Bílé ‚pihy‘ na pažích – co to je??
Na konci léta jste si možná všimli drobných bílých skvrn na předloktích a možná také na holeních.
Těmto skvrnám se říká idiopatická #hypomelanosis guttate a jsou velmi časté. Ve skutečnosti tam pravděpodobně byly již před létem, ale často se stávají zřetelnějšími při opalování).
Bílé skvrny jsou ploché, obvykle s hladkým povrchem a mají průměr 2 až 5 mm.Jsou nesymptomatické, což znamená, že nezpůsobují žádné příznaky, jako je bolest nebo svědění (tj. můžete je pouze vidět, ale ne cítit).
Dobrá zpráva je, že (navzdory děsivě znějícímu názvu…) idiopatická hypomelanóza guttat je zcela neškodná a nesymptomatická.
Vlastně mi dovolte, abych vám ten název odtajnil.
– Hypomelanosis prostě znamená světlejší barvu než okolní kůže
– Guttate znamená, že svým tvarem připomínají kapky slzy (moc to ale nečti – jsou tak malé, že většinou vypadají jen kulatě, abych byl upřímný…)
– Idiopatický znamená obecně, že stav vzniká spontánně a že v podstatě není známa žádná příčina
Takže doufejme, že teď už latinský název dává smysl a nezní tak hrozivě. To se vlastně v dermatologii stává často – loooooodně dlouhé latinské názvy pro něco naprosto neohromujícího…
Často se setkávám s pacienty v Eudelu, kteří mi je přijdou ukázat, protože se obávají, že by mohli trpět #vitiligem. Idiopatickou hypomelanosis guttate však nelze zaměňovat za vitiligo. To je autoimunitní onemocnění s bílými skvrnami na kůži, které vypadají a chovají se výrazně odlišně, takže je hezké pacienty s prostou hypomelanosis guttate uklidnit.
Léze hypomelanosis guttate se vyskytují zejména u světlé pleti a jsou spojovány s dlouhodobým vystavováním se slunečnímu záření (trochu jako sluneční pihy / stařecké skvrny, ale bílé místo hnědých). Jsou považovány za normální součást procesu stárnutí kůže (proto jsou častější u osob starších 40 let). Dalo by se říci, že jsou jako šedivění vlasů.
Obvykle se vyskytují na slunci vystavené kůži holení a předloktí, méně často na obličeji, krku a ramenou. Ženy jsou postiženy častěji než muži.
Hypomelanosis guttate je neškodná a nehrozí, že by se tyto skvrny změnily v rakovinu kůže. Lokální aplikace vitaminu A, například tretinoinu na lékařský předpis, může mírně zlepšit jejich vzhled, ale obecně nevyžadují léčbu.
Je těžké se jim vyhnout, pokud máte genetickou predispozici k jejich vzniku (viděli jste je u členů rodiny?), ale každodenní používání širokospektrálního ochranného krému SPF30-50 a vyhýbání se nadměrnému slunění se určitě doporučuje a může snížit riziko jejich vzniku.
Doufám, že vám to pomůže…
Vážně,
Dr Stefanie
.