Astma vyvolané cvičením

  • Větší velikost textuVelká velikost textuPravidelná velikost textu

Co je astma vyvolané cvičením?

Většina dětí a dospívajících s astmatem má příznaky, když cvičí. Někteří lidé (včetně těch, kteří astmatem netrpí) však mají příznaky astmatu pouze během cvičení nebo po něm. Jedná se o tzv. astma vyvolané cvičením (EIA) (nazývané také bronchokonstrikce vyvolaná cvičením nebo EIB).

Jaké jsou příznaky & Příznaky EIA?

Příznaky astmatu vyvolaného cvičením zahrnují sípání, svírání nebo bolest na hrudi, kašel a v některých případech trvalou dušnost.

Osoba s EIA může:

  • být během cvičení nebo po něm snadno větratelná nebo unavená
  • kašlat po příchodu dovnitř z aktivního pobytu venku
  • nebýt schopna běžet déle než několik minut bez zastavení

Děti s EIA často začnou mít příznaky 5-10 minut po zahájení cvičení (i když některé děti je dostanou až poté, co přestanou být aktivní). Příznaky obvykle vrcholí 5-10 minut po ukončení aktivity a mohou skončit až po hodině nebo déle.

Je samozřejmě rozdíl mezi člověkem s astmatem vyvolaným cvičením a člověkem, který není ve formě a je navátý. Někomu s EIA trvá mnohem déle, než se zotaví. A teplotní extrémy, zejména chladné počasí, ji mohou ještě zhoršit.

Co způsobuje EIA?

Zdá se, že hlavní příčinou příznaků EIA je vdechování studeného a suchého vzduchu během cvičení. Když děti cvičí nebo si intenzivně hrají, mají tendenci dýchat rychle, mělce a ústy. Vzduch, který se dostává do jejich plic, tak postrádá zahřívací a zvlhčující účinky, k nimž dochází při pomalejším dýchání nosem. Chladný a suchý vzduch zužuje dýchací cesty v plicích, což blokuje proudění vzduchu a ztěžuje dýchání. Tomu se říká bronchokonstrikce.

Je důležité si uvědomit, že udržování kondice a pravidelné cvičení může skutečně pomoci zmírnit příznaky astmatu. Děti a dospívající s astmatem by tedy měli co nejvíce cvičit.

Jak se diagnostikuje EIA?

Lékař se zeptá na rodinnou anamnézu astmatu a alergií a na příznaky a na to, co je v minulosti vyvolalo.

Po odebrání anamnézy a provedení fyzikálního vyšetření může lékař požádat vaše dítě, aby po cvičení provedlo dechový test. Ten může být proveden v ordinaci na běžeckém pásu, poté, co vaše dítě po dobu 6 až 8 minut běhá venku, nebo po činnosti, která v minulosti vyvolala vzplanutí.

Jak se EIA léčí?

Lékaři někdy doporučují předléčení EIA. To znamená užívání léků před cvičením nebo velkou aktivitou. Často se jedná o stejný lék s rychlou úlevou (nazývaný také záchranný nebo rychle působící lék), který se používá při vzplanutí. Jeho užívání před cvičením může pomoci zabránit zúžení dýchacích cest vyvolanému cvičením.

Pokud předléčba nezvládne příznaky, může lékař doporučit užívání dlouhodobého kontrolního léku (nazývaného také regulátor nebo udržovací lék). Tento lék na astma se obvykle užívá pravidelně po určitou dobu, aby se snížil zánět dýchacích cest.

Pokud má vaše dítě během cvičení stále problémy s dýcháním, informujte o tom lékaře. Možná bude třeba upravit dávkování léku pro lepší kontrolu.

Které aktivity jsou pro děti s EIA vhodné?

Cvičení je skvělý nápad pro všechny, včetně dětí s astmatem vyvolaným cvičením. Kromě toho, že cvičení udržuje děti v kondici, může zlepšit funkci plic tím, že posiluje dýchací svaly v hrudníku.

Podporujte své dítě v aktivitě a zároveň udržujte příznaky astmatu pod kontrolou dodržováním akčního plánu pro astma. Zeptejte se svého lékaře, která cvičení, sporty a aktivity jsou pro vaše dítě bezpečné.

Tyto aktivity jsou pro osoby s EIA obvykle v pořádku:

  • lehká chůze, běh nebo turistika
  • golf
  • baseball
  • fotbal
  • gymnastika
  • kratší atletické závody

Vytrvalostní sporty (běh na dlouhé vzdálenosti, jízda na kole apod.) a sporty vyžadující delší výdej energie (např. fotbal a basketbal) mohou být náročnější. Stejně tak sporty provozované za chladného počasí, jako je běh na lyžích a lední hokej.

To však neznamená, že děti nemohou tyto sporty provozovat, pokud je baví. Ve skutečnosti mnoho sportovců s astmatem zjistilo, že díky správnému tréninku a lékům mohou dělat jakýkoli sport, který si vyberou.

Tipy pro děti s astmatem vyvolaným cvičením

Děti s astmatem vyvolaným cvičením mohou většinou dělat cokoli, co mohou dělat jejich vrstevníci. Nezapomeňte však dodržovat doporučení, která vám dá lékař vašeho dítěte.

Několik tipů pro děti a dospívající:

  • Pokud začnou příznaky, necvičte, dokud nepřestanou.
  • Před cvičením se zahřejte, abyste zabránili svírání na hrudi. (Zahřívací cvičení může zahrnovat 5-10 minut chůze nebo jakoukoli jinou lehkou aktivitu a protahovací nebo ohebná cvičení.)
  • Užívejte léky pro rychlou úlevu co nejblíže začátku cvičení.
  • Během cvičení dýchejte nosem.
  • Při cvičení krátce odpočívejte a pokud se objeví příznaky, použijte předepsaný lék pro rychlou úlevu.
  • Po cvičení se ochlaďte, abyste zpomalili změnu teploty vzduchu v plicích.

Za velmi chladného počasí je také nejlepší necvičit venku. Pokud si vaše dítě hraje venku, když je chladno, mělo by mu pomoci nošení lyžařské masky nebo šátku přes ústa a nos.

Pokud je spouštěcím faktorem znečištěné ovzduší nebo pyl, může vaše dítě cvičit uvnitř, když je kvalita ovzduší špatná nebo je vysoký počet pylů. A děti by neměly cvičit, když jsou nachlazené nebo mají jinou infekci horních cest dýchacích.

Děti by měly mít vždy přístup ke svým lékům pro rychlé uvolnění. Mějte po ruce náhradní léky a nezapomeňte zkontrolovat všechny zásoby, aby vaše dítě nemělo u sebe prázdný inhalátor.

Recenzováno: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Datum recenze: březen 2018

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.