Radiolog se podívá na váš mamogram. Radiologové jsou lékaři, kteří diagnostikují nemoci a zranění pomocí zobrazovacích vyšetření, jako jsou rentgenové snímky.
Pokud je to možné, lékař, který čte Váš mamogram, jej porovná s Vašimi starými mamogramy. To může pomoci ukázat, zda jsou nějaké nálezy nové, nebo zda již byly na předchozích mamogramech. Nálezy, které se oproti starším mamogramům nezměnily, pravděpodobně nepředstavují rakovinu, což může znamenat, že nebudete potřebovat další vyšetření.
Lékař při čtení mamogramu bude hledat různé typy změn v prsu, například malé bílé skvrny zvané kalcifikace, větší abnormální oblasti zvané masy a další podezřelá místa, která by mohla být známkou rakoviny.
Kalcifikace
Kalcifikace jsou drobné vápenaté usazeniny v prsní tkáni. Na mamografu vypadají jako malé bílé skvrny. Mohou, ale nemusí být způsobeny rakovinou. Existují 2 typy kalcifikací.
Makrokalcifikace
Makrokalcifikace jsou větší vápenaté usazeniny, které jsou s největší pravděpodobností způsobeny změnami způsobenými stárnutím prsních tepen, starými zraněními nebo zánětem. Tato ložiska obvykle souvisejí s nenádorovými stavy a není nutné je vyšetřovat na rakovinu pomocí biopsie. Makrokalcifikace se stávají častějšími s přibývajícím věkem žen (zejména po 50. roce života).
Mikrokalcifikace
Mikrokalcifikace jsou drobné skvrnky vápníku v prsu. Pokud jsou vidět na mamografu, vyvolávají větší obavy než makrokalcifikace, ale neznamenají vždy přítomnost rakoviny. Tvar a uspořádání mikrokalcifikací pomáhá radiologovi posoudit, jak pravděpodobné je, že změna je způsobena rakovinou.
Ve většině případů není nutné mikrokalcifikace kontrolovat biopsií. Pokud však mají podezřelý vzhled a strukturu, bude doporučena biopsie ke kontrole, zda se nejedná o rakovinu.
Masy
Masa je oblast husté prsní tkáně, která má tvar a okraje, díky nimž vypadá jinak než zbytek prsní tkáně. S kalcifikacemi nebo bez nich je to další důležitá změna viditelná na mamografu. Útvary mohou být různé, včetně cyst (nenádorových váčků naplněných tekutinou) a nenádorových solidních nádorů (např. fibroadenomů), ale mohou být také známkou rakoviny.
Cysty jsou váčky naplněné tekutinou. Jednoduché cysty (váčky naplněné tekutinou s tenkými stěnami) nejsou rakovinou a není třeba je vyšetřovat biopsií. Pokud útvar není jednoduchou cystou, vzbuzuje větší obavy, takže může být nutná biopsie, aby bylo jisté, že se nejedná o rakovinu.
Tvrdé útvary mohou vzbuzovat větší obavy, ale většina útvarů v prsu není rakovinou.
Cysty a tvrdé útvary mohou být na dotek stejné. Stejně mohou vypadat i na mamografu. Lékař si musí být jistý, že se jedná o cystu, aby věděl, že se nejedná o rakovinu. Pro jistotu se často provádí ultrazvukové vyšetření prsu, protože je lepším nástrojem pro zobrazení váčků naplněných tekutinou. Další možností je pomocí tenké duté jehly odstranit (odsát) tekutinu z dané oblasti.
Pokud útvar není pouhou cystou (tj. pokud je alespoň částečně pevný nebo má jiné znepokojivé znaky), může být zapotřebí dalších zobrazovacích vyšetření, aby bylo možné rozhodnout, zda se může jednat o rakovinu. Některé útvary lze časem sledovat pomocí pravidelných mamografických vyšetření nebo ultrazvuku, aby se zjistilo, zda se nemění, ale jiné může být nutné vyšetřit pomocí biopsie. Velikost, tvar a okraje (okraje) útvaru mohou radiologovi pomoci rozhodnout, s jakou pravděpodobností se jedná o rakovinu.
Hustota prsu
Vaše zpráva z mamografu bude také obsahovat hodnocení hustoty prsu. Hustota prsu vychází z toho, jak jsou v prsu rozloženy vláknité a žlázové tkáně v porovnání s tím, jak velkou část prsu tvoří tuková tkáň.
Hustota prsu není abnormální, ale je spojena s vyšším rizikem vzniku rakoviny prsu. Hustá prsní tkáň může také ztížit nalezení rakoviny při mamografickém vyšetření. Přesto se odborníci neshodují na tom, jaká další vyšetření, pokud vůbec nějaká, by se měla provádět spolu s mamografickým vyšetřením u žen s hustými prsy, u nichž není jinak vyšší riziko rakoviny prsu (na základě genových mutací, rakoviny prsu v rodině nebo jiných faktorů).