Candida-Arten

Berkhout, 1923 nom. cons.
(beschrieben von Bennett 1844)

Taxonomische Einordnung

Königreich: Pilze
Phylum: Ascomycota
Subphylum: Ascomycotina
Klasse: Ascomycetes
Ordnung: Saccharomycetales
Familie: Saccharomycetaceae
Genus: Candida

Beschreibung und natürliche Lebensräume

Candida ist ein Hefepilz und weltweit die häufigste Ursache für opportunistische Mykosen. Er ist auch ein häufiger Besiedler der menschlichen Haut und Schleimhäute. Candida ist Teil der normalen Flora von Haut, Mund, Vagina und Stuhl. Er ist nicht nur ein Krankheitserreger und Besiedler, sondern kommt auch in der Umwelt vor, insbesondere auf Blättern, Blumen, im Wasser und im Boden. Während die meisten Candida spp. mitosporisch sind, sind einige als teleomorph bekannt und produzieren sexuelle Sporen. Ausführlichere Informationen über teleomorphe Gattungen finden Sie auf der Seite über die einzelnen Arten.

Arten

Die Gattung Candida umfasst etwa 154 Arten. Von diesen werden sechs am häufigsten bei menschlichen Infektionen isoliert. Während Candida albicans die häufigste und bedeutendste Art ist, werden auch Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida krusei und Candida lusitaniae als Erreger von Candida-Infektionen isoliert. Wichtig ist, dass in letzter Zeit eine Zunahme von Infektionen durch nicht-albicans Candida spp. wie Candida glabrata und Candida krusei zu verzeichnen ist. Patienten, die eine Fluconazol-Prophylaxe erhalten, sind besonders gefährdet, Infektionen durch Fluconazol-resistente Candida krusei und Candida glabrata-Stämme zu entwickeln. Die Vielfalt der Candida spp., die bei Infektionen auftreten, nimmt jedoch zu, und das Auftreten anderer Arten, die in der Vergangenheit nur selten im Spiel waren, ist jetzt wahrscheinlich.

Gebräuchliche Arten, die invasive Candidiasis verursachen
Spezies Häufigkeit
Candida albicans
Candida tropicalis
Candida glabrata
Candida parapsilosis
Candida krusei
Candida lusitaniae
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Synonyme

Siehe die Zusammenfassung der Synonyme und Teleomorph-.Anamorphosenbeziehungen für die Candida spp.

Pathogenität und klinische Bedeutung

Infektionen, die durch Candida spp. verursacht werden, werden im Allgemeinen als Candidose bezeichnet. Das klinische Spektrum der Candidose ist äußerst vielfältig. Fast jedes Organ oder System im Körper kann betroffen sein. Die Candidose kann oberflächlich und lokal oder tief sitzend und disseminiert sein. Disseminierte Infektionen entstehen durch hämatogene Ausbreitung vom primär infizierten Ort aus. Candida albicans ist die pathogenste und am häufigsten vorkommende Spezies von allen. Seine Fähigkeit, sich an Wirtsgewebe anzuheften, sekretorische Aspartylproteasen und Phospholipase-Enzyme zu produzieren und von der Hefe- in die Hyphenphase überzugehen, sind die wichtigsten Faktoren für seine Pathogenität. Mehrere Wirtsfaktoren prädisponieren für eine Candidose:

PRÄDISPOSTIERENDER FAKTOR BEISPIELE
Physiologisch Schwangerschaft, Alter (ältere Menschen und Säuglinge)
Trauma Mazeration, Infektion, Verbrennungswunde
Hämatologisch Neutropenie, zelluläre Immunschwäche (Leukämie, Lymphom, AIDS, aplastische Anämie)
Endokrinologisch Diabetes Mellitus, Hypoparathyreoidismus, Morbus Addison
Iatrogen Chemotherapeutika, Kortikosteroide, orale Kontrazeptiva, Antibiotika, Katheter, Chirurgie
Sonstiges Intravenöse Drogenabhängigkeit, Unterernährung, Malabsorption, Thymom

Candidiasis ist meist eine endogene Infektion, die durch Überwucherung des in der normalen Flora lebenden Pilzes entsteht. Sie kann jedoch gelegentlich durch exogene Quellen (wie Katheter oder Prothesen) oder durch Übertragung von Mensch zu Mensch erworben werden (wie orale Candidose bei Neugeborenen von Müttern mit vaginaler Candidose oder Endophthalmitis nach Hornhauttransplantation von einem infizierten Spender).

Makroskopische und mikroskopische Merkmale

Die Kolonien von Candida spp. sind cremefarben bis gelblich, wachsen schnell und reifen innerhalb von 3 Tagen. Die Textur der Kolonie kann je nach Spezies pastös, glatt, glänzend oder trocken, faltig und stumpf sein.

Die mikroskopischen Merkmale von Candida spp. zeigen ebenfalls speziesbezogene Variationen. Alle Arten produzieren Blastokonidien einzeln oder in kleinen Clustern. Die Blastokonidien können rund oder länglich sein. Die meisten Arten bilden Pseudohyphen, die lang, verzweigt oder gekrümmt sein können. Echte Hyphen und Chlamydosporen werden von einigen Stämmen von Candida spp.

Obwohl sie Mitglieder derselben Gattung sind, weisen die verschiedenen Arten ein gewisses Maß an einzigartigem Verhalten in Bezug auf ihre Koloniestruktur, mikroskopische Morphologie auf Maismehl-Tween-80-Agar bei 25°C (Dalmau-Methode) und Fermentations- oder Assimilationsprofile in biochemischen Tests auf.

Wählen Sie eine Art aus, um weitere Einzelheiten zu erfahren:

  • Candida albicans
  • Candida tropicalis
  • Candida glabrata
  • Candida parapsilosis
  • Candida krusei
  • Candida lusitaniae
  • Candida kefyr
  • Candida guilliermondii
  • Candida dubliniensis
  • Andere Candida-Arten

Histopathologische Merkmale

Siehe unsere Seite zur Histopathologie.

Vergleichen mit

Candida spp. sollte von anderen klinisch vorkommenden Hefen, wie Blastoschizomyces, Cryptococcus, Geotrichum, Malassezia, Rhodotorula, Saccharomyces und Trichosporon, unterschieden werden. Die Morphologie auf Maismehl-Tween-80-Agar, die Kapselproduktion, die Ureaseaktivität, die Fähigkeit, in Gegenwart von Cycloheximid zu wachsen, das Wachstumsmuster in Sabouraud-Bouillon und die Fermentationsassimilationsprofile helfen bei der Unterscheidung von Candida von anderen Hefen. Gut entwickelte Pseudohyphäen und einzellige Blastokonidien kennzeichnen die gängigen Candida-Arten. Candida unterscheidet sich von Cryptococcus durch gut entwickelte Pseudohyphäen. Das Fehlen von Arthrokonidien ist das wichtigste mikroskopische Merkmal, das Candida von Trichosporon und Geotrichum unterscheidet, den beiden Gattungen, die reichlich Arthrokonidien produzieren.

Vorsichtsmaßnahmen im Labor

Neben den allgemeinen Vorsichtsmaßnahmen im Labor sind keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich.

Anfälligkeit

Bitte beachten Sie unsere ausführliche Diskussion der üblichen Anfälligkeitsmuster von Candida spp.

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