Brauner Ausfluss: 11 mögliche Ursachen und Symptome

Brauner Ausfluss auf der Unterwäsche oder beim Abwischen kann beunruhigend sein, und Sie fühlen sich vielleicht ängstlich oder besorgt, wenn Sie ihn zum ersten Mal sehen. Brauner Ausfluss kommt jedoch häufiger vor, als Sie vielleicht denken. Meistens deutet brauner Ausfluss nicht auf ein Problem hin.

Es gibt viele mögliche Ursachen für braunen Ausfluss, wie zum Beispiel Infektionen, die Periode, heftiger Sex, die Wechseljahre, eine Infektion oder eine Eileiterschwangerschaft. In diesem Beitrag betrachten wir 11 mögliche Ursachen sowie die Symptome, die Sie bei jeder Ursache erwarten können.

Was ist brauner Ausfluss?

Brauner Ausfluss entsteht durch normalen Zervixschleim, der mit Blut vermischt ist. Die Beschaffenheit und Menge des Zervixschleims ändert sich im Laufe des Menstruationszyklus aufgrund des schwankenden Hormonspiegels. Brauner Ausfluss deutet darauf hin, dass sich in Ihrem Zervixschleim einige Tropfen Blut befinden können.

Während frisches Blut eine helle Farbe hat, fängt es an, braun zu werden, wenn es altert oder mit Luft in Kontakt kommt. Mit anderen Worten: Brauner Ausfluss ist einfach oxidiertes Blut, das sich mit dem normalen Zervixschleim vermischt hat.

Wie er aussehen kann

Brauner Ausfluss sieht nicht immer gleich aus, vor allem was die Farbe betrifft. Die Farbe von braunem Ausfluss kann von sehr dunkelbraun über hellbraun bis hin zu rosa-braun variieren. Verschiedene Schattierungen von braunem Ausfluss können auf unterschiedliche Dinge hinweisen.

Braun

Was es bedeutet:

Brauner Ausfluss entsteht durch oxidiertes Blut, das sich mit normalem Zervixschleim vermischt. Brauner Ausfluss tritt häufig zu Beginn oder am Ende der Menstruation auf. Brauner Ausfluss um das Datum Ihrer erwarteten Periode herum kann darauf hinweisen, dass die Menstruation eingesetzt hat.

Gelegentlich ist brauner Ausfluss auch ein frühes Anzeichen für eine Schwangerschaft aufgrund einer Einnistungsblutung, insbesondere wenn sie 6-12 Tage nach dem Eisprung (DPO) auftritt. Eine Einnistungsblutung tritt auf, wenn sich eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut einnistet und eine Schwangerschaft entsteht.

Die Bewegung der Eizelle kann einen leichten braunen Ausfluss verursachen. Machen Sie am Tag Ihrer nächsten Periode einen Schwangerschaftstest, wenn Sie vermuten, dass Sie eine Einnistungsblutung haben.

Dunkelbraun

Was das bedeutet:

Je dunkler der braune Ausfluss ist, desto mehr oxidiertes Blut ist in Ihrem Zervixschleim enthalten. Extrem dunkler oder fast schwarzer Ausfluss tritt meist ganz am Anfang oder ganz am Ende der Menstruation auf.

Seltener kann dunkelbrauner oder schwarzbrauner Ausfluss auf eine Scheidenverstopfung hinweisen. Verstopfungen können durch Fremdkörper in der Scheide oder im Gebärmutterhals entstehen (z. B. durch einen „verlorenen“ Tampon oder ein Kondom) oder durch Vaginalgewebe, das das Menstruationsblut daran hindert, den Gebärmutterhals vollständig zu verlassen. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie vermuten, dass eine vaginale Blockade für Ihren dunkelbraunen Ausfluss verantwortlich ist.

Hellbraun

Was bedeutet das:

Hellbrauner Ausfluss bedeutet, dass weniger Blut in Ihrem Zervixschleim vorhanden ist – vielleicht nur ein paar Tropfen. Dies kann auf einen extrem leichten Menstruationsfluss hinweisen, besonders wenn er zu Beginn oder am Ende Ihrer Periode auftritt.

Hellbrauner Ausfluss kann auch ein Zeichen für eine Einnistungsblutung (wenn er nach dem Eisprung auftritt) oder eine Schmierblutung sein (wenn er zu einem beliebigen Zeitpunkt außerhalb Ihrer Periode auftritt). Wenn Sie glauben, dass Sie schwanger sein könnten, machen Sie am ersten Tag Ihrer nächsten erwarteten Periode einen Schwangerschaftstest, um festzustellen, ob Sie eine Einnistungsblutung haben. Wenn dies nicht der Fall ist, kann es sich um Schmierblutungen handeln.

Leichte Schmierblutungen zwischen den Menstruationsperioden sind für viele Frauen normal, vor allem, wenn Sie hormonelle Verhütungsmittel verwenden. Gelegentlich können Schmierblutungen jedoch ein Zeichen für ein medizinisches Problem sein, wie z. B. das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS), Endometriose, eine sexuell übertragbare Infektion (STI) oder Gebärmutterhalskrebs. Gehen Sie zu Ihrem Gynäkologen oder Ihrer Gynäkologin, wenn Sie feststellen, dass Sie häufig Schmierblutungen zwischen den Perioden haben.

Rosa-brauner Ausfluss

Was es bedeutet:

Rosa-brauner Ausfluss tritt am häufigsten während der Menstruation auf, besonders wenn Sie eine Verhütungsmethode anwenden, die den Östrogenspiegel senkt. Menstruationsblut kann bei Östrogenmangel hellrot oder rosa werden. Wenn dieses Blut oxidiert, kann es stattdessen rosa-braun erscheinen.

Rosa-brauner Ausfluss ist auch ein häufiges Anzeichen für eine Schwangerschaft. Er kann auf eine Einnistungsblutung hindeuten, vor allem wenn er sehr leicht ist. Er kann auch in den ersten beiden Schwangerschaftsdritteln nach einer Spekulumuntersuchung oder nach Geschlechtsverkehr auftreten, wenn er mit dem Gebärmutterhals kollidiert.

Solange er weniger als drei Tage anhält, ist rosa-brauner Ausfluss in der Schwangerschaft kein Grund zur Sorge.

Ist brauner Ausfluss normal?

Brauner Ausfluss ist völlig normal und sollte in den meisten Fällen kein Grund zur Sorge sein.

Wenn die Blutung auf den Anfang oder das Ende Ihrer Periode beschränkt ist, liegt das wahrscheinlich an der Verlangsamung Ihres Menstruationsflusses; das Blut braucht mehr Zeit, um vom Gebärmutterhals zu Ihrer Binde oder Ihrem Tampon zu gelangen, so dass es in der Zwischenzeit oxidieren kann.

Wenn Sie zwischen den Perioden braune Flecken bekommen, während Sie hormonelle Verhütungsmittel verwenden, ist das wahrscheinlich eine Nebenwirkung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich Sorgen machen, aber wissen Sie, dass es wahrscheinlich kein Grund zur Sorge ist.

Wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, und nach dem Eisprung braunen Ausfluss haben, kann das ein gutes Zeichen sein! Brauner Ausfluss könnte auf eine Einnistungsblutung zurückzuführen sein. Machen Sie am ersten Tag Ihrer erwarteten Periode einen Schwangerschaftstest, um sicherzugehen.

Selten kann brauner Ausfluss auf ein Problem mit dem Fortpflanzungstrakt hindeuten. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Bedenken wegen braunem Ausfluss haben. Es schadet nie, auf Nummer sicher zu gehen.

Was kann braunen Ausfluss verursachen?

Viele Dinge können braunen Scheidenausfluss verursachen. Zum Glück sind die meisten davon kein Grund zur Sorge. Hier sind einige häufige Ursachen für braunen Ausfluss:

Bakterielle Vaginose

Überblick

Bakterielle Vaginose (BV) ist eine Infektion der Vagina, die durch eine Überwucherung von Bakterien verursacht wird, die natürlicherweise in der Vagina vorkommen. Sie tritt vor allem bei Frauen im gebärfähigen Alter auf. Die Ursache der Infektion ist unklar. Das Risiko für BV ist jedoch mit ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder häufigem Einspülen verbunden.

Symptome

• Faulig riechender („fischiger“) Vaginalgeruch
• Dünner, wässriger, brauner oder grauer Ausfluss
• Juckreiz oder Brennen in der Scheide
• Kann auch asymptomatisch sein

Perimenopause

Überblick

In den frühen Stadien der Menopause kann es zu braunem Ausfluss oder leichten Blutungen kommen. Dies wird oft durch Veränderungen des Hormonspiegels verursacht und tritt am häufigsten mit Anfang 40 auf.

Symptome

• Brauner Ausfluss oder Schmierblutungen
• Hitzewallungen
• Trockenheit der Scheide
• Stimmungsschwankungen
• Kopfschmerzen

Menstruation

Überblick

Brauner Ausfluss kann zu Beginn oder am Ende der Periode auftreten, wenn altes Blut aus der Gebärmutter austritt. Wenn Sie vor Ihrer erwarteten Periode braunen Ausfluss sehen, kann das bedeuten, dass Ihre Periode zu früh gekommen ist. Brauner Ausfluss kann auch noch ein paar Tage nach dem Ende der Periode auftreten. Er sollte allmählich heller werden und mit der Zeit verschwinden.

Symptome

• Braunes Periodenblut, oft begleitet von leichtem Ausfluss
• Periodenkrämpfe
• Brustspannen
• Stimmungsschwankungen

Eisprung

Übersicht

Selten kommt es bei einigen Frauen zu braunem Ausfluss um die Tage des Eisprungs. Dies ist meist auf den Abfall des Östrogenspiegels nach dem Eisprung zurückzuführen, was völlig normal ist.

Symptome

• Hellbrauner Ausfluss, der innerhalb von 12-24 Stunden abklingt
• Schmerzen beim Eisprung, oft auf einer Seite des Beckens oder Unterleibs
• Klarer, dehnbarer Vaginalausfluss (eierschalenartige Konsistenz)
• Erhöhung der Basaltemperatur (BBT)
• Erhöhte Libido

Ovarialzyste

Überblick

Ovarialzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die sich im Inneren der Eierstöcke befinden. Sie sind in der Regel harmlos und können nach der Menstruation wieder verschwinden. In anderen Fällen kann es jedoch erforderlich sein, sie entfernen zu lassen. Wenden Sie sich an einen Arzt oder eine Ärztin, wenn Sie eines der Anzeichen einer Eierstockzyste bemerken. Die Diagnose einer Eierstockzyste kann nur durch eine Ultraschalluntersuchung bestätigt werden.

Symptome

• Leichtbraune Schmierblutungen
• Schmerzen im Becken oder im unteren Rücken
• Schmerzhafte Regelblutungen
• Druck im Unterleib oder im Becken

Implantation

Überblick

Brauner Ausfluss kann ein Anzeichen für eine Schwangerschaft und eine Implantation sein. Wenn sich die befruchtete Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut einnistet, können Sie braune Flecken bemerken, die sogenannte Einnistungsblutung. Für manche Frauen ist dies das einzige Symptom einer Frühschwangerschaft, das sie bemerken. Wenn Sie braune Schmierblutungen haben und möglicherweise schwanger sind, sollten Sie am ersten Tag der ausbleibenden Periode einen Schwangerschaftstest machen, um die Schwangerschaft zu bestätigen.

Symptome

• Braune Flecken oder Ausfluss
• Krämpfe
• Übelkeit
• Blähungen
• Wunde Brüste
• Kopfschmerzen
• Stimmungsschwankungen

Ektopische Schwangerschaft

Überblick

Eine Eileiterschwangerschaft ist eine frühe Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter, die bei 1 von 50 Schwangerschaften auftritt. Fast alle Eileiterschwangerschaften treten im Eileiter auf und werden daher manchmal auch als Eileiterschwangerschaften bezeichnet. Der Eileiter ist nicht für die Entwicklung des Fötus ausgelegt, so dass Eileiterschwangerschaften nicht lebensfähig sind. Eine Eileiterschwangerschaft sollte sofort behandelt werden, da sie lebensbedrohliche Blutungen verursachen kann, wenn der Eileiter reißt.

Symptome

• Braune oder rote vaginale Blutungen
• Schmerzen im Beckenbereich, oft einseitig
• Übelkeit
• Schwindel oder Schwäche
• Schulter-, Nacken-, oder rektale Schmerzen
• Positiver Schwangerschaftstest

Durchbruchblutung

Übersicht

Durchbruchblutung oder Schmierblutungen sind vaginale Blutungen, die zwischen den Perioden oder während der Schwangerschaft auftreten können. Es gibt viele Gründe, die zu Durchbruchblutungen führen können, z. B. die Empfindlichkeit des Gebärmutterhalses, hormonelle Verhütungsmittel und Entzündungen. Wenn Sie anhaltende und starke Blutungen feststellen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Ansonsten besteht wahrscheinlich kein Grund zur Sorge.

Symptome

• Brauner, roter oder rosafarbener Ausfluss zwischen den Perioden oder während der Schwangerschaft (dies ist das einzige Symptom)

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Überblick

PCOS ist ein häufiges Problem der Fortpflanzungsgesundheit, von dem weltweit ~10 % der Frauen betroffen sind. PCOS wird durch ein Ungleichgewicht von Östrogen, Progesteron und männlichen Geschlechtshormonen (Androgene) verursacht. Die Beobachtung Ihrer Fruchtbarkeitshormone kann Ihnen helfen, besser zu verstehen, wie PCOS Ihren Körper beeinflusst.

Symptome

• Braune Flecken oder Ausfluss
• Unregelmäßige oder ausbleibende Periode
• Eierstockzysten
• Gewichtszunahme
• Akne
• Abnormaler Haarwuchs, besonders an Stellen, an denen Männern Haare wachsen würden (z. B. im Gesicht oder auf der Brust)

Hormonelle Verhütungsmittel

Übersicht

Die Änderung, der Beginn oder das Absetzen hormoneller Verhütungsmittel kann zu leichten Blutungen führen. Diese Blutung kann rot, rosa oder braun sein und ist auf den veränderten Hormonspiegel zurückzuführen.

Symptome

• Leichte Blutungen, die rot, rosa oder braun sind
• Neuere Änderung, Beginn oder Absetzen der hormonellen Empfängnisverhütung
• Wechsel der Empfängnisverhütungsmethode

Gebärmutterhalskrebs

Überblick

Selten kann brauner Ausfluss ein Zeichen für Gebärmutterhalskrebs sein. Gebärmutterhalskrebs tritt am häufigsten bei schwarzen und hispanischen Frauen im Alter von 40 Jahren auf. Das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, ist höher, wenn Sie rauchen, sich mit dem humanen Papillomavirus HPV infiziert haben (mehr über HPV und Schwangerschaft hier), einen auffälligen Pap-Abstrich hatten oder einen Verwandten haben, der an Gebärmutterhalskrebs erkrankt ist. Wenn Sie braunen Ausfluss zusammen mit anderen Symptomen von Gebärmutterhalskrebs feststellen, sollten Sie so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt sprechen.

Symptome

• Abnormaler Ausfluss oder Blutungen, die braun, rot oder rosa sein können, oder rosa sein kann
• Wässriger Ausfluss, der schwer sein oder einen üblen Geruch haben kann
• Schmerzen im Beckenbereich oder Schmerzen beim Sex (besonders bei tiefer Penetration)
• Vorangegangene HPV-Infektion
• Abnormales Ergebnis des Pap-Abstrichs
• Rauchen in der Vergangenheit
• Gebärmutterhalskrebs in der Familie

Kann brauner Ausfluss ein Zeichen für eine Schwangerschaft sein?

Brauner Ausfluss kann manchmal ein Zeichen für eine Einnistungsblutung oder eine frühe Schwangerschaft sein. Wenn sich die befruchtete Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut einnistet, kann es zu einer leichten Blutung kommen.

Sie sollten jedoch am ersten Tag Ihrer nächsten zu erwartenden Periode einen Schwangerschaftstest machen, um sicherzugehen, dass der braune Ausfluss von einer Schmierblutung herrührt. Wenn Sie den Test früher durchführen, kann Ihr Hormonspiegel zu niedrig sein, um vom Schwangerschaftstest erfasst zu werden, was zu einem falsch-negativen Ergebnis führen kann.

Brauner Ausfluss kann auch jederzeit während der Schwangerschaft auftreten. Auch wenn es beängstigend klingt, ist es in der Regel normal. Wenn Sie schwanger sind und Schmierblutungen haben, sollten Sie sicherheitshalber Ihren Arzt aufsuchen. Er oder sie kann Ihnen sagen, wann Sie sich Sorgen machen müssen und wann es nichts ist.

Wann sollte ich mit meinem Arzt über braunen Ausfluss sprechen?

Wenn Sie gelegentlich hellbraunen Ausfluss ohne andere Symptome haben, müssen Sie wahrscheinlich nicht mit einem Arzt sprechen. Wenn Sie neben dem braunen Ausfluss noch andere Symptome haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um sicherzugehen, dass alles in Ordnung ist.

Besorgniserregende Symptome, die zusammen mit braunem Ausfluss einen Besuch in der Arztpraxis rechtfertigen, sind unter anderem:

• Schwerer oder anhaltender Ausfluss oder Blutungen
• Fauliger Scheidengeruch
• Juckreiz oder Brennen in der Scheide
• Schmerzen im Beckenbereich
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• Schmerzhaftes Wasserlassen
• Bauchschmerzen
• Fieber oder Schüttelfrost

Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome zusammen mit braunem Ausfluss feststellen. Diese Symptome könnten auf eine Infektion hinweisen – oder in seltenen Fällen auf etwas Ernsteres, wie Gebärmutterhalskrebs. Normalerweise ist brauner Ausfluss zwar kein Grund zur Sorge, aber es schadet nie, einen Arzt aufzusuchen.