Süchte plagen viele Menschen, und die Genesung ist nicht immer einfach, selbst für diejenigen, die das Glück haben, ihre Sucht zu besiegen. Je nach Art der Sucht können dauerhafte Probleme bestehen bleiben, auch wenn keine Sucht vorliegt und es sich um einen Gelegenheitskonsumenten handelt. Kokainkonsum und -abhängigkeit können zu einem Zustand führen, der als „Kokain-Nase“ bekannt ist.
- Was ist die Kokain-Nase?
- Warum eine Kokainnasen-Operation?
- Während und nach der Kokainnasenoperation
- Potenzielle Komplikationen
- Sind Sie ein Kandidat?
- Fragen zur Nasenreparatur mit Kokain
- Wie lange dauert der Eingriff?
- Was kann ich nach dem Eingriff erwarten?
- Gibt es Risiken?
- Wie schnell kann ich wieder arbeiten?
- Nächster Schritt
Was ist die Kokain-Nase?
Kokain bewirkt eine Verengung oder einen Verschluss der Blutgefäße. Wenn Kokain durch die Nase geschnupft wird, führt es zu einer Verengung der Blutgefäße in der Nasenschleimhaut. Chronischer Kokainkonsum kann zu einer anhaltenden Verengung der Blutgefäße in der Nasenschleimhaut führen, was ein Absterben dieses Gewebes zur Folge hat. Dies führt zu Wunden in der Nasenschleimhaut und der Nasenscheidewand, die zu Perforationen der Nasenscheidewand, Infektionen, Verlust von Stützknorpel, Narbenbildung und schließlich zum Zusammenbruch der Nase führen können. Die sich daraus ergebende Konstellation von Deformitäten wird gemeinhin als „Kokain-Nase“ bezeichnet. Einzigartig an der Kokainnase ist die relative Schonung der äußeren Hautdecke, aber darunter liegen viele, viele Probleme.
Warum eine Kokainnasen-Operation?
Die durch langfristigen Kokainkonsum erlittenen Verletzungen sind anfangs unangenehm und schmerzhaft, können aber mit der Zeit abheilen. Wiederholte Verletzungen durch Kokain können zu lebensbedrohlichen Zuständen wie Infektionen führen. Da Infektionen an der Verletzungsstelle (in diesem Fall die Nase) auftreten können, können Bakterien in die angrenzenden Nasennebenhöhlen oder sogar in die Gehirnhöhle eindringen und eine noch gefährlichere Infektion verursachen. Kokainkonsumenten können ihren Geruchssinn verlieren, und da der Kokainkonsum die Nasenschleimhaut zerstört, ist die normale Produktion und Ausbreitung des schleimigen Blutes in den hinteren Teil des Rachens, wo es verschluckt werden kann, beeinträchtigt. Der Schleim, der untätig in der Nasenhöhle verbleibt, trocknet aus und bildet große Beulen in der Nasenhöhle und im Rachen, die den Nasenluftstrom behindern, Mundgeruch verursachen und Infektionen beherbergen können.
Die durch Kokainkonsum verursachten Nasendeformationen korrigieren sich nicht von selbst. Die durch Kokain verursachte Schädigung des Nasengewebes führt vielmehr dazu, dass die Heilung des Gewebes in und um die Nase lebenslang beeinträchtigt ist. Durch Kokain verletztes Gewebe ist schlecht durchblutet, häufig vernarbt, und chirurgische Eingriffe an kokainverletztem Gewebe bergen ein hohes Risiko für Infektionen und verzögerte Heilung. Frühe Verletzungen, die Wunden in der Nase verursachen, können zwischen den Episoden des Kokainmissbrauchs abheilen. Wenn häufiger Kokainmissbrauch die Heilung verhindert, können die Wunden zu einer lokalen Infektion führen, die eine Zerstörung des stützenden Knorpels und Knochens in der Nase verursacht und zum Kollaps führt. Die chronische Infektion/Entzündung der Nasenschleimhaut führt dazu, dass sie schrumpft und durch Narbengewebe ersetzt wird, wodurch das äußere Erscheinungsbild der Nase weiter entstellt wird. Die Folgen von Kokainschäden an der Nase sind sehr unterschiedlich und können von einer frühen Perforation der Nasenscheidewand bis hin zum vollständigen Kollaps der Nase mit Zerstörung der normalen Nasenform und -anatomie reichen. Ein frühzeitiges medizinisches oder chirurgisches Eingreifen bei einer Kokainnase kann dazu beitragen, das Fortschreiten der Deformität zu bremsen. Die Behandlung fortgeschrittener Nasendeformitäten, die auf Kokainmissbrauch zurückzuführen sind, ist oft komplex und kann ein schrittweises chirurgisches Vorgehen über mehrere Monate hinweg erfordern.
Während und nach der Kokainnasenoperation
Die chirurgischen Eingriffe bei den Deformitäten, die eine Kokainnase ausmachen, sind so vielfältig wie die Deformitäten selbst. Kleinere Deformitäten können oft mit einer einfachen ambulanten Nasenkorrektur behandelt werden. Große Perforationen der Nasenscheidewand, das Zusammenfallen der Nase und der Verlust der Nasenschleimhaut erfordern technisch detailliertere und anspruchsvollere Verfahren. Während Ihrer Konsultation mit Dr. Walton wird der am besten geeignete und sicherste Behandlungsansatz erläutert und überprüft.
Bei den schwersten Deformitäten kann die Wiederherstellung der Nasenschleimhaut der beste Ansatz zur Verbesserung der Nasenstruktur und -funktion sein. Dr. Walton hat eine Technik zur Wiederherstellung der Nasenschleimhaut entwickelt, bei der Gewebe aus dem Unterarm verwendet wird, das genau den Abmessungen und der Form der normalen Nasenschleimhaut entspricht. Nach der Konfiguration am Unterarm wird die Nasenschleimhaut (wegen ihrer einzigartigen Form „Fledermauslappen“ genannt) mit mikrochirurgischen Techniken auf die Innenseite der Nase übertragen, um die kranke Nasenschleimhaut zu ersetzen. Das gesunde Nasenschleimhautgewebe verbessert die Blutzirkulation in der kokaingeschädigten Nase und bietet eine dauerhafte Lösung für die Korrektur der Kokainnasendeformität. Nach dem Einsetzen des neuen Schleimhautlappens werden Knorpeltransplantate eingesetzt, um das Gewebe zu stützen und die Form der Nase wiederherzustellen.
Patienten müssen nach dem ersten mikrochirurgischen Eingriff mit einem Krankenhausaufenthalt von 3 bis 4 Tagen oder länger rechnen. In der Regel müssen die Patienten die Durchblutung des neuen Lappens 24 bis 48 Stunden lang in einer speziellen Krankenhausabteilung überwachen. Nachfolgende Operationen werden in der Regel ambulant durchgeführt.
Nach der Operation können die Patienten mit ein oder zwei weiteren operativen Eingriffen rechnen, um die Form der Nase weiter zu verbessern und den Luftstrom durch die neue Nasenschleimhaut zu verbessern.
Potenzielle Komplikationen
Schwellungen und Blutergüsse nach der rekonstruktiven Operation sind häufig, klingen aber innerhalb von 1 bis 2 Wochen ab.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff besteht ein Infektionsrisiko, das bei der Kokainnase erhöht ist. Wenn der Patient nach dem chirurgischen Eingriff weiterhin Kokain konsumiert, kann der Schaden an der neuen Nase schlimmer sein als zuvor, was eine chirurgische Behandlung schwierig oder unmöglich macht.
Sind Sie ein Kandidat?
Bevor Sie sich über Chirurgen und Behandlungsmöglichkeiten informieren, sollten Sie Ihren Kokainkonsum einstellen. Wenn Ihre Nase so stark geschädigt ist, dass Sie Schwierigkeiten beim Atmen, Riechen, Schmecken oder Schnäuzen haben oder das Loch bzw. die Löcher in der Nasenscheidewand fühlen oder sehen können, sind Sie wahrscheinlich ein Kandidat für eine Behandlung. In einem Beratungsgespräch mit Dr. Walton werden der Schweregrad Ihrer Nasendeformität und die verschiedenen Behandlungsstrategien ermittelt, die für eine Rekonstruktion in Frage kommen.
Fragen zur Nasenreparatur mit Kokain
Wie lange dauert der Eingriff?
Die Dauer hängt vom Schweregrad der Deformierung ab und kann zwischen 1 bis 2 Stunden und 8 bis 10 Stunden variieren.
Was kann ich nach dem Eingriff erwarten?
Bei der mikrochirurgischen Lappenplastik werden die Patienten wahrscheinlich ein oder zwei Tage nach dem Eingriff auf einer Spezialstation bleiben, damit die Durchblutung des Lappens genau überwacht werden kann. Danach bleiben sie für 1 bis 2 Tage im Krankenhaus. Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse können auftreten, sind aber in der Regel minimal.
Gibt es Risiken?
Wie jeder größere chirurgische Eingriff birgt auch diese Art der rekonstruktiven Chirurgie einige Risiken. Es kann zu Infektionen, innerer Narbenbildung und der Notwendigkeit weiterer Eingriffe kommen. Eine vollständige Liste der Risiken und Erwartungen erhalten Sie bei der Konsultation mit Dr. Walton.
Wie schnell kann ich wieder arbeiten?
Bei kleineren Naseneingriffen, die ambulant durchgeführt werden, können die Patienten in der Regel einige Tage nach dem Eingriff wieder arbeiten, je nach Arbeitsanforderungen und Expositionsrisiken. Bei Nasenrekonstruktionen, die einen mikrochirurgischen Gewebetransfer zur Wiederherstellung der geschädigten Nasenschleimhaut erfordern, erholen sich die Patienten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus in der Regel noch 2-3 Wochen zu Hause, bevor sie wieder an ihren Arbeitsplatz zurückkehren. Sie sollten jedoch die Art Ihrer Tätigkeit berücksichtigen. Wenn Sie beispielsweise eine eher sitzende Bürotätigkeit ausüben, können Sie möglicherweise früher an Ihren Arbeitsplatz zurückkehren als bei einer körperlich anstrengenden Tätigkeit. Dr. Walton wird Sie über den besten Zeitpunkt für Ihre Rückkehr ins Berufsleben beraten.
Auch wenn es bereits erwähnt wurde, ist eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun können, um eine schnelle, gesunde Genesung und eine Operation zu gewährleisten, den Kokainkonsum so bald wie möglich einzustellen, wenn Sie dies nicht bereits getan haben.
Nächster Schritt
Für einen Termin rufen Sie bitte das Büro von Chicago Plastic Surgery, LLC unter 312-337-7795 an, oder kontaktieren Sie Dr. Walton, indem Sie unser Online-Formular ausfüllen. Wir freuen uns darauf, Sie kennenzulernen und Ihnen bei der Überwindung der Kokain-Nase zu helfen.