Bolest nehtů na nohou Symptomy, příčiny a časté otázky

Co způsobuje bolest nehtů na nohou?

Zarůstající nehet:

• Když nehet na noze po ostříhání doroste, může jeho okraj prorůst do okolní kůže. To má za následek bolest, otok a zarudnutí. Někdy poranění nehtového záhybu vede k infekci a chronickému zánětu.

Infekční příčiny:

• Bakteriální infekce: Akutní nebo chronická bakteriální infekce nehtového záhybu může způsobit bolest, zarudnutí a otok spolu s hnisem viditelným pod kůží těsně vedle nehtu.
• Houbová infekce: Častým onemocněním je infekce jednoho nebo více nehtů na nohou plísní (onychomykóza). Postižené nehty na nohou budou silné a žlutě zbarvené a mohou se začít drolit. V závažných případech budou nehty na nohou také bolestivé. Zcela se zbavit plísňové infekce nehtů na nohou může být obtížné.

Příčiny související s traumatem:

• Cizí těleso: Ostrý předmět, například dřevěná tříska, se může zaklínit pod nehet a způsobit silnou bolest nehtu.
• Krvácení pod nehtem: V důsledku úrazu nehtu na noze se může pod nehtem nahromadit krev a vytvořit červené/černé zbarvení. Zvýšený tlak pod nehtem způsobený krví může být velmi bolestivý.
• Jiné poranění: Nehet může být pořezán nebo rozdrcen nějakým předmětem, což vede k bolestivému poranění nehtu. Může dojít k odtržení části nebo celého nehtu od prstu.

Příčiny související s nádorem:

• Pod nehtem se mohou vytvořit různé typy nezhoubných nádorů, které způsobují bolest a oddělení nehtu od prstu.

Příčiny související se systémovým onemocněním:

• Některá chronická onemocnění mohou postihnout kůži a nehty na nohou a způsobit bolest a změny ve struktuře nehtů. Patří mezi ně sarkoidóza a lupénka.
• Další systémová onemocnění, zejména ta, která způsobují sníženou funkci imunitního systému, mohou způsobit predispozici k bolestivým problémům s nehty na nohou, jako je plísňová infekce.

Tento seznam nepředstavuje lékařské doporučení a nemusí přesně vyjadřovat to, co máte.

Infekce nehtů (paronychie)

Paronychie je infekce kůže prstů na rukou nebo nohou v místě, kde se kůže ohýbá dolů a setkává se s nehtem.

Akutní neboli náhle vzniklou paronychii způsobuje bakterie stafylokok. Organismus se může dostat dovnitř, pokud je nehet prasklý, zlomený, okousaný nebo příliš zastřižený.

Chronickou neboli trvající paronychii způsobuje houba. Náchylný je každý, jehož práce vyžaduje, aby měl ruce po většinu času mokré.

Lidé s cukrovkou nebo oslabeným imunitním systémem jsou k infekcím nehtů náchylnější.

Příznaky zahrnují bolestivou, zarudlou a oteklou kůži v okolí nehtu, někdy se pod kůží hromadí hnis.

Diagnóza se stanoví na základě fyzikálního vyšetření a někdy i kultivace kůže, aby se zjistil příslušný organismus.

Léčba akutní paronychie spočívá v tom, že lékař vyčistí poraněný nehet a vysuší případnou infekci a někdy podá antibiotika.

Léčba chronické formy spočívá v udržování suché kůže a používání antimykotických léků na postižený nehet.

Rarita: Vzácnost

Hlavní příznaky: spontánní bolest prstů, bolest nehtů, otok nehtů

Nejčastější: Chronická idiopatická periferní neuropatie

Periferní neuropatie označuje pocit necitlivosti, brnění a jehličí v chodidlech. Idiopatická znamená, že příčina není známa, a chronická znamená, že stav trvá, aniž by se zlepšoval nebo zhoršoval.

Stav se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 60 let. Idiopatická neuropatie nemá žádnou známou příčinu.

Mezi příznaky patří nepříjemné znecitlivění a brnění nohou, potíže při stání nebo chůzi způsobené bolestí a nedostatkem normální citlivosti a slabost a křeče ve svalech chodidel a kotníků.

Periferní neuropatie může výrazně narušit kvalitu života, proto je třeba navštívit lékaře, aby se příznaky léčily a potíže se zmírnily.

Diagnóza se stanoví na základě fyzikálního vyšetření, krevních testů k vyloučení jiných onemocnění a neurologických a svalových vyšetření, jako je elektromyografie.

Léčba zahrnuje volně prodejné léky proti bolesti, léky proti bolesti na předpis ke zvládnutí silnější bolesti, fyzikální terapii a bezpečnostní opatření ke kompenzaci ztráty citlivosti v chodidlech a terapeutickou obuv, která pomáhá s rovnováhou a chůzí.

Rarita: Vzácnost

Hlavní příznaky: distální necitlivost, bolesti svalů, ztuhlost kloubů, necitlivost na obou stranách těla, úbytek svalové hmoty

Obtížnost: Lékař primární péče

Infekce kůže nohy

Infekce kůže nohy je téměř vždy buď plísňová, nebo bakteriální. Houbová infekce nohy se nazývá tinea pedis neboli atletická noha. Způsobují ji různé typy dermatofytních hub a běžně se vyskytuje na vlhkých místech, jako jsou sprchy nebo podlahy šaten. Bakteriální infekce kdekoli na kůži se nazývá celulitida, pokud zasahuje pod kůži. Může vzniknout poté, co trhlina v kůži umožní bakteriím proniknout dovnitř a začít se množit. Tyto bakterie jsou nejčastěji streptokoky nebo stafylokoky, které se vyskytují v celém prostředí.

Nejnáchylnější jsou diabetici, protože vysoká hladina cukru v krvi narušuje hojení a rány se mohou snadno stát chronickými a/nebo hluboce infikovanými. Diagnóza se stanoví na základě fyzikálního vyšetření lékařem.

Léčba plísňové nebo bakteriální infekce spočívá v tom, že kůže musí být stále suchá a čistá. Plísňová infekce se léčí lokálními a/nebo perorálními antimykotiky, zatímco bakteriální infekce se léčí lokálními a/nebo antibiotickými léky.

Rarita: Neobvyklé

Hlavní příznaky: horečka, bolest nohou, zarudnutí nohou, teplý červený otok nohou, oteklý kotník

Příznaky, které se vždy vyskytují při kožní infekci nohou: zarudnutí nohou, bolest nohou, oblast zarudnutí kůže

Naléhavost: Lékař primární péče

Odřenina nohy

Odřenina (modřina) nohy je poškození cév (žil a kapilár), které vracejí krev z vašich tkání zpět do srdce. Krev se zde hromadí a zbarvuje se do modra nebo fialova. Obvykle je způsobena nárazem, úderem nebo pádem.

Zřídka se vyskytuje: Vzácné

Hlavní příznaky: neustálá bolest nohou, poranění prstů, bolest prstů při úrazu, oteklé prsty, pohmožděnina(y)

Příznaky, které se vždy vyskytují při pohmoždění prstů: bolest prstů při úrazu, poranění prstů, neustálá bolest nohou

Nejčastější: Samoléčba

Syndrom tarzálního tunelu

Syndrom tarzálního tunelu označuje příznaky, které jsou důsledkem útlaku zadního holenního nervu. Zadní holenní nerv zajišťuje citlivost spodní části chodidla a ovládá některé svaly podílející se na stavbě a pohybu chodidla.

Příznaky tarzálního tunelu

Raynaudův fenomén

Raynaudův fenomén, nazývaný také sekundární Raynaudův syndrom, je stav, který způsobuje abnormální zúžení malých tepen v kůži při působení chladné vody nebo vzduchu. To omezuje průtok krve do rukou, prstů, chodidel, prstů na nohou, nosu a uší.

Sekundární Raynaudův syndrom je vzácný a je způsoben jiným základním onemocněním, často poruchou pojivové tkáně, jako je revmatoidní artritida, sklerodermie nebo lupus.

Ženy jsou postiženy častěji než muži, zejména pokud žijí v chladném podnebí. Rizikovými faktory jsou také rodinná anamnéza a kouření.

Mezi příznaky patří necitlivost a chlad rukou a nohou. Barva kůže se mění z bledé na namodralou a poté na červenou, jakmile se kůže opět zahřeje.

Pokud nejsou pacienti léčeni, mohou se u nich v důsledku nedostatečného prokrvení objevit vředy nebo deformace prstů na rukou a nohou, nebo dokonce gangréna.

Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a krevních testů.

Léčba zahrnuje léky, které pomáhají zvýšit prokrvení, léčbu případných základních onemocnění a změnu životního stylu s cílem získat lepší ochranu končetin v chladných podmínkách.

Rarita: Časté

Hlavní příznaky: distální necitlivost, studené prsty, studené prsty, spontánní bolest prstů, spontánní bolest prstů

Obtížnost: Samoléčba

Athlete’s foot (tinea pedis)

Athlete’s foot je běžná plísňová infekce nohou a/nebo prstů. Teplé, vlhké prostředí a společné sprchování jsou častými příčinami tohoto typu infekce.

Rarita: Časté

Hlavní příznaky: zarudnutí nohou, svědění nohou/prstů, kožní změny na nohou, spontánní bolest nohou, olupování mezi prsty

Příznaky, které se u atletické nohy (tinea pedis) vyskytují vždy: zarudnutí nohou

Příznaky, které se u atletické nohy (tinea pedis) nevyskytují nikdy: poranění prstů na nohou

Pohotovost: Sebeléčba

Kloub na palci nohy

Kloub na palci nohy je deformace kloubu na bázi palce. Určité typy obuvi mohou vbočený palec zhoršovat.

Rarita: Časté

Hlavní příznaky: boule na vnějším okraji palce, bolest palce, bolest palce, která se zhoršuje při nošení uzavřených bot, vřed na chodidle, bolest na bázi palce

Příznaky, které se vždy vyskytují u vbočeného palce: boule na vnějším okraji palce

Nejčastější: Lékař primární péče