Východiska: Osteoartróza (OA) je chronické onemocnění charakterizované bolestí, zhoršenou funkcí a sníženou kvalitou života. Byla identifikována řada rizikových faktorů OA kolenního kloubu, jako je obezita, povolání a zranění. Souvislost mezi OA kolene a fyzickou aktivitou nebo konkrétními sporty, jako je běh, je méně jasná. Předchozí přehledy a důkazy, které z nich vycházejí, uvádějí rozporuplné nebo neprůkazné závěry.
Cíl: Cílem tohoto systematického přehledu bylo zjistit souvislost mezi běháním a vznikem OA kolenního kloubu.
Plán studie: Systematický přehled a metaanalýza.
Metody: Byly prohledány čtyři elektronické databáze, citace v odpovídajících článcích a přehledech a obsah posledních čísel časopisů. Dva recenzenti nezávisle na sobě prověřili názvy a abstrakty podle předem stanovených kritérií způsobilosti. Plné texty článků byly rovněž nezávisle posouzeny z hlediska způsobilosti. Způsobilé byly studie, ve kterých byl běh nebo sporty související s běháním (např. triatlon nebo orientační běh) hodnocen jako rizikový faktor pro vznik nebo progresi OA kolenního kloubu u dospělých. Relevantní výsledky zahrnovaly (1) diagnózu OA kolene, (2) radiografické markery OA kolene, (3) operaci kolenního kloubu pro OA, (4) bolest kolene a (5) postižení spojené s kolenem. Riziko zkreslení bylo posuzováno pomocí Newcastle-Ottawské škály. Byla provedena metaanalýza náhodných efektů se studiemi případů a kontrol zkoumajícími artroplastiku.
Výsledky: Po odstranění duplikace bylo z vyhledávání získáno 1322 záznamů. Z nich bylo posouzeno 153 plných textů článků; způsobilých bylo 25 článků popisujících 15 studií: Bylo provedeno 11 kohortových studií (6 retrospektivních) a 4 studie případů a kontrol. Výsledky studií s diagnostickým výsledkem OA byly smíšené. U běžců byly pozorovány určité radiografické rozdíly, ale pouze na počátku v rámci některých podskupin. Metaanalýza naznačila ochranný účinek běhu před operací z důvodu OA: souhrnný poměr šancí 0,46 (95% CI, 0,30-0,71). I2 byla 0 % (95% CI, 0 %-73 %). Důkazy týkající se symptomatických výsledků byly řídké a neprůkazné.
Závěr: Na základě těchto důkazů nelze určit úlohu běhu při OA kolenního kloubu. Důkazy střední až nízké kvality nenaznačují žádnou souvislost s diagnózou OA, pozitivní souvislost s diagnózou OA a negativní souvislost s operací OA kolene. Rozporuplné výsledky mohou odrážet metodologickou heterogenitu. K objasnění těchto rozporů je zapotřebí více důkazů z dobře navržených prospektivních studií.