Ativan (známý pod obecným názvem lorazepam) je lék používaný k léčbě úzkostných poruch, krátkodobých příznaků úzkosti, nespavosti a záchvatů.1 Jedná se o benzodiazepin, což znamená, že patří do skupiny vysoce návykových léků, které působí zpomalení centrálního nervového systému (CNS).1 Je určen k užívání pouze na lékařský předpis a často je indikován pouze ke krátkodobému užívání, ale mnoho lidí tento lék užívá a zneužívá tím, že užívá větší než předepsanou dávku nebo bez písemného předpisu.
Mnohá nebezpečí přípravku Ativan
Při šňupání může být přípravek Ativan vysoce návykový a může vést k život ohrožujícím nežádoucím účinkům.
Podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) se přípravek Ativan stále častěji používá v kombinaci s jinými potenciálně nebezpečnými léky, jako jsou opioidy.2 Vzhledem k tomu, že tlumí CNS, mohou být v kombinaci s opioidy (které rovněž tlumí funkci CNS) výsledky rychle smrtelné.2 Kombinace přípravku Ativan s alkoholem může mít rovněž smrtelné účinky, protože tlumí dýchací systém.2
Přípravek Ativan je k dispozici ve formě tablet, injekcí nebo perorálního roztoku – všechny formy mohou být zneužívány. Tabletová forma je někdy rozdrcena a šňupána těmi, kteří se snaží dosáhnout rychlejšího a intenzivnějšího účinku, zatímco někteří lidé volí injekční aplikaci tekuté formy pro dosažení stejně intenzivních výsledků. Při šňupání může být Ativan vysoce návykový a může vést k život ohrožujícím nežádoucím účinkům.
Studie z roku 2010 zjistila, že téměř 30 % úmrtí způsobených farmaceutickými léčivy bylo způsobeno nadměrným užíváním nebo předávkováním benzodiazepiny, jako je Ativan.3 Navíc 75 % úmrtí způsobených předávkováním benzodiazepiny je neúmyslných.3 Například při šňupání přípravku Ativan může být snazší špatně odhadnout nebo podcenit účinky léku, což může vést k vyššímu než doporučenému dávkování, které pak může mít smrtelné následky.
Můžete začít znovu. Zjistěte, jak začít žít nový život po zotavení.
Je šňupání přípravku Ativan nebezpečné?“
Ativan se často používá jako lék proti úzkosti díky své schopnosti tlumit jinak zvýšenou aktivitu CNS, která je spojena s intenzivními obavami, rozrušením, podrážděností a psychomotorickými příznaky, jako je třes. Uvolňující účinek přípravku Ativan na CNS tedy tyto příznaky významně zlepšuje.
U těch, kteří užívají přípravek Ativan bez přítomnosti některého z těchto příznaků nebo jej užívají v nadměrném množství i při oprávněných problémech s úzkostí, může lék potlačit aktivitu CNS do nepřirozeně pomalého stavu, což může mít za následek vážné zdravotní problémy.
V mnoha případech lidé, kteří jej šňupou nebo jinak nelegálně užívají, nejsou informováni o jiných lécích, které by neměli užívat současně, což dále zvyšuje riziko poškození. Lidé, kteří současně užívají následující léky, jsou vystaveni zvýšenému riziku nebezpečných komplikací:1
- Antidepresiva a jiné léky na duševní zdraví
- Klozapin, antipsychotikum
- Probenecid, lék proti dně a artritidě
- Teofylin nebo aminofylin, léky na astma
- valproát a jiné léky na záchvaty
Lidé, kteří trpí akutním glaukomem, by se také měli vyhnout užívání přípravku Ativan v jakékoli formě.1
Při šňupání dosahuje přípravek Ativan maximálních koncentrací v krvi rychleji než při perorální konzumaci.4 Při perorální konzumaci se léčivo zpracovává v trávicím traktu, což je relativně pomalý proces doprovázený mnoha fázemi rozkladu léčiva pro vstřebávání. Šňupání přípravku Ativan je vysoce rizikové chování, které může vést k závažným nežádoucím účinkům.
Nežádoucí účinky
I když se užívá podle předpisu při oprávněném problému s úzkostí, je užívání léku stále spojeno s významnými nežádoucími účinky. Například u některých lidí, kteří užívají přípravek Ativan, se vyskytuje:2
- Sucho v ústech.
- Nevolnost.
- Snížená nebo zvýšená chuť k jídlu.
- Zácpa.
- Průjem.
- Změny ve vzorcích močení (zvýšená nebo snížená frekvence).
- Závratě.
- Spavost.
- Únava a vyčerpání.
- Nespavost.
- Rozmazané vidění.
- Svalová slabost.
- Sexuální dysfunkce.
Tyto nežádoucí účinky jsou často zvládnutelné, pokud se užívá podle předpisu. V některých případech však může užívání přípravku Ativan způsobit závažnější nežádoucí účinky, mezi které patří:2
- Ztížené dýchání.
- Ztížené polykání.
- Nepravidelná chůze nebo šouravá chůze.
- Nepravidelný srdeční tep.
- Přetrvávající třes.
Nežádoucí účinky, jako jsou tyto, mohou naznačovat, že aktuální dávka přípravku Ativan má příliš silný účinek na pacientův CNS. V takových případech může lékař předepsanou dávku snížit nebo předepsat jiný lék. Pokud se některý z těchto příznaků objeví, je třeba okamžitě přivolat lékařskou pomoc.
Může šňupání přípravku Ativan způsobit předávkování?“
Ativan je sedativum a benzodiazepin, který zpomaluje různé procesy v celém těle. Pokud je přípravku Ativan užito nadměrné množství, může dojít k předávkování.3 Při předávkování přípravkem Ativan se výrazně zpomalí dýchání, mozek a další životně důležité orgány jsou zbaveny kyslíku a výsledkem může být smrt.3
Mezi první příznaky toho, že jedinec požil příliš mnoho přípravku Ativan, patří poruchy mozkových funkcí, nezřetelná řeč, nekontrolované pohyby očí (nystagmus), ztráta kontroly nad svými tělesnými pohyby (ataxie) a poruchy paměti.3 Pokud intoxikace pokračuje, může u jedince dojít k progresi do plného předávkování, které způsobuje:3
- Stupor.
- Silnou depresi nebo úplnou zástavu dechu.
- Koma.
Případ předávkování přípravkem Ativan musí být okamžitě léčen, aby se zabránilo poškození mozku a nervového systému. Při léčbě předávkování se zdravotnický personál nejprve ujistí, že jsou dýchací cesty průchodné a dýchání normální. Pokud není schopen dýchat sám, zdravotnický personál zajistí asistované dýchání nebo může osobu připojit k ventilátoru. Poté budou ošetřeny případné kardiovaskulární problémy, například nepravidelný srdeční tep.3
Po stabilizaci dýchání a kardiovaskulárních funkcí bude osobě perorálně podáno aktivní uhlí, které na sebe váže toxické látky a léky a odstraňuje je z tělesných tkání. V některých případech jsou lidé, kteří se předávkovali benzodiazepiny, léčeni flumazenilem, známým také jako Romazicon, který ruší sedativní účinky benzodiazepinů, jako je Ativan. Flumazenil však nemusí zcela zvrátit dýchací potíže a u některých lidí může způsobit záchvaty – měl by být používán s nejvyšší opatrností, pokud vůbec.3 Osoby, které se předávkovaly přípravkem Ativan, budou sledovány, dokud se jejich tělesné funkce nevrátí na stabilní úroveň.
Znaky, že je někdo závislý
Ativan a další benzodiazepiny by měly být používány pro krátkodobou léčbu příznaků úzkosti – nejsou určeny k pravidelnému užívání. Mnoha lidem se však líbí, jak se po nich cítí, což může vést k nadměrnému užívání.
Příliš časté užívání přípravku Ativan a dalších benzodiazepinů může také vést k závislosti. Někteří jedinci se v důsledku šňupání nebo injekčního užívání přípravku Ativan stávají poměrně rychle závislými, protože vysoce odměňující mechanismus rychlého dodání benzodiazepinů při šňupání nebo injekčním užívání může proces vzniku závislosti urychlit.
Americká psychiatrická asociace uvádí v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5) specifický soubor kritérií pro identifikaci poruch způsobených užíváním přípravku Ativan a jiných benzodiazepinů. Podle DSM-5 mezi příznaky toho, že někdo může být závislý na přípravku Ativan, patří:5
- Užívání větších dávek přípravku Ativan nebo jeho užívání po delší dobu, než bylo původně zamýšleno.
- Neschopnost omezit užívání přípravku Ativan, a to ani po opakovaných pokusech.
- Strávení značného množství času získáváním, užíváním nebo zotavováním se z užívání přípravku Ativan.
- Pociťování silné touhy po užívání nebo touhy po přípravku Ativan.
- Neplnění pracovních, školních, finančních, společenských nebo jiných povinností v důsledku užívání přípravku Ativan.
- Pokračování v užívání přípravku Ativan i po pociťování negativních následků nebo vedlejších účinků.
- Vzdání se koníčků nebo času stráveného s přáteli a blízkými kvůli užívání přípravku Ativan.
- Užívání v nebezpečných situacích (např. při řízení auta), přestože znáte rizika.
- Pokračování v užívání přípravku Ativan i poté, co se u vás objevily a jste si vědomi jakýchkoli závažných nežádoucích účinků způsobených tímto přípravkem.
- Vykazování známek tolerance, například potřebou většího množství přípravku Ativan nebo jeho častějším požíváním.
- Vykazování známek abstinenčních příznaků po delší době bez přípravku Ativan.
- Užívání přípravku Ativan k potlačení abstinenčních příznaků.
U osob, které šňupou přípravek Ativan, se pravděpodobně projeví známky poškození nosních dutin a nosních dutin. Osoba, která šňupe přípravek Ativan, může například nadměrně smrkat, často krvácet z nosu, ztratit nebo mít snížený čich nebo mít problémy s polykáním.
Získání pomoci
Když se poprvé rozhodnete vyhledat pomoc při léčbě závislosti na přípravku Ativan, projdete detoxikací, což je počáteční období, kdy se tělo přizpůsobuje stavu bez drogy. Během detoxikačního období můžete pociťovat účinky akutního odvykání benzodiazepinů, které je charakterizováno nepříjemnými příznaky, jako je zvýšená úzkost, nespavost, nevolnost a podrážděnost nebo výkyvy nálad.2
Protože je Ativan lék na předpis, a ne nelegální droga, někteří lékaři nebo centra pro léčbu drogových závislostí vám pomohou lék postupně vysazovat, aby se snížila závažnost abstinenčních příznaků. V závislosti na tom, jak postupně budete přípravek Ativan vysazovat, mohou akutní abstinenční příznaky přetrvávat až 3 až 5 týdnů.6
V mnoha případech je nesmírně důležité, aby osoby bojující s výraznou závislostí na přípravku Ativan byly během akutního abstinenčního období a v některých případech i po něm pod lékařským dohledem. Kromě rizika relativně vzácných, ale závažných abstinenčních komplikací, jako je extrémní agitovanost a záchvaty, pro ně bude právě v tomto období nejnáročnější odolat relapsu, protože touha a nepříjemné abstinenční příznaky budou jejich nejsilnější.
Závislost na přípravku Ativan lze léčit v ústavním (rezidenčním) nebo ambulantním prostředí. Mnoho pacientů, kteří zjistí, že jejich domácí prostředí zvyšuje pokušení k užívání – kvůli dostupnosti drog nebo vzpomínkám na užívání drog v minulosti -, dává přednost lůžkovému zařízení. Ústavní léčba může také zahrnovat relativně komplexnější péči a intenzivnější léčbu než některé ambulantní programy.
Autoritativní léčba je často levnější a umožňuje flexibilně zachovat každodenní povinnosti (jako je škola, práce a rodinný život) a zároveň získat specializovanou péči. Intenzivní ambulantní programy často vyžadují, aby se pacienti hlásili na léčbu několik hodin denně, a to až 5 dní v týdnu. Středně těžké ambulantní programy mohou vyžadovat docházku dvakrát týdně po dobu 1 až 2 hodin na jedno sezení.
Ačkoli ke zvládnutí některých příznaků spojených s odvykáním přípravku Ativan lze použít podpůrné léky, v současné době neexistují žádné specificky schválené farmakologické intervence pro komplexní léčbu závislosti na přípravku Ativan; odborníci na duševní zdraví a návykové látky spíše nabízejí specializované léčebné postupy, které zahrnují postupy založené na důkazech.
Kognitivně-behaviorální terapie (KBT) je běžnou a účinnou formou léčby zneužívání návykových látek, protože vás učí identifikovat nezdravé vzorce myšlení, které dříve vedly k chování souvisejícímu se zneužíváním návykových látek. Identifikací těchto problematických myšlenkových vzorců se můžete naučit novým způsobům, jak reagovat na obtížné myšlenky a emoce. CBT vás také naučí užitečným dovednostem pro zvládání stresu a udržení střízlivosti.
Motivační rozhovory jsou dalším účinným nástrojem používaným v programech léčby závislostí, při kterém vám terapeut pomáhá identifikovat vnitřní motivace pro změnu vašeho chování. Tím, že využijete spíše vnitřní pohnutky než vnější motivace nebo důvody pro vystřízlivění, máte mnohem větší šanci svou závislost úspěšně porazit.
V některých případech může být prospěšná psychodynamická terapie. Psychodynamická terapie však vyžaduje, abyste zkoumali nevyřešené a často zneklidňující vzpomínky z minulosti, o nichž se předpokládá, že způsobují současné problematické chování. To je pro lidi zpočátku často bolestivé a nedoporučuje se to těm, kteří se střízlivostí začínají.
Existuje řada možností, jak léčit závislost na přípravku Ativan. Zavolejte nám ještě dnes na číslo 1-888-744-0069 Kdo odpovídá? a dozvíte se o možnostech léčby závislosti.
.