Akne vulgaris sprach gut auf 2% Metronidazol-Gel an

July 11, 2012

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Quelle: Khodaeiani E. Indian J Dermatol. 2012;57:279-281.

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Zweiprozentiges Metronidazol-Gel war in einer aktuellen Studie ein wirksames, sicheres und gut verträgliches topisches Medikament bei der Behandlung von mittelschwerer Akne vulgaris im Gesicht.

Siebzig Erwachsene (44 Frauen) im Alter von 18 bis 30 Jahren mit Akne vulgaris nahmen von September 2010 bis Juli 2011 an der doppelblinden, placebokontrollierten, klinischen Split-Face-Studie in Tabriz, Iran, teil. Die durchschnittliche Dauer der Akne bei den Patienten betrug 3,03 Jahre.

Die Patienten wurden anhand ihres Hauttyps in zwei Gruppen eingeteilt: normale/trockene (nicht fettige) Haut und fettige Haut. Auf der rechten Gesichtshälfte jedes Patienten wurde 8 Wochen lang zweimal täglich ein 2%iges Metronidazol-Gel aufgetragen, während auf der linken Seite ein neutrales Gel auf Wasserbasis, das ähnlich aussah und in der gleichen Tube verpackt war, aufgetragen wurde. Alle Patienten schlossen die Studie ab und wurden an Tag 2 sowie in den Wochen 1, 2, 4 und 8 nachuntersucht. Ein Dermatologe beurteilte und dokumentierte die Anzahl der entzündeten und nicht entzündeten Läsionen, das Vorhandensein von Erythemen, den Gesichtshauttyp und etwaige Komplikationen oder Nebenwirkungen.

Bei der Ausgangsuntersuchung waren die beiden Gesichtshälften der Patienten vergleichbar. Bei den Nachuntersuchungen nahm die durchschnittliche Anzahl der Läsionen auf der rechten Seite ab (Analyse mit wiederholten Messungen, P<.001). Am Endpunkt nach 8 Wochen war die Zahl der Fälle mit Erythem und fettiger Haut auf der mit Metronidazol behandelten rechten Seite um 85,7 % bzw. 87,1 % zurückgegangen (P<.001 für beide). Auf der linken Gesichtshälfte der Patienten war keine Veränderung festzustellen. 88 % der Patienten gaben an, mit den Ergebnissen der Behandlung auf der rechten Seite zufrieden zu sein. Nebenwirkungen des Metronidazols waren leichtes Brennen und leichte Hauttrockenheit bei 22 bzw. 16 Patienten.

„Die hohe Wirksamkeit von 2%igem Metronidazol-Gel trotz der Tatsache, dass Propionibacterium acnes traditionell als metronidazolresistenter Mikroorganismus angesehen wird“, so die Forscher. „Der therapeutischen Wirkung von Metronidazol können also auch andere Mechanismen als die mikrobizide Wirkung zugrunde liegen, wie z. B. entzündungshemmende, immunsuppressive und juckreizstillende Wirkungen sowie die Hemmung der Bildung freier Radikale durch menschliche Neutrophile.“