Berkhout, 1923 nom. cons.
(popsáno Bennettem v roce 1844)
Taxonomické zařazení
Říše: Fungi
Phylum: Ascomycota
Subphylum: Ascomycotina
Class: Třída: Ascomycetes
Řad: Čeleď: Saccharomycetales
Člen: Saccharomycetaceae
Rod: Candida
Popis a přírodní stanoviště
Candida je kvasinka a celosvětově nejčastější příčina oportunních mykóz. Je také častým kolonizátorem lidské kůže a sliznic. Candida je součástí normální flóry kůže, úst, pochvy a stolice. Kromě toho, že je patogenem a kolonizátorem, se vyskytuje i v životním prostředí, zejména na listech, květech, ve vodě a v půdě. Většina druhů Candida spp. je mitosporická, u některých je však znám teleomorfní stav a produkce pohlavních spor. Podrobnější informace o teleomorfních druzích naleznete na stránce věnované jednotlivým druhům.
Druhy
Rod Candida zahrnuje přibližně 154 druhů. Z nich šest je nejčastěji izolováno u lidských infekcí. Zatímco Candida albicans je nejhojnějším a nejvýznamnějším druhem, Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida krusei a Candida lusitaniae jsou rovněž izolovány jako původci infekcí způsobených Candida. Důležité je, že v poslední době dochází k nárůstu infekcí způsobených nealbicans Candida spp., jako jsou Candida glabrata a Candida krusei . Pacienti užívající profylaxi flukonazolem jsou obzvláště ohroženi vznikem infekcí způsobených kmeny Candida krusei a Candida glabrata rezistentními vůči flukonazolu . Nicméně rozmanitost druhů Candida spp. vyskytujících se při infekcích se rozšiřuje a nyní je pravděpodobný výskyt dalších druhů, které byly v minulosti ve hře jen zřídka .
| Druhy běžně způsobující invazivní kandidózu | |
| Druhy | Frekvence |
|---|---|
| Candida albicans Candida. tropicalis Candida glabrata Candida parapsilosis Candida krusei Candida lusitaniae |
50{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} ~1{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} ~1{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} |
Synonyma
Přehled synonym a teleomorfů-anamorfních vztahů pro Candida spp.
Infekce způsobené Candida spp. se obecně označují jako kandidóza. Klinické spektrum kandidózy je velmi rozmanité. Postižen může být téměř každý orgán nebo systém v těle. Kandidóza může být povrchová a lokální nebo hluboko uložená a diseminovaná. Diseminované infekce vznikají hematogenním šířením z primárně infikovaného místa. Candida albicans je nejpatogennější a nejčastěji se vyskytující druh ze všech. Její schopnost adherovat na tkáně hostitele, produkovat sekreční aspartylové proteázy a fosfolipázové enzymy a transformovat se z kvasinkové do hyfální fáze jsou hlavními faktory její patogenity. Ke kandidóze predisponuje několik faktorů hostitele :
| PREDISPONUJÍCÍ FAKTOR | PŘÍKLADY |
|---|---|
| Fyziologické | Těhotenství, věk (starší a kojenecký) |
| Trauma | Macerace, infekce, popálenina |
| Hematologické | Neutropenie, buněčná imunodeficience (leukémie, lymfom, AIDS, aplastická anémie) |
| Endokrinologické | Diabetes Mellitus, hypoparatyreóza, Addisonova choroba |
| Iatrogenní | Chemoterapeutika, kortikosteroidy, perorální kontraceptiva, antibiotika, katetry, chirurgické zákroky |
| Ostatní | Intravenózní drogová závislost, podvýživa, malabsorpce, thymom |
Kandidóza je většinou endogenní infekce, která vzniká přemnožením houby obývající normální flóru. Příležitostně však může být získána z exogenních zdrojů (např. z katétrů nebo protetických pomůcek) nebo přenosem z člověka na člověka (např. orální kandidóza u novorozenců matek s vaginální kandidózou nebo endoftalmitida po transplantaci rohovky od infikovaného dárce) .
Makroskopické a mikroskopické znaky
Kolonie Candida spp. jsou krémové až nažloutlé, rychle rostou a dozrávají za 3 dny. Textura kolonií může být v závislosti na druhu pastovitá, hladká, lesklá nebo suchá, vrásčitá a matná .
Mikroskopické znaky Candida spp. rovněž vykazují druhové rozdíly. Všechny druhy produkují blastokonidie jednotlivě nebo v malých shlucích. Blastokonidie mohou být kulaté nebo protáhlé. Většina druhů vytváří pseudohyfy, které mohou být dlouhé, rozvětvené nebo zakřivené. Pravé hyfy a chlamydospory produkují některé kmeny Candida spp.
Přestože se jedná o příslušníky téhož rodu, mají různé druhy určitý stupeň jedinečného chování, pokud jde o strukturu kolonií, mikroskopickou morfologii na agaru z kukuřičné moučky tween 80 při 25 °C (Dalmauova metoda) a fermentační nebo asimilační profily v biochemických testech .
Vyberte si druh pro podrobnější informace:
- Candida albicans
- Candida tropicalis
- Candida glabrata
- Candida parapsilosis
- Candida krusei
- Candida lusitaniae
- .
- Candida kefyr
- Candida guilliermondii
- Candida dubliniensis
- Další druhy Candida
Histopatologické znaky
Podívejte se na naši stránku o histopatologii.
Srovnání s
Kandida spp. je třeba odlišit od jiných klinicky se vyskytujících kvasinek, jako jsou Blastoschizomyces, Cryptococcus, Geotrichum, Malassezia, Rhodotorula, Saccharomyces a Trichosporon. Morfologie na agaru z kukuřičné moučky tween 80, produkce kapsulí, ureázová aktivita, schopnost růstu v přítomnosti cykloheximidu, růstový vzorec v Sabouraudově bujónu a fermentační asimilační profily pomáhají při odlišení Candida od ostatních kvasinek. Dobře vyvinuté pseudohyfy a jednobuněčné blastokonidie charakterizují běžné druhy rodu Candida. Candida se od Cryptococcus liší dobře vyvinutými pseudohyfy. Absence artrokonidií je hlavním mikroskopickým znakem, který odlišuje Candida od Trichosporon a Geotrichum, dvou rodů, které produkují hojné artrokonidie.
Laboratorní opatření
Nejsou nutná žádná zvláštní opatření kromě obecných laboratorních opatření.
Vnímavost
Podívejte se prosím na naši rozšířenou diskusi o obvyklých vzorcích citlivosti Candida spp.
.