Es gibt nichts Ärgerlicheres oder Schwächeres als eine Zahnentzündung. Und mit den lästigen Schmerzen kommt die beängstigende Tatsache, dass Sie in naher Zukunft einen Zahnarzttermin haben könnten, der mit Novocain, einer Wurzelbehandlung und einer dreitägigen Genesung verbunden ist.
Aber bevor Sie sich von der Arbeit abmelden, Netflix einschalten und einen Freund anflehen, zur Unterstützung vorbeizukommen, ist es wichtig, die vielen Gründe zu bedenken, warum Ihre Zähne schmerzen und die vielleicht gar nichts mit Karies zu tun haben. „Zahnschmerzen können eine Vielzahl von Ursachen haben, die nichts mit Karies zu tun haben“, sagt Gerry Curatola, DDS, Zahnarzt und Gründer von Rejuvenation Dentistry und RealSelf-Berater. „
Um Ihnen zu helfen, das Problem zu lokalisieren und unnötige Ängste zu vermeiden, haben wir uns über die anderen Gründe informiert, die zu Zahnbeschwerden führen können.
- Sie haben sehr empfindliche Zähne.
- Sie leiden unter TMD (temporomandibuläre Störung).
- Sie haben sich vor kurzem die Zähne bleichen lassen.
- Sie putzen zu stark, und das führt zu Zahnfleischrückgang.
- Sie haben eine Zahnfleischentzündung.
- Sie haben ein Zahntrauma erlitten.
- Sie haben eine böse Nebenhöhlenentzündung.
- Sie knirschen oder pressen die Zähne im Schlaf zusammen.
- Sie haben vor kurzem eine Füllung bekommen oder einen Zahn bohren lassen.
- Sie haben einen abgebrochenen Zahn.
- Sie haben eine Karies, die sich zu einem ernsthaften Zahnverfall entwickelt hat.
Sie haben sehr empfindliche Zähne.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Zahnschmerzen immer dann auftreten, wenn Sie kalte Speisen oder Getränke zu sich nehmen, z. B. wenn Sie Eiswasser trinken oder in einen Eisriegel beißen, haben Sie es möglicherweise mit Zahnempfindlichkeit zu tun, sagt Helen Martinez-Barron, DDS, Zahnärztin bei Pearland Family Dentistry in der Region Houston. „Dies wird am häufigsten durch sehr dünnen oder völlig abgenutzten Zahnschmelz verursacht, der durch Zähneknirschen und Säureerosion durch säurehaltige Lebensmittel oder Magen-Darm-Probleme wie sauren Reflux oder häufiges Erbrechen abgenutzt wird“, erklärt Dr. Martinez-Barron.
Wärmeempfindlichkeit ist in der Regel auf Probleme mit dem Zahnmark oder dem Zahnnerv zurückzuführen, da sie eines der letzten Symptome vor dem Absterben des Nervs ist, sagt sie. Tiefer Verfall, Risse oder umfangreiche Zahnbehandlungen können zum Absterben des Nervs führen, was in der Regel bedeutet, dass eine Wurzelbehandlung erforderlich ist.
Wie man sie behandelt: Die Behandlung von Kälteempfindlichkeit kann vom Grad der Schmerzen abhängen, sagt Dr. Martinez-Barron. Dumpfe oder leichte Empfindlichkeit wird in der Regel durch die Verwendung einer kaliumnitrat- oder zinnfluoridhaltigen Zahnpasta, wie Sensodyne, gelindert.
„Wenn die Empfindlichkeit etwas ausgeprägter ist, haben wir Produkte, die in der Praxis angewendet werden können, z. B. eine höhere Fluoridkonzentration, die in Tabletts aufgetragen wird, oder eine desensibilisierende Behandlung namens Gluma, die Sensodyne ähnlich ist, oder sogar Steroide“, sagt Dr. Martinez-Barron. „Bei starker Empfindlichkeit ist oft eine vollständige Abdeckung der verbleibenden Zahnstruktur mit einer Krone erforderlich, was bei Patienten mit Säureerosion üblich ist.“
Sie leiden unter TMD (temporomandibuläre Störung).
Gemeinsam als TMJ bezeichnet, was sich eigentlich auf das betroffene Kiefergelenk bezieht, kann TMD ziemlich mysteriös sein, da die Ursache nicht immer offensichtlich ist, sagt Dr. Martinez-Barron. „TMD kann durch eine Verletzung des Kiefers verursacht werden, etwa durch einen Schlag“, erklärt sie. „Andere Ursachen können Zähneknirschen oder -pressen sein (wodurch viel Druck auf das Gelenk ausgeübt wird), eine Verlagerung der Bandscheibe zwischen Schädel und Unterkiefer oder Arthritis.“
Behandlung: Die Behandlung von TMD hängt von der Ursache ab, sagt Dr. Martinez-Barron. Wenn Sie die Zähne zusammenbeißen und unter Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, eingeschränkter Mundöffnung und Gesichtsschmerzen leiden, können Botox-Injektionen in die Kaumuskeln helfen, die Kraft, mit der sie sich zusammenziehen, zu verringern. Zu den anderen, kostengünstigeren Mitteln gehören maßgefertigte oder rezeptfreie Mundschützer, Physiotherapie, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen, Muskelrelaxanzien oder sogar ein Heizkissen.
Sie haben sich vor kurzem die Zähne bleichen lassen.
Die Zahnaufhellung kann zu Empfindlichkeit führen, da das Bleichmittel die Zähne vorübergehend porös werden lässt, sagt Dr. Martinez-Barron. Dies legt sich fast immer innerhalb weniger Tage oder durch die Verwendung einer Zahnpasta wie Sensodyne.
Wie man es behandelt: „Sie können die Empfindlichkeit minimieren, indem Sie Ihre Zähne ein oder zwei Wochen vor einer Bleaching-Behandlung mit Sensodyne putzen“, sagt sie.
Sie putzen zu stark, und das führt zu Zahnfleischrückgang.
Natürlich wollen Sie Ihre Zähne blitzsauber bekommen, aber zu viel Druck auszuüben oder zu aggressiv zu putzen kann zu weiteren Problemen und Schmerzen führen.
„Dadurch wird die eigentliche Zahnstruktur sowie der Rückgang des Zahnfleischs, das normalerweise die Zahnwurzel bedeckt, abgetragen“, sagt Ira Handschuh, DDS, Zahnärztin im Dental Design Center in White Plains, New York. Es kann sein, dass Sie extrem empfindlich auf Essen und Trinken von kalten Gegenständen reagieren, was darauf zurückzuführen ist, dass Ihre Wurzelstruktur stärker freigelegt ist.
Wie man sie behandelt: Sie können den durch übermäßiges Zähneputzen verursachten Schaden zwar nicht „ungeschehen“ machen, aber Sie können einen Termin bei Ihrem Zahnarzt vereinbaren, der an den Stellen, an denen der Zahn abgenutzt ist, zahnfarbene Füllungen einsetzen kann, sagt Dr. Handschuh. „Manchmal ist auch eine Zahnfleischtransplantation möglich, um das Zahnfleisch wieder auf die ursprüngliche Höhe zu bringen“, sagt er. Das Beste, was Sie tun können, um dieses Schicksal ganz zu vermeiden: Investieren Sie in eine hochwertige elektronische Zahnbürste oder eine Handzahnbürste mit extra weichen Borsten, und verringern Sie den Druck.
Sie haben eine Zahnfleischentzündung.
Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie eine Parodontalerkrankung (Zahnfleisch) haben, sind Sie bei weitem nicht allein. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hat fast die Hälfte der erwachsenen US-Bevölkerung ab 30 Jahren eine leichte, mittelschwere oder schwere Parodontitis.
Aber selbst wenn Sie das Glück haben, keine Parodontitis zu haben, können Sie sich trotzdem eine Zahnfleischentzündung zuziehen. „Sie tritt auf, wenn Keime oder Bakterien in die Zähne oder den Zahnfleischbereich eindringen und sich so stark vermehren, dass der Körper die schlechten Bakterien nicht mehr abwehren kann“, sagt Melissa Thompson, DDS, Zahnärztin in Massachusetts und Inhaberin von drei Aspen Dental-Praxen. „Die Infektion kann Schmerzen oder Schwellungen verursachen, einen kleinen Pickel über dem Zahn oder dem Bereich, die Freisetzung von Eiter oder sogar einen schlechten Geschmack im Mund.“
Wie man sie behandelt: Sobald Sie eines dieser Anzeichen bemerken, gehen Sie am besten sofort in die Zahnarztpraxis. „Eine Zahnfleischentzündung kann zu einem Abszess führen, der noch schlimmere Schmerzen verursachen kann“, sagt Dr. Handschuh. „Ihr Zahnarzt muss das Zahnfleisch um den infizierten Zahn herum säubern und sofort Antibiotika und Mundspülungen verschreiben.“
Sie haben ein Zahntrauma erlitten.
Überraschenderweise ist Ihnen vielleicht gar nicht bewusst, dass Sie ein Zahntrauma hatten. Es kann die Folge eines Ereignisses sein, das viele Jahre zurückliegt. „Das kann ein Sturz sein, bei dem man sich die Zähne stößt, ein Autounfall, bei dem eine Kraft auf den Mund oder den Kiefer einwirkt, oder sogar das Kauen auf einer bestimmten Nahrung, die den Zahn traumatisiert“, sagt Dr. Handschuh.
Mit einem Zahntrauma oder einer Zahnfraktur gehen verstärkte Schmerzen und Empfindlichkeit beim Kauen einher, wodurch sich der Zahn verbiegt und die Nervenenden im Zahn gereizt werden. „Wenn ein Patient stürzt und sich einen Zahn stößt oder beschädigt, muss sein Zahnarzt den Zahn regelmäßig kontrollieren und Röntgenaufnahmen machen, um sicherzustellen, dass keine Infektion vorliegt und der Nerv im Zahn nicht absterben kann“, sagt Dr. Thompson.
Wenn der Zahn infolge eines Traumas abgestorben ist, gibt es Anzeichen wie Verfärbungen an der Außenseite des Zahns und Temperaturempfindlichkeit.
Wie behandelt man ihn? „Bei einem abgestorbenen Zahn wird in der Regel eine Wurzelbehandlung und eine Krone empfohlen, und wenn der Zahn entfernt werden muss, wäre das Einsetzen einer Brücke oder eines herausnehmbaren Geräts wie einer Teilprothese der nächste Schritt“, sagt sie.
Sie haben eine böse Nebenhöhlenentzündung.
Vor allem während der Allergie- und Grippesaison kann sich eine Nebenhöhlenentzündung auf eine Art und Weise einschleichen, die sich gar nicht wie eine normale anfühlt. „Da die Wurzeln bestimmter Zähne direkt an den Nasennebenhöhlen sitzen, spiegelt der Druck einer Nasennebenhöhlenentzündung eigentlich Zahnschmerzen wider“, sagt Dr. Handschuh.
Wie man sie behandelt: Um den Zahnschmerz loszuwerden, muss man die Nebenhöhlen abwarten. „Statt einer zahnärztlichen Behandlung braucht man Medikamente wie ein abschwellendes Mittel und eventuell ein Antibiotikum, das der Hausarzt verschreibt“, sagt Dr. Handschuh.
Sie knirschen oder pressen die Zähne im Schlaf zusammen.
Vielleicht hat Sie ein Partner bereits auf diese Angewohnheit aufmerksam gemacht, aber sie kann für Ihren Bettpartner mehr als nur lästig sein. „In einigen Fällen kann chronisches Zähneknirschen zu einem gebrochenen oder lockeren Zahn führen“, sagt Dr. Handschuh. „Es ist also sehr wichtig, dass Sie Ihre Zähne von Ihrem Zahnarzt untersuchen lassen, damit er oder sie die Art und Weise, wie Ihre Zähne zusammenpassen, untersuchen kann und prüfen kann, ob einer von ihnen zu stark oder zu früh aufeinander schlägt.“
Ein Ungleichgewicht an der Stelle, an der die Zähne beim Zusammenknirschen aufeinandertreffen, kann Probleme wie Zahn- und Muskelschmerzen verursachen.
Wie man es behandelt: „Es gibt viele Möglichkeiten, diese Art von Schmerzen zu behandeln. Eine davon ist die Verwendung eines Nachtschutzes, der dazu beiträgt, die Kräfte von einigen Zähnen zu nehmen und die Kräfte gleichmäßig in der gesamten Mundhöhle zu verteilen“, sagt er.
Sie haben vor kurzem eine Füllung bekommen oder einen Zahn bohren lassen.
Wenn dies der Fall ist, bemerken Sie möglicherweise eine starke Empfindlichkeit, wenn Sie in dem Bereich, in dem die Arbeit durchgeführt wurde, zubeißen. „Wenn die Zähne gebohrt wurden, kann es sein, dass Sie ein paar Wochen lang empfindlich auf Kälte reagieren, was normal ist. Wenn Sie aber beim Beißen empfindlich sind, vor allem auf harte Substanzen, kann eine Anpassung erforderlich sein, damit Sie gleichmäßiger kauen“, sagt Dr. Thompson.
Wie man es behandelt: Da Sie diese Erscheinung höchstwahrscheinlich bemerken, nachdem Sie Ihre Zahnarztpraxis bereits verlassen haben, müssen Sie einen Folgetermin vereinbaren, damit Ihr Zahnarzt den Biss überprüfen und kleinere Anpassungen vornehmen kann, um die Schmerzen zu lindern. „Ihr Zahnarzt wird den Biss bei Bedarf korrigieren, und wenn er temperaturempfindlich ist, kann er die Stelle mit einer Fluorid- oder Desensibilisierungspaste behandeln“, sagt Dr. Thompson.
Sie haben einen abgebrochenen Zahn.
Dafür kann es verschiedene Ursachen geben, z. B. das Beißen auf etwas Hartes, das den Zahn knacken lässt, eine Verletzung außerhalb des Mundes, z. B. durch einen Sturz oder einen Unfall, oder sogar Zähneknirschen und -pressen. „Wenn ein Riss vorhanden ist, können die Zahnschmerzen beim Beißen, Kauen oder sogar beim Trinken von etwas Heißem oder Kaltem auftreten“, sagt Dr. Thompson.
Wenn der Riss an einem Ihrer Vorderzähne ist, können Sie den Schaden vielleicht sogar sehen, aber wenn er an den hinteren Zähnen ist, kann die Sicht schwieriger sein.
Wie man ihn behandelt: Gehen Sie sofort in die Zahnarztpraxis, damit er die Stelle untersuchen oder sanieren kann, bevor sich der Riss verschlimmert, und hören Sie sofort auf, auf etwas Hartes zu kauen. „Wenn der Riss auf Kieferpressen und Zähneknirschen zurückzuführen ist, wird eine maßgefertigte Nachtsicherung empfohlen, um die Zähne vor künftigen Traumata zu schützen“, sagt Dr. Thompson.
Sie haben eine Karies, die sich zu einem ernsthaften Zahnverfall entwickelt hat.
Karies, die klein bis mittelgroß ist, tut normalerweise nicht weh, sagt Dr. Martinez-Barron. „Das bedeutet in der Regel, dass es Zeit für eine Wurzelbehandlung ist, da die Bakterien durch die Karies in das Zahnmark eingedrungen sind“, erklärt sie. „Es gibt kein Hausmittel dagegen, und Antibiotika bringen nur vorübergehend Linderung, da sie die Quelle der Infektion, die sich im Inneren des Zahns befindet, nicht beseitigen und die Blutgefäße im Inneren des Zahns zerstört haben, wodurch das Antibiotikum die Infektion heilen würde.“
Behandlung: „Unbehandelt können manche Zahnschmerzen und -infektionen zu lebensbedrohlichen Problemen führen und sich im ganzen Körper ausbreiten, was zu einer noch größeren Infektion führen kann“, sagt Dr. Handschuh, also gehen Sie alle sechs Monate (oder häufiger, wenn Ihr Zahnarzt es empfiehlt) zu Ihren regelmäßigen Zahnpflegeterminen, um diese ernsteren Szenarien zu vermeiden.
Das Fazit: Zahnschmerzen können eine einfache, leicht zu behandelnde Ursache haben, es kann aber auch etwas Komplizierteres dahinterstecken. Deshalb sollten Sie immer auf Nummer sicher gehen und Ihren Zahnarzt aufsuchen, um eine Untersuchung durchführen zu lassen.