Mnoho žen po dětech má natažené svaly břišní stěny (diastázu rekti), povolenou kůži, nevzhledné strie a také změny na prsou po těhotenství a kojení. Přestože se po porodu usilovně snaží vrátit své tělo do stavu před těhotenstvím, některé ženy nejsou schopny dosáhnout svých cílů. Navíc zjišťují, že s povolenou kůží se nedá „cvičit“ a že případný ztracený tonus kůže, ochablost nebo strie jim na břiše zůstávají i poté, co „dětská váha“ spadne. Abdominoplastika (plastika břicha) je jediným způsobem, jak odstranit uvolněnou kůži, strie a zploštit ten vystouplý „maminkovský váček“ pomocí opravy svalů!“
Stejně jako kůže na břiše i prsa prodělávají v těhotenství změny, které mohou být po kojení ještě dramatičtější. Uvolněná kůže (v různé míře) i ztráta objemu (velikosti) prsou mohou vyžadovat zvětšení prsou, zvednutí prsou plus implantáty nebo v případech, kdy je velikost prsou stejná nebo větší než estetické cíle pacientky, zvednutí nebo zmenšení prsou. Estetická operace prsou je nutná k pozvednutí, omlazení a obnovení mladistvých, pronikavých a tvarovějších prsou. Nyní se však jedná celkem o dvě operace k obnovení mladistvosti těla po těhotenství!“
Kombinace operace prsou (ať už jakékoliv varianty) s plastikou břicha je jedinou jednokrokovou odpovědí, která si poradí jak s nataženými břišními tkáněmi, tak se změnami na prsou po těhotenství! Této jediné operaci „dva v jednom“ se často říká „proměna maminky“.
Podívejte se na snímky před a po v naší galerii proměny maminky.
Protože každá pacientka a každé těhotenství je jiné a protože po hubnutí a cvičení mohou zůstat lokalizované oblasti nepoddajného tuku odolávajícího dietě, mnoho proměn maminky zahrnuje liposukci jedné nebo více oblastí, například boků nebo stehen.
Na plastické chirurgii v Minneapolisu je zvětšení prsou naším nejčastěji požadovaným zákrokem – naši plastičtí chirurgové s certifikací American Board of Plastic Surgery provedou ročně několik stovek operací prsou a ve značném počtu se provádí také operace břicha. Mnoho pacientů se rozhoduje spojit tyto dvě operace do jednoho chirurgického zákroku, aby ušetřili čas, peníze a zkrátili dobu volna v práci nebo ve společnosti. Některé se rozhodnou přidat liposukci jedné nebo několika oblastí najednou, čímž se jejich „úprava maminky“ individualizuje podle jejich konkrétních potřeb a cílů, ale liší se od jiné ženy, která také dokončila rodinu.
Jiné se obávají, že by to mohlo být „příliš mnoho“ operací najednou, a to se obvykle odvíjí od obav z „přílišné bolestivosti“, „přílišného rizika“ nebo „přílišných nákladů“. Pojďme se těmito obavami zabývat.
Kolik operací najednou je „příliš mnoho?“
Pokud je ambulantní operace omezena na méně než 6 nebo 7 hodin a jsou zavedena vhodná bezpečnostní opatření spolu s nejmodernějšími anesteziologickými postupy, lze všechny tyto zákroky bezpečně spojit do jedné operace. Znamená to také kratší pracovní nebo společenské volno, jeden soubor rizik (jakkoli jsou rizika nízká, dvě operace rizika zdvojnásobují) a jednu rekonvalescenci. A výraznou úsporu nákladů!
Na plastické chirurgii v Minneapolisu udržujeme pacienta v teple pomocí foukačů teplého vzduchu Bair Hugger a vyhřívaných podložek, ohříváme kapačky a pečlivě kontrolujeme teplotu v místnosti. Takže i při dlouhých zákrocích jsou tepelné ztráty jádra minimální. Intravenózní tekutiny jsou pečlivě podávány při každé operaci a jsou přizpůsobeny konkrétnímu pacientovi a prováděným zákrokům tak, aby nedošlo k přetížení tekutinami nebo dehydrataci. Na operačním sále je také monitorován výdej moči pomocí katétru močového měchýře (malá měkká gumová hadička zavedená po uspání a obvykle odstraněná před probuzením na pooperačním pokoji. V některých případech se ponechá pro pohodlí pacientky, aby nemusela první noc po operaci „vstávat“ a chodit na toaletu). Pečlivá a přesná operační technika je součástí našeho každodenního operačního režimu a pečlivá hemostáza (přesná kauterizace krvácejících cév v průběhu operace) znamená, že ani dlouhé operace nezpůsobí pooperační anémii z nadměrné ztráty krve. Dokonce i chronicky chudokrevné pacientky (obvykle v důsledku menstruačních ztrát) mohou bezpečně podstoupit více zákroků, protože další ztráta krve prostě není problém.
Ztráta teploty, tekutin a krve se tak jako obavy z „dlouhých“ operací minimalizují.
Další oprávněné obavy se týkají hromadění žilní krve v nepohyblivých dolních končetinách během dlouhých operací, což zvyšuje riziko žilního tromboembolismu (krevní sraženiny, která může putovat do srdce nebo plic, zkráceně VTE). Jedná se o vzácné, ale závažné riziko, které může vést k plicní embolii nebo smrti, proto při KAŽDÉ operaci, nejen při delších, přijímáme opatření k minimalizaci těchto rizik. Každý pacient podstupující jakoukoli operaci na plastické chirurgii v Minneapolis má během operace použity aktivní anti-VTE prostředky. Jedná se o nafukovací botičky, které jsou každému pacientovi nasazeny na nohy poté, co je pohodlně umístěn na operačním stole. Tato zařízení se každou minutu několikrát postupně nafukují a vyfukují, čímž aktivně „pumpují“ krev do žil nohou, jako by pacient chodil nebo aktivně ohýbal nohy, jak se doporučuje při dlouhých jízdách autem nebo leteckých letech. Tato zařízení snižují žilní stázu (shromažďování), která může vést ke vzniku sraženin a VTE.
V jiných případech s vyšším rizikem lze použít nízkomolekulární dextran, nízkou dávku heparinu nebo Lovenox (lék na ředění krve), aby se dále snížilo riziko vzniku krevních sraženin a zároveň minimalizovalo potenciální zvýšené riziko krvácení.
Podráždění hlavy, hýždí, pat a loktů pacienta se může stát problémem také při delší době nehybnosti. V naší praxi používáme při každé operaci speciální podložky, chrániče z jehněčí vlny a gelové podložky.
Je pro vás „proměna maminky“ vhodná?
Pokud je vaše rodina kompletní a máte po těhotenství změny na prsou a břiše, které chcete řešit jednou operací, je pro vás „proměna maminky“ ideální. Lze také řešit oblasti nebo lokalizované nadbytečné tukové tkáně, které se nezbavily při hubnutí po těhotenství – každá operace je přizpůsobena anatomii každé ženy.
Některé ženy chtějí pouze obnovit objem prsou (zvětšení prsou), ale jiné mohou požadovat zvednutí prsou, zvednutí prsou plus implantáty a několik žen žádá zmenšení prsou, přičemž všechny tyto operace jsou určeny k omlazení a zlepšení vzhledu, symetrie a plnosti prsou.
Také břišní stěna po těhotenství prochází natažením mezi přímými („6-pack“) svaly, a zatímco tyto svaly lze cvičit na „břišní svaly z oceli“, natažené fascie obklopující tyto svaly nelze cvičením stáhnout a ve většině případů vyžadují chirurgické zpevnění. Pupeční kýlu nebo jiné kýly lze obvykle opravit při stejné operaci břišní plastiky, protože jak Dr. Douglas L. Gervais, tak Dr. Richard H. Tholen před následnou stáží na plastické chirurgii absolvovali plnohodnotné stáže na všeobecné chirurgii. Oba byli certifikováni Americkou radou pro chirurgii a udržují si aktivní certifikaci Americkou radou pro plastickou chirurgii.
V některých případech nadměrně slabé břišní svaloviny, recidivujících kýl nebo předchozích oprav, které selhaly, lze zařadit zpevnění břišní stěny síťkou, aby se zlepšily výsledky pacienta nebo minimalizovalo riziko budoucích problémů.
Hlavním cílem operace břišní svaly (abdominoplastiky) je samozřejmě odstranění natažené, volné břišní kůže, kterou nelze „vycvičit“ do původního stavu mladistvé napjatosti před těhotenstvím (nebo před ztrátou hmotnosti). Strie (strie) lze rovněž odstranit nebo zmenšit. Vrásčitým nebo nevzhledným pupíkům lze navrátit mladistvější vzhled a jizvy lze zakrýt, aby se zmenšila pupeční jizva „býčí oko“, která se vyskytuje u některých pacientů s plastikou břicha. Součástí prakticky každé plastiky břicha je oprava svalů (fascií), takže se zpevní a zploští nejen kůže, ale i pod ní ležící břišní stěna.
Liposukce, ultrazvuková liposukce nebo jiné tvarování postavy mohou být součástí individuální „proměny maminky“ každé pacientky. Každá „proměna maminky“ se provádí v lehké celkové anestezii (TIVA) jako ambulantní operace v našem celostátně akreditovaném (AAAASF) chirurgickém zařízení přímo na místě. Není nutný žádný pobyt přes noc.
Ceny za „úpravu maminky“
Protože „úprava maminky“ je obecný termín pro plastiku bříška (nebo rozšířenou plastiku bříška) plus operaci prsou v různých variantách (prsní implantáty, lifting prsou, lifting prsou plus implantáty nebo zmenšení prsou), přesné náklady budou záviset na konkrétních možnostech operace, které jsou pro vás nejvhodnější. Individuální rozmezí nákladů na jednotlivé možnosti naleznete po kliknutí na níže uvedené odkazy, ale jejich spojením do jedné operace ušetříte nejen stovky až tisíce dolarů či více, ale také čas v práci, společenské aktivity a nutnost dvou (či více) rekonvalescencí. Například náklady na samotné zvětšení prsou (standardní kohezivní implantáty se silikonovým gelem) činí asi 8300 dolarů a na samotnou plastiku břicha (včetně opravy svalů a bez další liposukce) jsou základní náklady asi 11600 dolarů.
Společně budou tyto dvě operace jako jeden zákrok „proměny maminky“ stát asi 17500 dolarů, tedy úsporu 2400 dolarů, plus další úsporu v podobě jednoho volna z práce nebo společenských aktivit namísto dvou „dovolených“ nebo nemocenských. Přesné kalkulace nákladů jsou k dispozici v době bezplatné konzultace s našimi plastickými chirurgy s certifikací American Board of Plastic Surgery. K dispozici jsou také možnosti financování.
Vzhledem k velkému zájmu o bezplatné konzultace s našimi plastickými chirurgy vás náš personál požádá o číslo kreditní karty, abyste si mohli domluvit termín konzultace; za dodržení termínu není účtován žádný poplatek – 100 USD vám bude účtováno pouze v případě, že nedodržíte plánovaný termín nebo jej nezrušíte alespoň 48 hodin před termínem – v případě pondělních termínů je třeba termín zrušit nejpozději do poledne předchozího čtvrtka; v případě úterních termínů je třeba termín zrušit do poledne předchozího pátku.
Pro více informací o jednotlivých částech „proměny maminky“ klikněte na níže uvedené odkazy nebo kontaktujte Minneapolis Plastic Surgery, Ltd. pro bezplatnou konzultaci s našimi plastickými chirurgy s certifikací American Board of Plastic Surgery:
- Abdominoplastika (plastika břicha)
- Zvětšení prsou
- Zvednutí prsou (mastopexe)
- Zvednutí prsou plus implantáty
- Zmenšení prsou
- Liposukce (ultrazvuková liposukce)
.