost naučit se jiný druh práce na nižší úrovni namáhavosti.
Pět stupňů namáhavosti je:
- Sedavý: když nemůžete zvedat nic o váze větší než 10 kg nebo stát déle než 2 hodiny.
- Lehký: znamená, že můžete často zvedat 10 kg a příležitostně až 20 kg. Můžete snadno stát a pohybovat se.
- Středně těžký: znamená, že můžete často zvedat předměty o hmotnosti 20 kilogramů a občas až 50 kilogramů. Pohyb, schopnost tahat a tlačit rukama je snadná.
- Těžký znamená totéž co střední, hmotnost břemene, které můžete zvedat, je až 100 liber příležitostně, 50 liber často.
- Velmi těžký znamená, že můžete zvedat více než 100 liber příležitostně.
Při posuzování nároků, zda jste schopni pracovat, zahrnuje definice „být schopen pracovat“ produktivitu a schopnost pracovat na plný úvazek bez nutnosti brát si volno, například časté přestávky na odpočinek. Určení na určité úrovni námahy znamená, že jste schopni vykonávat práci na lehčí úrovni.
Například pokud jste byli určeni na „střední“ úrovni, jste schopni vykonávat i lehkou a sedavou práci. Rozhodnutí o vaší pracovní schopnosti se neomezuje pouze na námahovou schopnost, ale také na nenamáhavou schopnost.
Nenamáhavá omezení
Nenamáhavá omezení jsou všechna ta fyzická a psychická omezení, která nesouvisejí se silou. Pokud například nemůžete ohýbat ruce nebo cítíte bolest při ohýbání krku či otevírání a zavírání prstů, jedná se o příklad nevýkonového omezení. Podobně, pokud vás neustále bolí hlava, cítíte nevolnost, trpíte častými depresemi nebo jste z jakéhokoli důvodu duševně oslabeni, pak by to vše mohlo být také klasifikováno jako omezení nesouvisející s výkonem.
Jako příklad člověka s omezením nesouvisejícím s výkonem lze uvést nehodu, po které někdo oslepl na jedno oko, což by znamenalo, že by měl vážné omezení nesouvisející s výkonem, pokud by jeho poslední práce a práce, pro kterou byl vyškolen, zahrnovala schopnost přesně odhadnout vzdálenost. Posuzování vzdálenosti vyžaduje binokulární vidění.
Jelikož nevýkonová omezení mohou být buď tělesná, nebo duševní omezení, musí se RFC vztahovat na jedno nebo druhé, případně na obojí v závislosti na konkrétních okolnostech. Například pokud trpíte bolestí, když se shýbáte nebo používáte zápěstí, pak by to bylo zdokumentováno fyzickým RFC. Pokud trpíte duševní poruchou nebo extrémní úzkostí, pak by to bylo pokryto duševním RFC. SSA posoudí RFC pouze v případě, že jsou popsaná omezení podložena podrobnou lékařskou dokumentací, proto by tato dokumentace neměla být při žádosti o dávky SSD opomenuta.
Měl bych si najmout právníka, aby mi pomohl získat RFC?
Posouzení RFC obdržíte od SSA bez ohledu na to, zda si najmete právníka v oblasti invalidity. V závislosti na vašem vztahu s lékařem můžete být schopni získat RFC samostatně. Pokud však usilujete o RFC a máte potíže, může vám pomoci zkušený právník pro osoby se zdravotním postižením.
Právníci v oblasti sociálního zabezpečení jsou zkušení v komunikaci s lékaři a někdy mohou pomoci při usnadnění vyplnění RFC od vašeho lékaře. Pokud máte otázky týkající se posouzení RFC, může být rozumné vyhledat odbornou radu.