Anregungsinduziertes Asthma

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Was ist anstrengungsinduziertes Asthma?

Die meisten Kinder und Jugendlichen mit Asthma haben Symptome, wenn sie sich bewegen. Manche Menschen (auch solche, die nicht an Asthma leiden) haben jedoch nur während oder nach dem Sport Asthmasymptome. Dies wird als trainingsinduziertes Asthma (EIA) bezeichnet (auch trainingsinduzierte Bronchokonstriktion oder EIB genannt).

Was sind die Anzeichen & Symptome von EIA?

Symptome von trainingsinduziertem Asthma sind Keuchen, Engegefühl oder Schmerzen in der Brust, Husten und in einigen Fällen anhaltende Kurzatmigkeit.

Eine Person mit EIA kann:

  • während oder nach dem Sport leicht erschöpft oder müde werden
  • husten, nachdem sie von der Bewegung im Freien ins Haus gekommen ist
  • nicht in der Lage sein, länger als ein paar Minuten ohne Unterbrechung zu laufen

Kinder mit EIA haben oft schon 5-10 Minuten nach Beginn der Bewegung Symptome (obwohl manche Kinder sie erst bekommen, nachdem sie aufgehört haben, aktiv zu sein). Die Symptome erreichen in der Regel 5-10 Minuten nach Beendigung der Aktivität ihren Höhepunkt und können erst nach einer Stunde oder länger wieder abklingen.

Natürlich gibt es einen Unterschied zwischen jemandem, der an Belastungsasthma leidet, und jemandem, der außer Form und außer Atem ist. Jemand mit EIA braucht viel länger, um sich zu erholen. Und extreme Temperaturen, vor allem Kälte, können die Situation noch verschlimmern.

Was verursacht EIA?

Die Hauptursache für EIA-Symptome ist das Einatmen kalter, trockener Luft während des Sports. Wenn Kinder sich anstrengen oder spielen, neigen sie dazu, schnell, flach und durch den Mund zu atmen. Die Luft, die in die Lunge gelangt, hat also nicht die wärmende und befeuchtende Wirkung, die beim langsamen Atmen durch die Nase entsteht. Die kühle, trockene Luft verengt die Atemwege in der Lunge, wodurch der Luftstrom blockiert und das Atmen erschwert wird. Dies wird als Bronchokonstriktion bezeichnet.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass eine gute körperliche Verfassung und regelmäßiger Sport dazu beitragen können, Asthmasymptome zu verringern. Daher sollten sich Kinder und Jugendliche mit Asthma so viel wie möglich bewegen.

Wie wird EIA diagnostiziert?

Der Arzt wird sich nach der Asthma- und Allergieanamnese der Familie erkundigen und nach den Symptomen und deren Auslösern in der Vergangenheit fragen.

Nach einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung wird der Arzt Ihr Kind möglicherweise bitten, nach dem Sport einen Atemtest durchzuführen. Dies kann in der Praxis auf einem Laufband geschehen, nachdem Ihr Kind 6 bis 8 Minuten im Freien gelaufen ist, oder nach einer Aktivität, die in der Vergangenheit Ausbrüche ausgelöst hat.

Wie wird EIA behandelt?

Ärzte empfehlen manchmal eine Vorbehandlung für EIA. Das bedeutet, dass man ein Medikament einnimmt, bevor man Sport treibt oder sehr aktiv ist. Oft handelt es sich dabei um das gleiche Medikament, das auch bei einem Aufflackern der Krankheit eingesetzt wird. Die Einnahme vor dem Sport kann dazu beitragen, die Verengung der Atemwege zu verhindern, die durch den Sport ausgelöst wird.

Wenn die Vorbehandlung die Symptome nicht unter Kontrolle bringt, empfiehlt der Arzt möglicherweise die Einnahme von Medikamenten zur Langzeitkontrolle (auch Controller oder Erhaltungsmedikament genannt). Diese Asthmamedikamente werden in der Regel regelmäßig über einen längeren Zeitraum eingenommen, um die Entzündung der Atemwege zu reduzieren.

Wenn Ihr Kind bei körperlicher Anstrengung immer noch Atemprobleme hat, informieren Sie den Arzt. Möglicherweise muss die Dosierung des Medikaments angepasst werden, um eine bessere Kontrolle zu erreichen.

Welche Aktivitäten sind für Kinder mit EIA geeignet?

Bewegung ist für jeden eine gute Idee, auch für Kinder mit Belastungsasthma. Bewegung hält Kinder nicht nur fit, sondern kann auch die Lungenfunktion verbessern, indem sie die Atemmuskeln im Brustkorb stärkt.

Ermutigen Sie Ihr Kind, aktiv zu sein und gleichzeitig die Asthmasymptome unter Kontrolle zu halten, indem Sie den Asthma-Aktionsplan befolgen. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Übungen, Sportarten und Aktivitäten für Ihr Kind sicher sind.

Diese Aktivitäten sind für Menschen mit EIA in der Regel in Ordnung:

  • leichtes Gehen, Joggen oder Wandern
  • Golf
  • Baseball
  • Fußball
  • Turnen
  • kürzere Leichtathletikveranstaltungen

Ausdauersportarten (Langstreckenlauf, Radfahren usw.) und solche, die einen hohen Energieaufwand erfordern (wie Fußball und Basketball), können eine größere Herausforderung darstellen. Das gilt auch für Sportarten, die bei kaltem Wetter ausgeübt werden, wie Skilanglauf und Eishockey.

Das bedeutet aber nicht, dass Kinder diese Sportarten nicht betreiben können, wenn sie ihnen Spaß machen. Viele Sportler mit Asthma haben festgestellt, dass sie mit dem richtigen Training und den richtigen Medikamenten jede Sportart ausüben können.

Tipps für Kinder mit Belastungsasthma

Im Großen und Ganzen können Kinder mit Belastungsasthma alles tun, was ihre Altersgenossen auch tun können. Halten Sie sich jedoch unbedingt an die Empfehlungen des Arztes Ihres Kindes.

Hier sind einige Tipps für Kinder und Jugendliche:

  • Wenn die Symptome beginnen, trainieren Sie nicht, bis sie aufhören.
  • Wärmen Sie sich vor dem Training auf, um ein Engegefühl in der Brust zu vermeiden. (Aufwärmübungen können 5-10 Minuten Gehen oder eine andere leichte Aktivität sowie Dehnungs- oder Flexibilitätsübungen umfassen.)
  • Nehmen Sie Medikamente zur schnellen Entlastung so kurz vor Beginn der Übung wie möglich ein.
  • Atmen Sie während der Übung durch die Nase.
  • Machen Sie während des Sports kurze Pausen und nehmen Sie schnell wirkende Medikamente, wie vorgeschrieben, wenn die Symptome auftreten.
  • Kühlen Sie sich nach dem Sport ab, um die Veränderung der Lufttemperatur in der Lunge zu verlangsamen.

Auch bei sehr kaltem Wetter sollten Sie nicht draußen trainieren. Wenn Ihr Kind bei kalter Witterung draußen spielt, sollte es eine Skimaske oder einen Schal über Mund und Nase tragen.

Wenn Luftverschmutzung oder Pollen Auslöser sind, sollte Ihr Kind bei schlechter Luftqualität oder hohem Pollenflug in geschlossenen Räumen trainieren. Und Kinder sollten sich nicht bewegen, wenn sie eine Erkältung oder eine andere Infektion der oberen Atemwege haben.

Kinder sollten immer Zugang zu ihren Medikamenten zur schnellen Linderung haben. Halten Sie Extras bereit und überprüfen Sie alle Vorräte, damit Ihr Kind keinen leeren Inhalator mit sich führt.

Bewertet von: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Datum der Überprüfung: März 2018

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